Alarmglocken
Es wird noch schlimmer, wenn Symptome, die bei vielen harmlosen Erkrankungen auftreten, auch Merkmale von Krebs sein können.
Die 41-jährige Samantha29269 schrieb im Forum, dass sie seit einigen Monaten etwas im Hals stecken hat, das wie ein Klumpen aussieht, der kommt und geht. Sie hatte keine Probleme beim Schlucken von Speisen oder Getränken. Ihr Hausarzt konnte nichts Besorgniserregendes finden, überwies sie aber trotzdem zu einer Routineuntersuchung in der HNO-Klinik. Irgendetwas in dem Arztbrief muss die Alarmglocken läuten lassen haben, denn das Krankenhaus schickte ihr einen dringenden Termin. Unnötig zu erwähnen, dass sie darüber sehr erschrocken war, denn ihr Hausarzt hatte sie sehr beruhigt.
Schluckbeschwerden
Seit ein paar Monaten habe ich das Gefühl, dass etwas in meinem Hals steckt oder wie ein Klumpen ist. Es ist nicht die ganze Zeit da und kommt und geht.
– samantha29269, Gefühl, als ob etwas in meinem Hals steckt
Der Forumsmoderator schlug Globus Sensation oder Globus Pharyngeus (Pharyngeus bezieht sich auf die Rückseite des Rachens). Man weiß nicht genau, was dieses Leiden verursacht, aber es scheint ein Problem mit der Koordination der Muskeln im hinteren Teil des Rachens zu sein, wenn Speichel geschluckt wird. Früher nannte man es Globus hystericus, eine eher unfreundliche viktorianische Bezeichnung, die auf eine psychische Störung schließen lässt. Aber Stress kann eine Rolle spielen, wenn auch wahrscheinlich eher als verschlimmernder Faktor denn als Ursache.
Gelegentlich reicht es aus, sich zu beruhigen, wenn die Untersuchungen ernsthafte Ursachen ausgeschlossen haben, und die Globussymptome klingen schließlich ab. Manche Menschen haben festgestellt, dass Physiotherapie zur Entspannung der Rachenmuskeln hilfreich ist. Wenn Stress eine Rolle spielt, können eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) oder Antidepressiva (die auch Angstzustände behandeln) hilfreich sein.
Der medizinische Fachausdruck für Schluckbeschwerden ist Dysphagie. Er wird normalerweise verwendet, wenn Schwierigkeiten beim Schlucken von Getränken oder Speisen auftreten. In leichten Fällen kann es sich nur so anfühlen, als ob die Nahrung länger braucht, um die Speiseröhre hinunter zu gelangen. Bei Flüssigkeiten kann es keine Probleme geben. In extremen Fällen gibt es Probleme beim Schlucken von Speisen und Getränken, und es kann vorkommen, dass man sie wieder erbricht. Dazwischen können alle Schweregrade liegen.
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Untersuchungen
Es ist wichtig, Dysphagie so bald wie möglich untersuchen zu lassen, denn obwohl es viele andere, häufigere und weniger schädliche Ursachen gibt, muss Speiseröhrenkrebs ausgeschlossen werden. Noch seltener kann Krebs im hinteren Teil des Mundes oder des Rachens oder Schilddrüsenkrebs auftreten, der von außen Druck auf die Speiseröhre ausübt.
Der übliche Test für Dysphagie ist eine Endoskopie. Dabei wird ein dünner flexibler Schlauch mit einer winzigen Videokamera und einem Licht in den Mund und durch die Speiseröhre in den Magen eingeführt. Man kann den Rachen mit einem Spray betäuben und das Endoskop einführen, während man wach ist, oder man kann mit einer Beruhigungsspritze schläfrig gemacht werden.
Verdächtige Keime können identifiziert werden, und wenn nötig kann eine Biopsie entnommen werden.
Gelegentlich wird ein Bariumschluck vorgeschlagen, bei dem man eine Bariumflüssigkeit schluckt und Röntgenaufnahmen der Speiseröhre gemacht werden.
Ich bin kein Wettender, aber ich hätte darauf gewettet, dass Samathas Endoskopie normal ist, da sie keine Probleme beim Schlucken von Speisen oder Getränken hatte. Die Endoskopie war in der Tat in Ordnung, und der Spezialist war der Meinung, dass ihre Symptome auf einen Säurereflux am unteren Ende der Speiseröhre zurückzuführen sein könnten.
Lösungen
Wie andere Poster im Forum berichten, scheinen Verdauungsprobleme eine häufige Ursache für Schluckbeschwerden zu sein. Jammyc1973 berichtete von Halsschmerzen, gefolgt von saurem Reflux, und fragte sich, ob es einen Zusammenhang zwischen beiden gibt. Arsal hatte zwei Jahre lang das Gefühl eines Klumpens im hinteren Teil des Rachens und wurde schließlich mit saurem Reflux und einem Reizdarmsyndrom diagnostiziert.
Kratzen im Hals
Auch ich habe das Gefühl, dass etwas im unteren Teil meines Rachens steckt. Ich wache jeden Morgen mit einem trockenen und kratzenden Hals auf.
– jammyc1973 , Gefühl, als ob etwas in meinem Hals steckt
Krista erinnerte uns daran, dass der Hals auch der Kreuzungspunkt zwischen dem Verdauungs- und dem Atmungssystem ist. In ihrem Fall schien es sich um einen postnasalen Tropf zu handeln, dem mit einem Steroid-Nasenspray und Cetirizin-Antihistamin-Tabletten abgeholfen wurde.
Allergien scheinen auf dieser Forumsseite eine große Rolle zu spielen. Livi bekam von ihrem Arzt Antihistamin-Tabletten verschrieben, und der Ehemann von AmidalaSKY bekam eine Anti-Allergie-Spritze.
Logischerweise sollte es helfen, mit dem Rauchen aufzuhören, weil es den hinteren Teil des Rachens reizt und den postnasalen Tropf verschlimmert.
Ich denke, die Botschaft, die man mit nach Hause nehmen kann, ist, dass es sehr unwahrscheinlich ist, dass Sie eine ernsthafte Ursache haben, wenn Sie das Gefühl haben, dass etwas in Ihrem Hals steckt, Sie aber keine Probleme beim Schlucken von Nahrung oder Flüssigkeit haben. Dennoch sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um ganz sicher zu gehen. Es kann viele Ursachen und viele Lösungen geben. Unser Wissen über dieses spezielle Problem wird täglich erweitert, ebenso wie die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.