Akne vulgaris reagoi hyvin 2 % metronidatsoligeeliin

Kaksiprosenttinen metronidatsoligeeli oli tuoreessa tutkimuksessa tehokas, turvallinen ja hyvin siedetty paikallishoitolääke keskivaikean kasvojen akne vulgariksen hoidossa.

Seitsemänkymmentä aikuista (44 naista), jotka olivat iältään 18-30-vuotiaita ja joilla oli akne vulgaris, osallistui kaksoissokkoutettuun, lumekontrolloituun, jaettuun kliiniseen kasvotutkimukseen syyskuusta 2010 heinäkuuhun 2011 Tabrizissa, Iranissa. Potilaiden keskimääräinen aknen kesto oli 3,03 vuotta.

Potilaat jaettiin kahteen ryhmään ihotyypin perusteella: normaali/kuiva (ei-rasvainen) iho ja rasvainen iho. Kunkin potilaan kasvojen oikealle puolelle levitettiin paikallisesti 2-prosenttista metronidatsoligeeliä kahdesti päivässä kahdeksan viikon ajan, kun taas vasemmalle puolelle levitettiin vesipohjaista neutraalia geeliä sisältävää lumelääkettä, joka oli ulkonäöltään samanlainen ja pakattu samantyyppiseen tuubiin. Kaikki potilaat suorittivat tutkimuksen loppuun, ja heitä seurattiin päivänä 2 sekä viikoilla 1, 2, 4 ja 8. Ihotautilääkäri arvioi ja dokumentoi tulehtuneiden ja tulehtumattomien leesioiden lukumäärän, eryteeman esiintymisen, kasvojen ihotyypin ja mahdolliset komplikaatiot tai haittavaikutukset.

Lähtötilanteen tutkimuksessa potilaiden kasvojen molemmat puolet olivat vertailukelpoisia. Seurantatutkimuksissa leesioiden keskimääräinen määrä väheni oikealla puolella (toistettujen toimenpiteiden analyysi, P<.001). Kahdeksan viikon päätepisteessä niiden tapausten määrä, joissa metronidatsolihoitoa saaneella oikealla puolella oli eryteema ja rasvoittuva iho, oli vähentynyt 85,7 %:lla ja 87,1 %:lla (P<.001 molempien osalta). Vasemmalla puolella potilaiden kasvoissa ei tapahtunut muutoksia. Tyytyväisiä oikean puolen hoitotuloksiin oli 88 % potilaista. Metronidatsolin haittavaikutukset olivat lievä polttava tunne 22 potilaalla ja lievä ihon kuivuus 16 potilaalla.

”2 %:n metronidatsoligeelin korkea teho huolimatta siitä, että Propionibacterium acnes -bakteeria on perinteisesti pidetty metronidatsoli-resistenttinä mikro-organismina”, tutkijat sanoivat. ”Metronidatsolin terapeuttisen vaikutuksen taustalla voi siis olla muitakin mekanismeja kuin mikrobisidinen vaikutus, kuten anti-inflammatorinen, immunosuppressiivinen ja kutinaa ehkäisevä vaikutus sekä ihmisen neutrofiilien vapaiden radikaalien muodostumisen estäminen.”.”