Vakiomuotoinen 12-kytkentäinen EKG on esitys sydämen sähköisestä toiminnasta, joka on tallennettu kehon pinnalla olevien elektrodien avulla. Tässä osiossa kuvataan EKG:n peruskomponentit ja EKG-käyrästöjen tallentamiseen käytetty johdinjärjestelmä.
Opiskeltavat aiheet:
- EKG-aallot ja -välit
- 12-lyijy-EKG:n avaruudellinen orientaatio
EKG-aallot ja -välit:
>
Mitä ne tarkoittavat?
- P-aalto: oikean ja vasemman eteisen peräkkäinen aktivoituminen (depolarisaatio)
- QRS-kompleksi: oikean ja vasemman kammion depolarisaatio (normaalisti kammiot aktivoituvat samanaikaisesti)
- ST-T-aalto: kammioiden repolarisaatio
- U-aalto:
- PR-väli: aikaväli eteisdepolarisaation alkamisesta (P-aalto) kammiodepolarisaation alkamiseen (QRS-kompleksi)
- QRS:n kesto: kammiolisäkkeen depolarisaation kesto
- QT-väli: kammiolisäkkeen depolarisaation ja repolarisaation kesto
- RR-väli: kammiolisäkkeen syklin kesto (kammiotaajuuden indikaattori)
- PP-väli: eteisen syklin kesto (eteisen sykkeen indikaattori)
12-kytkentäisen EKG:n suuntaus
On tärkeää muistaa, että 12-kytkentäinen EKG antaa paikkatietoa sydämen sähköisestä toiminnasta kolmessa suunnilleen kohtisuorassa suunnassa:
- Oikea ⇔ Vasen
- Superior ⇔ Inferior
- Anterior ⇔ Posterior
Jokainen 12:sta EKG-piikistä edustaa tiettyä avaruudellista orientaatiota, kuten alla on merkitty (RA = oikea käsivarsi; LA = vasen käsivarsi, LL = vasen jalka):
Bipolaariset raajojen johtimet (frontaalitaso):
- Johtimet I:
- Johto II: RA (-) – LL (+) (Superior Inferior)
- Johto III: LA (-) – LL (+) (Superior Inferior)
Augmentoidut unipolaariset raajojen johtimet (frontaalitaso):
- Johtimet aVR: RA (+) – (-) (oikealle)
- Johtimet aVL: LA (+) – (-) (Vasemmalle)
- Lead aVF: LL (+) – (-) (Inferior)
Unipolaariset (+) rintakehän johtimet (vaakataso):
- Johtimet V1, V2, V3: (Posterior Anterior)
- Johtimet V4, V5, V6: (Oikea Vasen tai lateraalinen)