Xyzal gegen Zyrtec: Antihistaminika im direkten Vergleich

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Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Die Artikel auf Health Guide stützen sich auf von Fachleuten geprüfte Forschungsergebnisse und Informationen von medizinischen Fachgesellschaften und staatlichen Stellen. Sie sind jedoch kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Was sind saisonale Allergien?

Saisonale Allergien können lästig sein, aber sie erfüllen einen bestimmten Zweck: Sie schützen Ihren Körper vor „Eindringlingen“, die Ihnen schaden könnten. Wenn Ihr Immunsystem übermäßig empfindlich auf eine bestimmte Substanz (ein so genanntes Allergen) reagiert, versucht es, sich zu verteidigen, indem es den Auslöser mit der Freisetzung von Entzündungsstoffen bekämpft. Leider verursachen diese Chemikalien auch die Symptome von Allergien.

Personen mit saisonalen Allergien (auch bekannt als allergische Rhinitis oder Heuschnupfen) können nur Allergiesymptome wie Niesen, laufende Nase, Husten und Nasenverstopfung zu bestimmten Zeiten des Jahres erleben. Beispielsweise können Menschen, die auf bestimmte Baumpollen wie Eiche, Ahorn oder Birke allergisch reagieren, im Frühjahr Allergiesymptome verspüren, während Menschen, die empfindlich auf Gräserpollen und Unkrautpollen reagieren, im Sommer und Herbst niesen und husten können (ACAAI, 2018.). Bei manchen Menschen treten „saisonale“ Allergiesymptome auch das ganze Jahr über auf – diese werden als ganzjährige Allergien bezeichnet (Delves, 2019).

Wenn Sie unter saisonalen Allergien leiden, sind Sie nicht allein – nach Angaben des American College of Asthma, Allergy, and Immunology (ACAAI) leiden etwa 40-60 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten an allergischer Rhinitis (ACAAI, 2018).

Was sind Antihistaminika?

Wenn Ihr Körper auf ein Allergen trifft, auf das Sie empfindlich reagieren (z. B. Pollen), setzt Ihr Immunsystem einen chemischen Botenstoff namens Histamin frei. Histamin löst die klassischen Allergiesymptome wie Juckreiz, laufende Nase, Niesen, allergischen Schnupfen/Heuschnupfen usw. aus. Antihistaminika sind Allergiemedikamente, die verhindern, dass sich Histamin an Immunzellen in Ihrem Körper anlagert und Ihre Allergiesymptome auslöst. Diese Klasse von Medikamenten wird häufig in verschiedene Generationen unterteilt.

Allergiemedikamente wie Diphenhydramin, der Wirkstoff in Benadryl, gelten als Antihistaminika der ersten Generation. Diese Antihistaminika der ersten Generation wirken gut gegen Allergiesymptome, können aber zu einer erheblichen Sedierung (Schläfrigkeit) führen. Da die meisten Menschen es sich nicht leisten können, während der gesamten Allergiesaison schläfrig zu sein, gibt es Antihistaminika der zweiten Generation, die zwar wirksam sind, aber weniger Schläfrigkeit verursachen. Einige Beispiele sind Claritin (Wirkstoff Loratadin), Allegra (Wirkstoff Fexofenadin) und Zyrtec (Wirkstoff Cetirizin).

Was ist Zyrtec?

Wie bereits erwähnt, ist der Wirkstoff von Zyrtec ein Antihistaminikum der zweiten Generation, Cetirizin. Dieses Allergiemedikament wirkt im Allgemeinen nicht so stark sedierend wie die Antihistaminika der ersten Generation, verursacht aber bei manchen Menschen Schläfrigkeit. In klinischen Studien berichteten 14 % der Patienten über eine gewisse Schläfrigkeit (Zyrtec, o.J.). Zyrtec wirkt gegen saisonale Allergiesymptome wie juckende, laufende Nase, juckende Augen, verstopfte Nase, Niesen und Nesselsucht sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern ab zwei Jahren.

Zyrtec beginnt schnell zu wirken – innerhalb der ersten Stunde nach der Einnahme – und kann bis zu 24 Stunden wirken (Day, 2001). Zyrtec ist rezeptfrei erhältlich und wird in Form von Tabletten, Sirup, Schmelztabletten und flüssigen Gelen angeboten. Abgesehen von Schläfrigkeit bei manchen Menschen werden als weitere Nebenwirkungen Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Magenschmerzen und Erbrechen berichtet (MedlinePlus, 2018).

Was ist Xyzal?

Xyzal ist ein noch neueres Medikament – ein Antihistaminikum der dritten Generation. Der Wirkstoff in Xyzal ist eine Verbindung namens Levocetirizin. Wenn Sie denken, dass dieses Allergiemedikament dem Wirkstoff von Zyrtec (Cetirizin) sehr ähnlich sieht, haben Sie recht. Xyzal ist mit einer speziellen Form von Cetirizin formuliert.

Chemische Verbindungen gibt es oft in zwei Formen, die spiegelbildlich zueinander sind, die sogenannten Enantiomere. Man kann sich das wie die linke und rechte Hand eines Medikaments vorstellen. Beispiel Cetirizin: Es gibt eine linke und eine rechte Form, und beide Formen zusammen (auch als racemische Mischung bezeichnet) bilden das Medikament Zyrtec. Xyzal hingegen besteht nur aus der rechtshändigen Form von Cetirizin – Levozetirizin. (Für diejenigen unter Ihnen, die sich für Chemie oder Latein interessieren – es stimmt, dass die Vorsilbe levo- im Allgemeinen „links“ bedeutet.

Bei Enantiomeren gibt es jedoch manchmal keine klare Beziehung zwischen der Vorsilbe und der Händigkeit. In diesem Fall ist Levocetirizin das rechtshändige oder R-Enantiomer. Dextrocetirizin ist spiegelbildlich das linkshändige Enantiomer (S-Enantiomer). Forscher, die die links- und rechtshändige Form des Medikaments untersuchten, fanden heraus, dass die rechtshändige Form von Cetirizin am stärksten für die antihistaminische Wirkung verantwortlich war (Day, 2004).

Genauso wie Zyrtec wirkt Xyzal gegen saisonale Allergiesymptome wie juckende, laufende Nase, juckende Augen, verstopfte Nase, Niesen und Nesselsucht bei Erwachsenen und Kindern ab zwei Jahren. Die Wirkung von Xyzal setzt innerhalb der ersten Stunde nach der Einnahme ein und kann bis zu 24 Stunden anhalten (Xyzal, 2018). Xyzal ist rezeptfrei erhältlich und wird in Form von Tabletten und Sirup angeboten. Häufige Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit (3-6 %), Müdigkeit (4 %), Verstopfung, Erbrechen und Mundtrockenheit (UpToDate, 2020).

Xyzal vs. Zyrtec

Wenn es um die Behandlung Ihrer Allergien geht, gibt es mehrere Möglichkeiten. Freiverkäufliche Antihistaminika, insbesondere die Medikamente der zweiten und dritten Generation, gehören zu den beliebtesten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie Fragen dazu haben, welches Mittel für Sie geeignet ist.