Acerca de la displasia del desarrollo de la cadera o DDH
La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) afecta a la articulación de la cadera en bebés y niños pequeños.
Se produce cuando la bola de la cadera de un bebé no está asentada en la posición correcta en la cavidad de la cadera. Esto puede hacer que la cadera se afloje y se vuelva inestable. Incluso puede provocar una dislocación, que es cuando la bola se sale parcial o totalmente de la cavidad.
Por lo general, sólo se ve afectada una cadera, normalmente la izquierda. Pero a veces se ven afectadas ambas caderas.
La DDH puede producirse al nacer o desarrollarse en las semanas o meses posteriores al nacimiento.
La DDH puede variar de leve a grave. No es dolorosa.
Signos y síntomas de la DDH
Si su bebé o niño pequeño tiene displasia del desarrollo de la cadera (DDH), podría ver los siguientes signos, pero no siempre serán evidentes:
- Una de las piernas de su bebé parece más corta. Esto se nota cuando su bebé está de espaldas y sus caderas y rodillas están dobladas en un ángulo de 90°.
- Las piernas de su bebé están tensas cuando intenta abrirlas para cambiarle el pañal.
- Su bebé tiene los pliegues de los muslos desiguales.
- Su hijo cojea a medida que crece.
¿Su hijo necesita ver a un médico por la DDH?
Debe llevar a su hijo al médico de cabecera si observa alguno de los signos de displasia del desarrollo de la cadera (DDH) mencionados anteriormente.
Pruebas para detectar la DDH
Los médicos y/o las matronas realizan un examen físico muy cuidadoso de ambas caderas en todos los bebés recién nacidos en los primeros días de vida.
Su médico de cabecera o la enfermera de salud infantil y familiar volverán a realizar estos exámenes a las seis semanas. Y su enfermera de salud infantil y familiar revisará las caderas de su bebé en cada cita durante los primeros 12 meses de vida de su bebé.
Si su profesional sanitario sospecha que existe displasia del desarrollo de la cadera (DDH), es posible que se haga una ecografía o una radiografía de la cadera a su bebé.
Si tiene antecedentes familiares de DDH o su bebé venía de nalgas, podría recomendarse una ecografía de la cadera a las ocho semanas de vida.
Puede que te remitan a un cirujano ortopédico pediátrico para que te dé una opinión especializada.
Tratamiento de la DDH
Si a tu bebé se le diagnostica displasia del desarrollo de la cadera (DDH) cuando es un recién nacido o un bebé pequeño, los médicos podrían recomendar una férula. Los bebés con ortesis suelen someterse a ecografías de cadera cada 4-6 semanas para controlar su evolución.
Para la DDH leve y moderada, los niños suelen llevar ortesis durante tres meses. En el caso de la DDH más grave, los bebés llevan aparatos ortopédicos durante seis meses o más. Los bebés con una DDH más grave pueden necesitar también una intervención quirúrgica.
Cuanto antes se diagnostique la DDH y se inicie el uso de ortesis, mejor. Si los bebés tienen más de cinco meses de edad cuando se les diagnostica la DDH, es más probable que sufran complicaciones y necesiten un tratamiento más complejo, como la cirugía.
Prevención de la DDH
La DDH a veces puede estar causada por envolver las piernas del bebé con demasiada fuerza, de modo que estén rectas y no puedan moverse. Si envuelves a tu bebé, mantén sus piernas sueltas para que sus caderas y rodillas puedan doblarse.
A algunos bebés les gusta mucho acostarse con la cabeza girada hacia un lado. Esto puede afectar a la posición de las caderas de tu bebé. Es importante alternar la posición de la cabeza de su bebé para dormir de derecha a izquierda. Esto también puede ayudar a evitar que tu bebé tenga la cabeza desigual o aplastada.
Para saber más sobre la forma correcta de envolver a tu bebé, consulta nuestro vídeo sobre cómo envolver a un recién nacido o nuestra guía ilustrada para envolver a los bebés.
Factores de riesgo de la DDH
Los factores de riesgo de la DDH incluyen:
- un fuerte historial familiar de DDH
- posición de nalgas en el útero -es decir, el bebé está con la cabeza hacia arriba y las nalgas o los pies hacia abajo
- poco líquido amniótico en el útero
- embarazo gemelar
- género – la DDH es cuatro veces más común en las niñas que en los niños.