Aspergerin oireyhtymälle on ominaista eräät erityiset oireet, kuten rajoittunut katsekontakti, sosiaalisten taitojen haasteet ja rajoittuneet kiinnostuksen kohteet. Näiden oireiden ymmärtäminen voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin tuntemiasi ”Aspieita” tai auttaa sinua tunnistamaan tämän oireyhtymän itselläsi tai jollakulla läheiselläsi.
Oireiden tarkistuslista
On tärkeää huomata, että kun Yhdysvaltain psykiatriyhdistyksen mielenterveydenhäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaa DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-V) uudistettiin vuonna 2013, tekijät päättivät yhdistää autismin eri muodot, mukaan lukien Aspergerin oireyhtymä, yhdeksi ainoaksi diagnoosiksi: autismin kirjon häiriö. Ne, joilla on Aspergerin oireet, diagnosoidaan nyt korkean toimintakyvyn autismia; oireet ovat kuitenkin samat.
Sosiaalisen vuorovaikutuksen vaikeudet
Yksi autismin kirjon häiriöiden, mukaan lukien Aspergerin oireyhtymä, keskeisistä piirteistä on sosiaalisen toimintakyvyn heikkeneminen. CDC:n mukaan tähän voivat kuulua seuraavat:
-
Epänormaali suhtautuminen sosiaalisiin tilanteisiin: Hän haluaa seurustella muiden kanssa, mutta ei ymmärrä, miten olla vuorovaikutuksessa. Hän saattaa yrittää leikkiä tai puhua muiden kanssa tavalla, joka ei ole tyypillinen.
- Vaikeus suhtautua muihin ihmisiin: Hän ei ehkä täysin ymmärrä toisten tunteita tai sosiaalisia reaktioita tarkasti ryhmätilanteessa. Hän ei ehkä ymmärrä, jos jokin toiminta tai keskustelu on tylsää tai järkyttävää toiselle henkilölle. Hän ei ehkä osaa aloittaa leikkiä ikätovereiden kanssa tai noudattaa yhteisiä sosiaalisia sääntöjä.
- Haasteita ystävien saamisessa: Aspergerin oireyhtymää sairastavalla henkilöllä voi olla vain vähän tai ei lainkaan hänen ikäisiään ystäviä. Hän voi olla muutakin kuin ”ujo”, tai hän voi vaikuttaa ujolta, koska hänellä ei ole vielä taitoja luoda todellisia ystävyyssuhteita. Hän saattaa myös ilmaista, ettei hän ole lainkaan tai hyvin vähän kiinnostunut ikätovereistaan.
- Kyvyttömyys ymmärtää yleisiä sosiaalisia vihjeitä: Hän ei ehkä ymmärrä yleisiä ei-verbaalisia sosiaalisia vihjeitä, kuten ilmeitä, kehonkieltä tai eleitä. Hän ei esimerkiksi välttämättä huomaa, kun joku katsoo poispäin ja osoittaa, että hän on menettänyt kiinnostuksensa vuorovaikutukseen.
- Sopimattomat reaktiot sosiaalisissa tilanteissa: Hän saattaa käyttäytyä tai reagoida sosiaalisiin tilanteisiin epätavallisella tai sopimattomalla tavalla. Vaikuttava henkilö saattaa esimerkiksi nauraa jollekin surulliselle asialle.
- Vähentynyt katsekontakti: Henkilö, jolla on korkean toimintakyvyn autismi, ei ehkä ota lainkaan katsekontaktia tai hänellä voi olla niin sanottu ”ohimenevä katse”. Tämä tarkoittaa, että hän saattaa vilkaista toista silmiin sekunnin ajan ennen kuin katsoo poispäin.
- Rajoitettu teeskentelyleikki: Hän ei ehkä nauti tai ymmärrä leikkejä, joihin liittyy teeskentelyä, kuten kotileikkejä, nukkeleikkejä, pukeutumista tai roolileikkejä. Jos hän osallistuu näihin toimintoihin, hänen osallistumisensa voi olla ikäisekseen viivästynyttä.
- Henkilökohtaisen tilan haasteet: Hän saattaa seistä liian lähellä ihmistä vuorovaikutuksen aikana tai hän saattaa vaatia enemmän henkilökohtaista tilaa kuin tyypillinen ihminen.
- Häiriintyy helposti: Hänellä voi olla vaikeuksia keskittää huomionsa ihmisiin ja esineisiin, jotka eivät liity hänen lempiaiheisiinsa.
