Rückenschmerzen sind ein Leiden, unter dem die meisten von uns irgendwann in ihrem Leben leiden. Aber während wir vielleicht versucht sind, nach einer Packung Aspirin zu greifen, deuten neue Forschungsergebnisse darauf hin, dass wir vielleicht besser eine Zuckerpille schlucken sollten.
Nonsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie Aspirin und Ibuprofen, sind eine gängige Form der rezeptfreien Behandlung von Rückenschmerzen. Neue Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass die geringe Erleichterung, die sie verschaffen, nicht als klinisch signifikant angesehen werden kann.
Schlimmer noch, wie alle Medikamente verdoppeln auch NSAIDs das Risiko, Magen-Darm-Blutungen zu entwickeln, und können das Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen erhöhen. Um dies herauszufinden, analysierten die Forscher vom George Institute for Global Health in Australien die Daten von 6.065 Patienten mit Wirbelsäulenschmerzen, die in 35 randomisierten, placebokontrollierten Studien erfasst worden waren.
Sie fanden heraus, dass für jeden Patienten, der nach zweiwöchiger Einnahme eines NSAID eine klinisch signifikante Schmerzlinderung feststellte, sechs weitere keine klinisch signifikante Schmerzlinderung erfuhren.
Wenn Sie denken, dass dies bedeutet, dass Sie das Ibuprofen gegen eine Flasche Paracetamol eintauschen sollten, so hat ein Cochrane-Review aus dem Jahr 2015 drei Studien mit 1.825 Teilnehmern mit akuten Rückenschmerzen untersucht und ist zu dem Schluss gekommen, dass dies ebenfalls kaum besser ist als ein Placebo.
Was ist mit Opiaten wie Codein oder OxyContin? Laut einer 2016 im Fachblatt JAMA Internal Medicine veröffentlichten Studie können sie bei chronischen Rückenschmerzen vielleicht kurzfristig eine bescheidene Linderung bewirken. Aber auch hier ist es unwahrscheinlich, dass sie in den empfohlenen Dosen signifikant sind.
Die Wissenschaftler geben zu, dass ihre Forschung düstere Nachrichten liefert.
„Wenn man dieses Ergebnis mit denen aus den jüngsten Übersichten über Paracetamol und Opioide zusammennimmt, ist es jetzt klar, dass die drei am häufigsten verwendeten und in den Leitlinien empfohlenen Medikamente für Wirbelsäulenschmerzen keine klinisch bedeutsamen Wirkungen im Vergleich zu Placebo bieten“, schreiben sie in ihrem Papier.
Teamforscherin Manuela Ferreira rät in The Guardian:
„Wir argumentieren nicht, dass keine Schmerzmittel verwendet werden sollten, aber Menschen, die diese Arten von Medikamenten verwenden, sollten sich darüber im Klaren sein, dass der Nutzen gering ist und ihre Nebenwirkungen schädlich sein können, und dass es sich lohnen könnte, mit ihren Ärzten über den Nutzen anderer Behandlungen, einschließlich körperlicher Betätigung, zu sprechen.“
Auf der positiven Seite ist zu sagen, dass Rückenschmerzen für die meisten Menschen ein kurzfristiges Problem sind, das sich von selbst löst. Auch wenn niemand gerne hört, dass es keine schnellen Lösungen gibt, kann es einfach die beste Lösung sein, einige Wochen oder Monate lang unter den Beschwerden zu leiden.
Für diejenigen, die unter anhaltenden Schmerzen leiden, wird das Wissen, dass Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen keine Lösung bieten, zumindest dazu beitragen, unnötige Risiken zu vermeiden und vielleicht einen besseren Weg zu einem weniger unangenehmen Leben zu finden.
Diese Studie wurde in den Annals of the Rheumatic Diseases veröffentlicht.