Weisheitszähne, die auch als „dritte Backenzähne“ bezeichnet werden, sind genauso wichtig wie andere Zähne, aber anfälliger für Probleme bei ihrem Durchbruch (Durchbrechen des Zahnfleischgewebes). Da die Weisheitszähne als letzte ausbrechen – in der Regel zwischen dem 17. und 21. Lebensjahr – bleibt oft nur wenig Platz im Mund
Daher können sie seitlich ausbrechen, nur teilweise durchbrechen oder eingeklemmt werden (Impakt), was zu Schmerzen, Infektionen und Schwellungen des Zahnfleischsaums und des Gesichts führt. Wenn einer dieser Zustände auftritt, kann Ihr Zahnarzt entscheiden, dass eine Extraktion erforderlich ist.
Entfernung der Weisheitszähne
Die Entfernung ist eine recht häufige kieferchirurgische Maßnahme, die jedoch kompliziert ist, wenn die Weisheitszähne noch nicht durchgebrochen sind. Einige Zahnärzte sind in der Lage, durchgebrochene oder noch nicht durchgebrochene Weisheitszähne zu entfernen, die meisten Menschen benötigen jedoch die Dienste eines Kieferchirurgen. Viele Patienten ziehen es sogar vor, für den Eingriff stark sediert zu werden. Daher müssen Zahnärzte über die nötige Ausrüstung und Kompetenz verfügen, um Patienten zu sedieren oder eine Vollnarkose zu verabreichen.
Zu den mit einer Extraktion verbundenen Risiken gehören (aber nicht nur):
- Schmerzen
- Blutungen
- Schwellungen
- Anhaltende Öffnung der Kieferhöhle
- Taubheit der Unterlippe
Zahnärzte sind sich der Nachteile, die mit dem Erhalt von Weisheitszähnen verbunden sind, sehr bewusst. Dazu gehören die mögliche Verschiebung umliegender Zähne, Kieferschmerzen und die Unterbrechung der normalen Kieferhöhlenfunktion. Die Entscheidung für eine Extraktion liegt jedoch bei Ihrem Zahnarzt.
Erholung nach einer Extraktion
Die Erholungszeit beträgt etwa fünf bis sieben Tage, wobei der Zahnfleischbereich in etwa drei bis vier Wochen vollständig verheilt ist. Wenn der Kiefer während der Extraktion beschädigt wird, kann die vollständige Genesung bis zu sechs Monate dauern.
Nach der chirurgischen Extraktion sind mehrere Schritte erforderlich, um eine ordnungsgemäße Heilung und Genesung von dem Eingriff zu gewährleisten.
In den ersten 24 Stunden nach der Extraktion müssen Sie mit einer gewissen Blutung rechnen. Um die Blutung zu stillen, kann ein feuchtes, sauberes Stück Gaze auf die Entnahmestelle gelegt werden. Ein beißender Druck, der 45 Minuten lang ausgeübt wird, sollte die Blutung stoppen.
Ein Teebeutel ist ebenfalls eine wirksame Alternative zur Gaze, um Blutungen zu verhindern, mit dem zusätzlichen Vorteil der Gerbsäure, die die Gerinnungsbildung unterstützt. Wenn starke Blutungen über einen längeren Zeitraum auftreten, wenden Sie sich an Ihren Kieferchirurgen oder Zahnarzt.
Wenn der Weisheitszahn durchgebrochen ist und unter der Oberfläche des Zahnfleischs entfernt werden muss, können während des Eingriffs Nähte verwendet werden. Wenn sich die Fäden nicht selbst auflösen, müssen sie postoperativ entfernt werden. Ihr Zahnarzt wird mit Ihnen besprechen, ob Sie wieder in die Praxis kommen müssen, um sie entfernen zu lassen.
Nach der Extraktion ist mit einer Schwellung im Gesicht zu rechnen. Um die Schwellung zu lindern, wickeln Sie Eis in ein Tuch und legen es auf den geschwollenen Gesichtsbereich. Das Eis sollte 10 Minuten lang aufgelegt und 20 Minuten lang entfernt werden, dann wird der Vorgang wiederholt. Dieser Zyklus kann in den ersten 24 Stunden nach der Entfernung so oft wie nötig wiederholt werden.