Kielelliset ja kommunikaatio-ongelmat
Tyypillisesti Aspergerin oireyhtymää sairastavalla henkilöllä ei ilmene viivettä tai häiriötä kielen tai sanavaraston kehityksessä. Hänellä voi kuitenkin esiintyä useita kommunikaatiovaikeuksia, usein eriasteisia. WebMD:n mukaan kommunikaatio-ongelmia voivat olla muun muassa seuraavat:
- Vaikeus aloittaa keskustelu: Jonkun kanssa keskustelun aloittaminen tai vastaaminen voi olla haastavaa. Hän ei ehkä tervehdi ihmisiä tai vastaa tervehdyksiin tai hänen vastauksensa voi viivästyä. Kun hän huomaa, että joku on tervehtinyt, henkilö on ehkä jo kävellyt pois.
- Kaksisuuntaisen keskustelun ongelmat: Hänellä saattaa olla ongelmia kaksisuuntaisen keskustelun ylläpitämisessä. Hän saattaa vaikuttaa puhuvan enemmän jonkun päälle kuin tämän kanssa. Hän saattaa myös puhua sopimattomasti, kuten puhua liian kovaa tai hiljaa.
- Yksitoikkoinen puhe: Hän saattaa puhua yksitoikkoisella äänellä, ilman ilmaisua tai tunteita. Tämä voi aiheuttaa sen, että muut ymmärtävät väärin sen, mitä hän sanoo.
- Kehittynyt sanavarasto: Hän saattaa kuulostaa varhaiskypsältä ja käyttää ikäisekseen pitkälle kehittynyttä sanastoa. Tämä on yleistä erityisaloilla.
- Kielelliset rituaalit: Hänellä saattaa olla tiettyjä sanakäsikirjoituksia, joita hän toistaa rituaalisesti keskustellessaan muiden kanssa. Nämä eivät välttämättä sovellu juuri kyseiseen tilanteeseen ja voivat kuulostaa kömpelöltä. Joissakin tapauksissa hän saattaa jopa toistaa sanoja tai lauseita kirjoista, televisiosta tai lauluista – ilmiö tunnetaan nimellä ekolalia.
- Rajoitettu kysymysten esittäminen: Hän ei ehkä esitä kysymyksiä saadakseen tietoa tai luodakseen emotionaalisen yhteyden muihin. Hän saattaa olettaa, että muut eivät voi tarjota apua.
- Vaikeus käsitellä kieltä: Hän ei aina ymmärrä toisten puhetta heti ja saattaa tästä syystä vastata hieman pidempään. Hänellä voi myös olla vaikeuksia koota itse uusia lauseita ja hän saattaa pysäyttää ja aloittaa puheensa uudelleen useita kertoja, kun aihe on uusi.
- Sanojen kirjaimellinen tulkinta: Hän tulkitsee suurimman osan kielestä kirjaimellisesti ja saattaa jäädä paitsi abstrakteista merkityksistä. Idiomit ja ilmaisut voivat olla erityisen hämmentäviä, ja myös vitsit voivat olla suuri haaste.
- Epäsopivat kasvonilmeet: Kasvojen ilmeet saattavat puuttua tai olla keskusteluun tai tilanteeseen sopimattomia. Hänellä voi olla kasvojen tikit.
Kognitiivisten ja motoristen taitojen häiriöt
Vaikka WebMD:n mukaan myös korkean toimintakyvyn autismia tai Aspergerin oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on keskiverto tai keskimääräistä parempi älykkyysosamäärä, heillä on haasteita tietyillä kognitiivisilla osa-alueilla ja myös joillakin motorisilla osa-alueilla:
- Ajatusleikkaus: Hänen voi olla vaikea hahmottaa toisten näkökulmia ja määrittää, mitä he ajattelevat ja tuntevat sosiaalisissa tilanteissa tai ihmissuhteissa. Tätä käsitettä kutsutaan myös mielen teoriaksi.
- Toimeenpanon vaikeudet: Asperger/Autism Networkin mukaan yksilöllä voi olla vaikeuksia tehtävien suunnittelussa, toteuttamisessa ja loppuun saattamisessa sekä ajanhallinnassa ja tarvikkeiden järjestämisessä. Tämä voi tarkoittaa myös sitä, että on vaikea pilkkoa ongelmaa hallittaviin osiin.
- Vaikeuksia siirtymisten kanssa: Myös siirtyminen tehtävästä toiseen voi olla vaikeaa Aspergerin oireyhtymää sairastaville. Tämä voi koskea luokan vaihtamista, siirtymistä aktiviteetista toiseen tai työ- tai koulupäivän aloittamista.
