Jak vypadá děloha?
Děloha (známá také jako „děloha“) má silnou svalovou stěnu a hruškovitý tvar. Skládá se z fundu (v horní části dělohy), hlavního těla (zvaného corpus) a děložního hrdla (spodní část dělohy ). Vazivo – což je pevná, pružná tkáň – ji drží v poloze uprostřed pánve, za močovým měchýřem a před konečníkem.
Stěna dělohy se skládá ze tří vrstev. Uvnitř je tenká vrstva zvaná endometrium, která reaguje na hormony – vylučování této vrstvy způsobuje menstruační krvácení. Střední vrstvu tvoří svalová stěna. Vnější vrstvu dělohy tvoří tenká vrstva buněk.
Velikost dělohy netěhotné ženy může být různá. U ženy, která nikdy nebyla těhotná, je průměrná délka dělohy asi 7 cm. U ženy, která není těhotná, ale již těhotná byla, se tato velikost zvětšuje přibližně na 9 centimetrů. Velikost a tvar dělohy se může měnit s počtem těhotenství a s věkem.
Jak se mění děloha během těhotenství?
Během těhotenství, jak dítě roste, se velikost dělohy ženy dramaticky zvětší. Jedním z měřítek pro odhad růstu je fundální výška, vzdálenost od stydké kosti k vrcholu dělohy. Váš lékař (praktický lékař) nebo porodník či porodní asistentka vám od 24. týdne při každé předporodní návštěvě změří fundální výšku. V případě obav o růst Vašeho dítěte Vám lékař nebo porodní asistentka mohou doporučit pravidelné ultrazvukové sledování dítěte.
Fundální výška se může u jednotlivých osob lišit a velikost dělohy těhotné ženy může ovlivnit mnoho faktorů. Například výška fundu se může lišit u žen, které čekají více než jedno dítě, u žen s nadváhou nebo obezitou nebo u žen s určitými zdravotními potížemi. Měření výšky fundu ovlivňuje také plný močový měchýř, proto je důležité před každým měřením vyprázdnit močový měchýř. Menší než očekávaná výška fundu může být známkou toho, že dítě roste pomalu nebo že je v něm příliš málo plodové vody. Pokud tomu tak je, bude to váš lékař pečlivě sledovat. Naopak větší než očekávaná výška fundu by mohla znamenat, že dítě je větší než průměr, a to může také vyžadovat sledování.
Jak děloha roste, může vyvíjet tlak na ostatní orgány těla těhotné ženy. Děloha může například tlačit na blízký močový měchýř a zvyšovat tak potřebu močení.
Jak se děloha připravuje na porod?
Braxtonovy kontrakce, známé také jako „falešný porod“ nebo „cvičné kontrakce“, připravují dělohu na porod a mohou začít již v polovině těhotenství a pokračovat až do porodu. Braxton Hicksovy kontrakce bývají nepravidelné, a přestože nejsou obecně bolestivé, mohou být nepříjemné a v průběhu těhotenství postupně sílí.
Během pravého porodu se svaly dělohy stahují, aby pomohly vašemu dítěti posunout se do porodních cest. Porodní stahy začínají jako vlna a nabývají na intenzitě, přičemž se pohybují od horní části dělohy až k děložnímu hrdlu. Během kontrakce bude vaše děloha napjatá, ale mezi kontrakcemi bolest poleví a umožní vám odpočinout si před další kontrakcí. Na rozdíl od Braxton Hicksových kontrakcí jsou porodní stahy v období před porodem silnější, pravidelnější a častější.
Jak se děloha změní po porodu?
Po narození dítěte se děloha opět stáhne, aby umožnila placentě, která dítě během těhotenství vyživuje, opustit tělo ženy. Tomu se někdy říká „po porodu“. Tyto kontrakce jsou mírnější než kontrakce pociťované během porodu. Po odchodu placenty zůstává děloha stahována, aby pomohla zabránit silnému krvácení známému jako „poporodní krvácení“.
Děloha bude mít stahy i po ukončení porodu, zejména během kojení. Toto stahování a napínání dělohy bude trochu připomínat menstruační křeče a je také známé jako „poporodní bolesti“.
Přečtěte si více o prvních dnech po porodu zde.
.