Gegen Schmerzen und Unwohlsein können rezeptfreie Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen verwendet werden. Ihr Zahnarzt kann Ihnen bei Bedarf rezeptpflichtige Schmerzmittel verschreiben. Vor dem Eingriff können auch Antibiotika verschrieben werden, um eventuelle Infektionen des Gewebes um die Weisheitszähne zu beseitigen. Nach der Extraktion ist es wichtig, die Einnahme der Medikamente fortzusetzen, um eine weitere oder zusätzliche Infektion zu verhindern.
Nachbehandlung
Nach der Extraktion ist es außerdem notwendig, eine gute Mundhygiene zu betreiben und die folgenden Empfehlungen zu befolgen:
- Spülen Sie Ihren Mund in den ersten 24 Stunden unmittelbar nach einer Zahnextraktion nicht aus.
- Halten Sie sich am Tag vor und am Tag nach der Zahnextraktion an eine weiche oder flüssige Kost (Milch, Eiscreme, Kartoffelpüree, Pudding) und gehen Sie allmählich dazu über, andere leicht zu kauende Lebensmittel zu essen. Kauen Sie mit Zähnen, die weit von der Extraktionsstelle entfernt sind.
- Bürsten und putzen Sie die anderen Zähne wie gewohnt, aber vermeiden Sie die Zähne und das Zahnfleisch in der Nähe der Extraktionsstelle.
- Nach den ersten 24 Stunden spülen Sie die Stelle nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen sanft mit warmem Salzwasser (1/2 Teelöffel Salz in einer Tasse Wasser). Wiederholen Sie diesen Vorgang für mindestens fünf Tage nach der Extraktion.
Wie viel kostet eine Weisheitszahnentfernung?
Die Kosten für eine Weisheitszahnentfernung hängen von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:
- Die Erfahrung des Zahnarztes.
- Der Standort des Zahnarztes.
- Die Art der Zahnversicherung, die Sie haben.
- Der Umfang des Eingriffs.
Die Entfernung von Weisheitszähnen kann zwischen 140 und 400 Dollar pro Zahn kosten. In dieser Preisspanne sind die Kosten für eine Sedierung, Röntgenaufnahmen, eventuell notwendige kieferchirurgische Eingriffe oder die Nähe des Weisheitszahns zu den umliegenden Zähnen und Nerven nicht enthalten. Die Kosten für die Extraktion durchgebrochener Weisheitszähne sind deutlich höher als die für durchgebrochene Weisheitszähne.
Abhängig von der Art der Zahnversicherung, die Sie haben, können die Versicherungsgesellschaften 15 Prozent oder bis zu 50 Prozent der gesamten Behandlungskosten erstatten.
Profis &Kontra der Entfernung
Die Zahnärzte wissen mehr als je zuvor über die Folgen, wenn durchgebrochene Weisheitszähne nicht extrahiert werden. Wenn durchgebrochene Weisheitszähne nicht entfernt werden, kann es zu folgenden Folgen kommen:
Zahnverschiebung: Impaktierte Weisheitszähne können die umliegenden Zähne verschieben, was zu Bissunregelmäßigkeiten und Schmerzen führen kann.
Knochenverlust und Kiefererweiterung: Impaktierte Weisheitszähne können eine Rolle beim Knochenverlust und der Ausdehnung des Kiefers spielen.
Verstopfung: Weisheitszähne können zu verstopften Nasennebenhöhlen und Kopfschmerzen beitragen.
Zysten und Tumore: Durchgebrochene Weisheitszähne können ein Faktor für die Entwicklung von knochenzerstörenden Tumoren oder Zysten sein, einschließlich der Bildung von Zysten im umgebenden Zahnfleischgewebe.
Reizung des Zahnfleischgewebes: Das Zahnfleischgewebe in der Umgebung von durchgebrochenen Weisheitszähnen ist anfälliger für Zahnfleischreizungen. Wenn die Weisheitszähne nicht vollständig durchbrechen und schief stehen, kann es schwierig werden, das Zahnfleisch angemessen zu reinigen.