- Koordinointiongelmat: Hänellä voi olla ongelmia sekä hieno- että karkeamotoriikassa. Yleisiä esimerkkejä motoristen taitojen vaikeuksista ovat pyöräily, käsinkirjoittaminen ja pallopelien pelaaminen.
Rajoitetut kiinnostuksen kohteet ja epätavallinen käyttäytyminen
CDC:n mukaan autismin kirjon henkilöllä on usein myös rajoitettuja kiinnostuksen kohteita ja toistuvaa käyttäytymistä. ”Aspie” voi osoittaa tämän seuraavilla tavoilla:
- Tiukka aikataulu: Hän pitää mieluummin tiukasta aikataulusta ja kokee ahdistusta, kun aikataulu keskeytyy.
-
Voimakkaat ja rajoitetut kiinnostuksen kohteet ja pakkomielteet: Ihmiset, joilla on korkeasti toimiva autismi, voivat olla intensiivisesti kiinnostuneita yhdestä tai muutamasta erityisestä aiheesta. Developmental Psychopathology -lehdessä vuonna 2015 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että nämä mielenkiinnon kohteet keskittyvät usein faktatietoon, aistikokemuksiin tai esineisiin eivätkä niinkään sosiaalisiin toimintoihin. Tämä voi häiritä sosiaalista toimintakykyä, koska keskustelunaiheet voivat keskittyä pakkomielteiseen kiinnostuksen kohteeseen.
- Itsestimuloiva käyttäytyminen: Hän saattaa harrastaa ”stimuloivaa” käyttäytymistä, kuten käsien räpyttelyä, keinumista edestakaisin tai pyörimistä. Tämä voi liittyä tai olla liittymättä aistitiedon haasteisiin.
Aistinvaraisen syötön ongelmat
Monilla Aspergerin oireyhtymää sairastavilla on aistivaikeuksia, ja heillä voi olla epätavallisia reaktioita tiettyihin näkymiin, hajuihin, ääniin tai makuihin. The National Autistic Societyn mukaan tämä voi ilmetä monin tavoin:
- Keskittyminen visuaalisiin yksityiskohtiin: Henkilö, jolla on korkean toimintakyvyn autismi, saattaa keskittyä mieluummin johonkin esineen osaan kuin yrittää tarkastella koko kohdetta. Tämä voi liittyä osien tai muiden yksityiskohtien pyörittämiseen.
- Herkkyys valolle: Henkilö, jolla on Asperger-oireyhtymä, saattaa ärsyyntyä välkkyvistä hehkulampuista tai erityisen kirkkaasta auringonvalosta.
- Vaikeuksia äänekkäissä, ahtaissa paikoissa: Hän saattaa välttää vilkkaita ravintoloita, äänekästä kuntosalia tai muita meluisia paikkoja. Näissä ympäristöissä hänen voi olla vaikea toimia tai virittäytyä vuorovaikutukseen tai tehtäviin.
- Vaikeuksia voimakkaiden hajujen kanssa: Hän saattaa reagoida voimakkaasti tiettyihin hajuihin. Hän ei ehkä pysty sivuuttamaan hajuja tai tottumaan niihin.
- Haasteita tekstuurien kanssa: Hän saattaa inhota tiettyjä ruokia niiden rakenteen vuoksi. Hän saattaa inhota tiettyjä kankaita.
- Vastenmielisyys tiettyjä vaatteiden ominaisuuksia kohtaan: Hän saattaa kieltäytyä käyttämästä paitoja, joissa on tageja tai tiukkoja värejä. Hän saattaa inhota pyjaman tuntua jalkojen kanssa tai jäykkiä nahkatakkeja.
- Vaikeudet hygienian suhteen: Tunteen vuoksi hän ei ehkä pidä hampaiden pesusta tai hiusten pesusta tai harjaamisesta.
- Kosketusherkkyys: Hän ei ehkä halua, että häntä halataan tai taputellaan.
Jokainen ”Aspie” on erilainen
Muista, että henkilöt, joilla on korkean toimintakyvyn autismi, ovat jokainen ainutlaatuisia ja voivat oireilla eriasteisesti. Ei ole harvinaista, että Aspergerin oireyhtymää sairastavilla on joitakin oireita ja toisia ei ole. Jos olet huolissasi siitä, että oireet haittaavat jokapäiväistä elämää, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista. On monia tapoja tehdä elämästäsi hieman helpompaa ”Aspien” elämässäsi.