Preguntas frecuentes: Vivir con un dispositivo de asistencia ventricular (DAV)

• ¿Necesitaré tomar alguna medicación?
• ¿Cómo afectará el DAV a mi rutina diaria?
• ¿Puedo hacer ejercicio con un DAV?
• ¿Puedo viajar con un DAV?
• ¿Tendré que tomar anticoagulantes con un DAV?
• ¿Cómo debo cuidar la vía que sale del pecho o del abdomen?
• ¿Es importante la tensión arterial?
• ¿Puedo conducir con un DAV?
• ¿Puedo ducharme o nadar con un DAV?
• ¿Qué pasa con la intimidad?

¿Necesitaré tomar algún medicamento?

Continuará tomando sus medicamentos para la insuficiencia cardíaca después de tener su dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI). Estos medicamentos pueden incluir un diurético, medicamentos para la presión arterial y otros medicamentos para apoyar la función del corazón. El número y las dosis de estos medicamentos pueden cambiar en función de sus constantes vitales mientras esté conectado al DAVI. También es posible que se le empiece a administrar diferentes medicamentos en función de su situación clínica. Su equipo de soporte circulatorio mecánico (SCM) controlará sus medicamentos, su función cardíaca, sus constantes vitales y los parámetros de su DAVI para que reciba un apoyo óptimo.

¿Cómo afectará el DAV a mi rutina diaria?

Vivir con un DAVI es una nueva forma de vida, una «nueva normalidad». Le llevará algún tiempo acostumbrarse a tener un DAVI, ya que siempre está conectado a su cuerpo. Tendrá que hacer ajustes en algunas de sus actividades diarias debido a que ahora tiene conexiones adicionales y necesita una fuente de energía constante. Afortunadamente, las partes externas del DAVI son cada vez más pequeñas a medida que avanza la tecnología. Las baterías pesan menos y duran más. Incluso puede conectarse a su coche. Es posible que tenga que ajustar su forma de dormir para no estar tumbado sobre el DAVI. También tendrá que recordar que siempre tendrá una zona abierta que es una fuente de infección, por lo que tendrá que vigilarla y cuidarla bien.

Por supuesto, con el tiempo notará que le falta menos el aire y que tiene más energía de la que tenía durante mucho tiempo antes de su DAVI. Se trata de volver a la vida. Y cambiar la mentalidad de beber puede ser a veces un reto cuando está acostumbrado a limitar la ingesta de líquidos por su insuficiencia cardíaca antes de su DAVI. Puede y debe beber más líquido, ya que el DAVI hace circular la sangre por su cuerpo a una velocidad determinada. A veces, si no ha tomado suficiente líquido, o hace mucho calor en el exterior, puede notar algún mareo temporal. Esto suele tratarse bebiendo más agua y cambiando de posición lentamente.

¿Puedo hacer ejercicio con un DAV?

La actividad física siempre es buena, no sólo para su corazón, sino para el resto de su cuerpo. Tendrá que empezar despacio porque ha estado en el hospital durante algún tiempo y sus músculos probablemente estén fuera de forma. Al principio, cuando llegue a casa, se sentirá bastante cansado; es normal después de una operación tan importante. Por lo general, sus únicas restricciones de actividad serán la natación o los deportes de contacto. Su médico puede hablar con usted sobre los objetivos y las pautas de ejercicio.

¿Puedo viajar con un DAV?

¡Desde luego! Una vez que su tórax esté curado y su equipo de MCS considere que sus signos vitales y el DAV están funcionando de forma óptima sin ningún problema, podrá viajar como cualquier otra persona. Lo único que tendrá que tener en cuenta es que cuando viaje en avión, tendrá que notificar al personal de seguridad que tiene un DAVI y tendrá que llevar su equipo DAV en el avión. Obviamente, esto no pasará el control de seguridad sin alarmarse. Si es posible, lleve una declaración en la que se explique su DAV por parte de su equipo de SCV para que no haya dudas sobre el equipo. Sólo tendrá que asegurarse, antes de cualquier tipo de viaje, de que lleva suficientes baterías cargadas para mantener la función de la bomba hasta que llegue a su destino. Ahora tiene un DAVI, así que disfrute de su vida y vea el mundo.

