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Larrys älterer Vater kämpft darum, über die Runden zu kommen. Nachdem er nach dem Tod seiner Frau in eine Seniorenwohnanlage gezogen ist und weitgehend von seiner Sozialhilfe lebt, sind die Finanzen seines Vaters knapp. Larry hilft ihm dabei, die monatliche Miete zu bezahlen, Lebensmittel einzukaufen und die Zuzahlungen für seine Herzmedikamente und seine Krankenversicherung zu übernehmen. Larry hat von Medicaid gehört, weiß aber nicht genau, wo und wie er herausfinden kann, ob sein Vater dafür in Frage kommt.
Die Situation seines Vaters trifft auf viele Senioren zu; die Kaiser Family Foundation berichtet, dass einer von vier Medicare-Empfängern im Jahr 2006 30 % oder mehr seines Einkommens für Gesundheitsausgaben ausgab. Für Senioren und ihre Betreuer kann es schwierig sein, mit Medicaid zurechtzukommen. Mitten in einer ohnehin schon verwirrenden Zeit stoßen pflegende Angehörige oft auf Verwirrung inmitten der Medicaid-Formulare und -Anmeldungen. Es gibt jedoch Hilfsmittel, um sich bei Medicaid zurechtzufinden.
Medicaid und Medicare: Die Grundlagen
Familienbetreuer denken vielleicht, dass Medicaid nur für die Langzeitpflege aufkommt, vor allem, wenn die meisten anderen finanziellen Mittel bereits aufgebraucht sind. Wenn ein geliebter Mensch finanziell für Medicaid in Frage kommt und die funktionalen Voraussetzungen erfüllt, übernimmt Medicaid die Kosten für Langzeitpflegeleistungen wie häusliche Pflege und häusliche und gemeindenahe Dienstleistungen wie häusliche Krankenpflege. Medicaid kann jedoch auch einkommensschwache Senioren bei den medizinischen Ausgaben und in einigen Fällen bei Medicare-Prämien, Zuzahlungen und Selbstbeteiligungen unterstützen. Medicare ist ein Krankenversicherungsprogramm, das allen Senioren ab 65 Jahren offen steht. Einige Teile von Medicare, wie Teil A, werden durch Steuern bezahlt, die die meisten Menschen bereits gezahlt haben, während für Teil B und Teil D monatliche Prämien gezahlt werden müssen. Teil C, auch bekannt als Medicare Advantage Pläne, übernimmt die Kosten für Teil A und Teil B, und viele decken Teil D (Arzneimittel) ab. Für Senioren, die mit hohen Krankheitskosten zu kämpfen haben, kann es sich lohnen, die nachstehenden Ressourcen zu prüfen.
- Die Area Agency on Aging in Ihrer Region ist eine gute erste Anlaufstelle, um mehr über das Verfahren zur Beantragung von Medicaid zu erfahren. Um Ihre örtliche Agentur zu finden, können Sie auf der Website der National Association of Area Agencies on Aging nachsehen, wo die Agenturen alphabetisch nach Bundesstaaten aufgelistet sind.
- Eine weitere hervorragende Quelle, insbesondere wenn Sie Fragen zu Medicare haben, sind die staatlichen Krankenversicherungsberatungs- und -unterstützungsprogramme (SHIPs), die es in jedem Bundesstaat gibt. Um das Programm in Ihrem Bundesstaat zu finden, besuchen Sie die offizielle Website der US-Regierung für Medicare, wählen Sie Ihren Bundesstaat aus dem Dropdown-Menü aus und klicken Sie auf das erste Feld mit der Aufschrift „Allgemeine Medicare-Informationen“. Auf dem nächsten Bildschirm sollten Sie die Kontaktinformationen für das staatliche Krankenversicherungsberatungs- und -unterstützungsprogramm Ihres Bundeslandes sehen. Diese Berater können Ihnen bei der Auswahl Ihrer Medicare-Versicherung und -Pläne behilflich sein.
Qualifizierung für Medicaid
Während es auf Bundesebene Mindest- und Höchstbeträge gibt, haben die Bundesstaaten einen gewissen Spielraum bei der Festlegung ihrer finanziellen Anspruchsvoraussetzungen für Medicaid. Erfreulicherweise hat sich auch die Erkenntnis durchgesetzt, dass, wenn eine Person eines Paares Medicaid-finanzierte Unterstützung benötigt, dies nicht bedeutet, dass beide Mitglieder des Paares ihr gesamtes Vermögen aufbrauchen müssen. Dieser Schutz ist als Ehegattenverarmungsschutz bekannt, und es lohnt sich, nachzufragen, ob er auf Ihre Situation zutrifft. Um Medicaid zu beantragen oder einem Elternteil bei der Beantragung von Medicaid zu helfen, benötigen Sie die Finanzunterlagen Ihres Angehörigen, einschließlich Kontoauszüge und Aufzeichnungen über etwaige Investitionen oder Annuitäten. Wenn Sie einen Antrag auf Medicaid stellen, müssen Sie fünf Jahre zurückblicken, um festzustellen, ob finanzielle Mittel übertragen wurden. Wurde Geld überwiesen, kann es sein, dass der Staat für einen bestimmten Zeitraum keine Pflegekosten übernimmt. Wenn also ein Familienmitglied von einem Elternteil für die Pflege bezahlt wird, sollte dies in einem Vertrag eindeutig dokumentiert werden. Andernfalls könnte es den Anschein haben, dass ein Elternteil dem Kind lediglich Geld gibt, damit es sich für Medicaid qualifiziert.
Suchen Sie nach Programmen unter verschiedenen Namen
Abhängig von den Besonderheiten der Situation und der Art von Medicare, die Ihr Elternteil hat, gibt es verschiedene Arten von Medicaid- und Medicare-Programmen, die bei der Übernahme von Auslagen und Medicare-Prämienkosten hilfreich sein können. Ein von den Centers for Medicare and Medicaid Services herausgegebener Leitfaden, Dual Eligible Beneficiaries Under Medicare and Medicaid, enthält eine Liste der verschiedenen Programme. Scheuen Sie sich nicht, nach den verschiedenen Medicaid-Leistungen zu fragen, die Senioren in Ihrem Staat zur Verfügung stehen. Medicaid steht zwar nicht allen Senioren zur Verfügung, kann aber verarmten Senioren, die um ihren Lebensunterhalt kämpfen müssen, eine Erleichterung bei den belastenden medizinischen Ausgaben bieten.