Bei der Vielzahl der heute verfügbaren chirurgischen Möglichkeiten zur Gewichtsabnahme kann die Suche nach der richtigen Option für Sie überwältigend erscheinen. Im Folgenden finden Sie eine Übersicht über die heute verfügbaren Operationen zur Gewichtsabnahme, die Ihnen helfen soll, das Gespräch mit Ihrem Arzt zu beginnen.
Es gibt derzeit drei primäre Operationen zur Gewichtsabnahme (oder bariatrische Operationen), die in den Vereinigten Staaten durchgeführt werden. Es handelt sich um den Roux-en-Y-Magenbypass, das verstellbare Magenband und die Sleeve-Gastrektomie. Alle diese Operationen haben ihre Vor- und Nachteile, und keine von ihnen ist eine schnelle, einfache Lösung, um Gewicht zu verlieren. Bei jedem Verfahren müssen Sie weiterhin eine Diät und ein Sportprogramm einhalten, um gute Ergebnisse zu erzielen – die Operation ist nur ein Hilfsmittel, um die Gewichtsabnahme zu unterstützen.
Um für einen chirurgischen Eingriff zur Gewichtsreduzierung in Frage zu kommen, müssen Sie einen BMI (Body-Mass-Index) von mehr als 40 oder einen BMI von mehr als 35 mit komorbiden Erkrankungen haben – das heißt, Sie müssen zusätzlich zu einem hohen BMI an anderen Krankheiten leiden, z. B. an einer Herzerkrankung.
Magenbypass
Von den drei Verfahren wird die Magenbypass-Operation am längsten durchgeführt, nämlich seit mehr als 20 Jahren. Bei diesem Verfahren schneidet ein Chirurg den oberen Teil des Magens auf, um einen walnussgroßen Beutel zu schaffen. Anschließend verbindet der Chirurg den Beutel mit dem Dünndarm, so dass die Nahrung den Magen umgeht und direkt in den Dünndarm gelangt. Der Magenbypass ist ein kombiniertes Verfahren, das heißt, er schränkt die Portionsgröße ein und begrenzt die Aufnahme von Nahrungsmitteln, ein Prozess, der als „Malabsorption“ bezeichnet wird.
Magenband
Das Magenband wird in den Vereinigten Staaten seit mehr als 10 Jahren eingesetzt. Von den drei Verfahren ist nur das Magenband verstellbar; die Nahrungsmenge, die der Magen einer Person aufnehmen kann, kann bei einem Besuch in der Arztpraxis verändert werden, indem die Straffheit des Bandes um den Magen angepasst wird.
Das Lap-Band® von Allergan ist derzeit das einzige Verfahren/Gerät, das von der FDA für die Verwendung bei Menschen mit einem BMI zwischen 30 und 34,9 zugelassen ist. Die präoperativen Anforderungen variieren je nach Versicherung und eventuell vorhandenen Vorerkrankungen.
Sleeve-Gastrektomie
Die Sleeve-Gastrektomie ist seit weniger als vier Jahren von der FDA zugelassen und beinhaltet, dass ein Chirurg 80 bis 85 Prozent des Magens entfernt und den verbleibenden Teil des Magens zusammenklammert. Dabei handelt es sich um ein restriktives Verfahren, bei dem die Menge der Nahrung, die Sie zu sich nehmen können, eingeschränkt wird.
In der nachstehenden Tabelle finden Sie einen kurzen Vergleich der Verfahren (alle Statistiken stammen aus der BOLD™-Datenbank / Bild mit freundlicher Genehmigung von Lap-Band® Central). Klicken Sie zum Vergrößern auf das Bild.