¿Tendré que tomar anticoagulantes con un DAV?

Tendrá que tomar anticoagulantes y probablemente una aspirina mientras tenga su DAVI. Al principio, se realizarán análisis de sangre con cierta frecuencia para asegurarse de que su sangre es todo lo fina que necesita para que el DAVI funcione de forma óptima. Como ocurre con cualquier dispositivo mecánico artificial, los anticoagulantes ayudan a prevenir el riesgo de que se formen pequeños coágulos en el dispositivo. Es importante que vigile su dieta y comprenda los tipos de alimentos que consume y cómo afectan a sus anticoagulantes. Usted hablará de esto con su equipo de MCS. Su equipo controlará estrictamente sus anticoagulantes y dosis de aspirina en función de sus análisis de sangre y le indicará cómo realizar cambios en las dosis cuando sea necesario.

¿Cómo debo cuidar la línea que sale de mi pecho o abdomen?

La línea que sale de la zona del abdomen o del pecho se denomina línea de conducción. Es lo que conecta la bomba del DAVI con el controlador situado en el exterior de su cuerpo que hace funcionar la bomba. El lugar donde la línea de conducción sale del cuerpo se denomina lugar de salida. Es muy importante que se cuide este lugar debido al riesgo de infección. Una vez que una infección se instala dentro de esta zona, es muy difícil de eliminar. También es muy importante recordar que cuando se trata de la línea de conducción del DAVI hay que mantenerla lo más quieta posible; el movimiento excesivo en el lugar de salida casi siempre provoca una irritación local, que puede convertirse en una infección. Su equipo de SCV les enseñará a usted y a su cuidador a realizar los cambios de apósito necesarios para mantener su driveline y mantenerlo limpio y cubierto.

¿Es importante la presión arterial?

La presión arterial es muy importante y mantener un buen control de la presión arterial asegura que su bomba de DAVI funcione de forma óptima. Su equipo de MCS vigilará estrechamente su presión arterial y hará los ajustes necesarios en su medicación. Es útil que pueda comprobar su presión arterial en casa, pero debido al tipo de terapia que produce un DAVI, muchas veces es difícil sentir el pulso o conseguir una lectura de la presión arterial con un manguito normal. Es posible que le pidan que se tome la tensión arterial en la consulta de su médico de cabecera. En ocasiones, es posible que pueda optar a la rehabilitación cardíaca y que su presión arterial se controle en ese centro con frecuencia. La mayoría de los manguitos de presión arterial automáticos comerciales no pueden registrar la presión arterial.

¿Puedo conducir con un DAV?

Su equipo de SCV y su médico discutirán con usted cuándo es apropiado volver a conducir un vehículo. Inicialmente, mientras su pecho siga curándose y usted se esté recuperando, no se le permitirá conducir un vehículo, aunque podrá ir de pasajero en uno.

¿Puedo ducharme o nadar con un DAV?

Podrá ducharse con su DAVI una vez que las incisiones se hayan curado. Su equipo de MCS discutirá con usted el uso de una bolsa de ducha especial proporcionada por su compañía de DAV. Como puede imaginar, es esencial que no se moje el equipo. Desgraciadamente, no se puede nadar con este equipo, ya que no se puede sumergir. En un futuro próximo, se espera tener un sistema de DAVI totalmente implantable que le permita nadar y ducharse con facilidad.

¿Qué pasa con la intimidad?

La intimidad es importante para todos, y el hecho de que tenga un DAVI no significa que no pueda seguir disfrutando de la intimidad con su pareja. Tendrá que determinar cómo manejarlo cómodamente para que no haya presión en el equipo ni movimiento excesivo de la línea de conducción en el lugar de salida. La única contraindicación para el DAVI y la intimidad es el embarazo. Si está en edad fértil, NO PUEDE quedarse embarazada con un DAVI, ya que no hay forma de gestionar con seguridad su medicación anticoagulante con un feto.