Parodontale Taschen, Karies und Knochenverlust: Wenn sich das Zahnfleisch nur schwer reinigen lässt, können sich Ablagerungen leicht festsetzen, die einen idealen Nährboden für Bakterien bilden. Die daraus resultierenden Bakterien können Parodontaltaschen bilden, Karies verursachen und zu Knochenschwund führen.
Veränderungen bei Kieferorthopädie und Zahnersatz: Bei Kindern können sich Weisheitszähne negativ auf die Ergebnisse der Kieferorthopädie auswirken. Bei älteren Menschen können Weisheitszähne die Funktionalität von Zahnersatz beeinträchtigen.
Trockene Alveole
Die trockene Alveole wird durch unsachgemäße Bildung oder vorzeitigen Verlust des Blutgerinnsels an der Extraktionsstelle verursacht; sie kann sehr schmerzhaft sein und führt zu einer verzögerten Genesung.
Um eine trockene Alveole zu vermeiden, sollten Sie so lange wie möglich nach der Extraktion auf das Rauchen von Zigaretten und die Verwendung von Strohhalmen verzichten. Da ein hoher Östrogenspiegel das Auftreten von trockener Alveole begünstigt, wird Frauen empfohlen, Extraktionen gegen Ende ihres Menstruationszyklus zu planen, wenn der Östrogenspiegel niedriger ist, um das Risiko zu verringern.
Die trockene Alveole kann auch durch eine falsche Ernährung nach der Extraktion entstehen. Nahrungsmittel wie Popcorn, Nüsse und Nudeln sollten mindestens drei oder vier Tage nach der Extraktion gemieden werden, da ihre Bestandteile den Gerinnungsprozess stören können. Auch heiße Flüssigkeiten und Speisen sollten vermieden werden, da die Hitze dazu führen kann, dass sich das Gerinnsel löst.
Die Vorteile der Beibehaltung der Weisheitszähne
Die Weisheitszähne haben auch Vorteile. Sie können zum Beispiel eine Brücke tragen oder die Lücke füllen, die ein fehlender Backenzahn hinterlassen hat. Außerdem glauben einige Wissenschaftler, dass Weisheitszähne in Zukunft als Stammzellquelle für die Entwicklung neuer Zähne dienen könnten.
Extrahieren oder nicht?
Zahnärzte haben früher mit dem einzigen ihnen zur Verfügung stehenden Diagnoseinstrument entschieden, ob Weisheitszähne zu entfernen sind: einer zahnärztlichen Untersuchung.
Zahnärzte können während einer zahnärztlichen Untersuchung eine oder mehrere zahnmedizinische Technologien einsetzen, um die Notwendigkeit einer Weisheitszahnextraktion zu diagnostizieren (z. B. Panorama- und digitale Röntgenaufnahmen). Mit Hilfe dieser Technologien kann festgestellt werden, ob eine Extraktion sinnvoll ist und wie man am besten vorgeht. Sie helfen auch dabei, zusätzliche Risiken zu erkennen, die sich auf die Vorgehensweise Ihres Zahnarztes auswirken können, wie z. B. die anatomischen Merkmale des Zahns und der umliegenden Strukturen.
Die mit einer Extraktion verbundenen Komplikationsrisiken sind bei Menschen über 35 Jahren größer als bei jüngeren Kandidaten. Bei Menschen über 50, die vor einer Extraktion stehen, besteht ein höheres Risiko für Komplikationen, da der Knochen mit zunehmendem Alter mit den Zähnen verwächst. Außerdem besteht das Risiko eines Taubheitsgefühls im Extraktionsbereich.
Wenn man mit der Entfernung der Weisheitszähne wartet, bis es einen medizinischen Grund zur Besorgnis gibt, steigt das Risiko für alle Komplikationen. Heute empfehlen Zahnärzte häufig, potenziell problematische Weisheitszähne bis zum 18. Lebensjahr zu entfernen.