Was ist eine dysfunktionale Persönlichkeit?

Wenn Sie unter Depressionen oder Angstzuständen leiden, ist das oft ziemlich eindeutig. Man fühlt sich nervös oder niedergeschlagen, und das Elend geht einem nicht mehr aus dem Kopf. Aber was bedeutet es, eine dysfunktionale Persönlichkeit zu haben? Das ist eine viel kompliziertere Frage.

Zunächst einmal ist der Begriff Persönlichkeit, wie so viele Begriffe im Bereich der Psychologie und Psychiatrie, ein komplizierter Begriff. Eine nützliche Arbeitsdefinition der Persönlichkeit ist „die organisierten, sich entwickelnden, psychologischen Systeme innerhalb eines Individuums“. Die Frage, die sich aus dieser Definition ergibt, lautet: Was sind diese Systeme und wie sind sie organisiert? Ein nützliches Schema unterteilt die psychologischen Systeme in drei große Ebenen: 1) Temperament; 2) charakteristische Anpassungen; und 3) Identität. Das Temperament bezieht sich auf die allgemeinen Eigenschaften und Veranlagungen einer Person, und es wurden fünf Hauptklassen von Merkmalen identifiziert (Extraversion, Neurotizismus, Verträglichkeit, Gewissenhaftigkeit und Offenheit). Wenn jemand etwa 25 Jahre alt ist, stabilisieren sich seine Eigenschaften im Allgemeinen. Charakteristische Anpassungen beziehen sich auf die Art und Weise, wie sich Menschen auf charakteristische Weise an ihre Umwelt anpassen und auf sie reagieren. In letzter Zeit habe ich argumentiert, dass es fünf Anpassungssysteme gibt, nämlich 1) das Gewohnheitssystem, 2) das Erfahrungssystem, 3) das Beziehungssystem, 4) das Verteidigungssystem und 5) das Rechtfertigungssystem. Die letzte Schicht der Persönlichkeit ist die Identität, die sich auf die umfassende Konstellation von Überzeugungen und Werten bezieht, die ein Individuum über sich selbst, andere und die Welt hat, und wie diese zu einer Selbsterzählung zusammengefügt werden, die seine Existenz gegenüber anderen rechtfertigt.

Was macht also eine dysfunktionale Persönlichkeit aus? Betrachten wir zunächst, was wir mit dem Wort „funktional“ meinen. Eine Person ist funktional, wenn sie in der Lage ist, angesichts der Stressoren und Möglichkeiten, mit denen sie konfrontiert ist, effektiv auf die Verwirklichung wertvoller Zielzustände hinzuarbeiten.

Wenn Kliniker das Funktionieren der Persönlichkeit einer Person betrachten, betrachten sie vor allem zwei große Bereiche, nämlich die Identität und die zwischenmenschlichen Beziehungen. Die Frage, was eine dysfunktionale Persönlichkeit ist, läuft also auf die Frage hinaus, wie die Person in diesen Bereichen funktioniert, insbesondere wenn sie mit Stressoren konfrontiert ist. Es gibt bestimmte Dinge, auf die man achten kann.

Bei der Untersuchung der Identität können die folgenden Bereiche bewertet werden: 1) Der Grad der Integration und Integrität des Selbstkonzepts, insbesondere unter Stress oder Zwang; und 2) die Fähigkeit und Qualität der Selbststeuerung. Eine gesunde/resiliente (auch funktionale) Identität zeichnet sich aus durch ein allgemeines Maß an Selbstakzeptanz und Mitgefühl, die Fähigkeit, sich gegenüber wichtigen Personen abzugrenzen, die Fähigkeit, eine Reihe von Emotionen zu tolerieren und dabei ein konsistentes Selbstverständnis aufrechtzuerhalten, die Fähigkeit, sich selbst zu reflektieren und die eigenen Erfahrungen genau zu schildern, und die Fähigkeit, verschiedene Selbstzustände zu erkennen und zu erleben, ohne jedoch als Reaktion auf den Druck dieser verschiedenen Zustände aus dem Gleichgewicht zu geraten, übermäßig in Konflikte zu geraten oder dramatisch inkonsistent zu werden. Darüber hinaus wird eine funktionale Identität mit der Fähigkeit assoziiert, sich effektiv langfristige Ziele zu setzen und nach verinnerlichten Normen zu leben, die als Leitfaden fungieren, aber ein Gefühl des Eigentums an diesen Normen zu haben und nicht übermäßig starr oder unflexibel in Bezug auf sie zu sein.

Daraus folgt, dass eine ungesunde/verletzliche (auch dysfunktionale) Identität mit Problemen der Wertschätzung und der Akzeptanz, der Fragmentierung, der Schwierigkeit, starke Emotionen zu tolerieren, der mangelnden Harmonie zwischen Gefühlen und Selbstkonzept, dem Vorhandensein von Selbstzuständen, die zu unberechenbaren oder widersprüchlichen Handlungen führen, der Starrheit und der Unfähigkeit, sich selbst effektiv in Übereinstimmung mit verinnerlichten Zielen und ethischen Standards zu steuern, verbunden ist.

Bei der Untersuchung des Funktionierens der Beziehungen von Personen können die folgenden Bereiche bewertet werden: 1) Der Grad der Empathie und die Fähigkeit zur komplexen, nuancierten Darstellung anderer und 2) die Qualität und Intimität der Beziehungen zu anderen Menschen. Eine Person mit einem gesunden oder funktionalen Beziehungssystem fühlt sich von wichtigen anderen Menschen wertgeschätzt, bringt Verbundenheit und Mitgefühl zum Ausdruck und verfügt über ein Portfolio starker, langfristiger Beziehungen zu Familie, Freunden und Liebespartnern. Sie können effektiv kooperieren und zeigen die Fähigkeit, die Erfahrungen anderer zu schätzen, sind in der Lage, widersprüchliche Gefühle (z. B., Sie sind in der Lage, widersprüchliche Gefühle (z. B. Schuldgefühle oder Wut) auszuhalten, ohne sich davon überwältigen zu lassen, und sie sind in der Lage zu schildern, wie sie von anderen wahrgenommen werden und welche Rolle ihr Handeln im sozialen Austausch spielt.

Im Gegensatz dazu hat jemand mit dysfunktionalen Beziehungen erhebliche Schwierigkeiten, dauerhafte, intime Beziehungen aufzubauen, hat Schwierigkeiten, sich in komplexer und effektiver Weise in andere einzufühlen, hat oft keine Einsicht in seine eigene Rolle in Konflikten und in die Reaktionen, die sie hervorrufen, hat Schwierigkeiten, anderen zu vertrauen oder Mitgefühl für andere zu haben, und fühlt sich im Allgemeinen von wichtigen anderen abgewertet.

Es gab einen starken Vorstoß für das DSM-5, um das derzeitige kategorische System verschiedener Persönlichkeitstypen (z. B., Narzisstisch, Borderline, Vermeidend usw.) durch ein dimensionaleres System zu ersetzen, das die Funktionsweise der Persönlichkeit auf die oben beschriebene Weise charakterisiert. In letzter Minute entschieden sich die Verantwortlichen für das DSM-5 jedoch gegen den dimensionalen Ansatz. Daher wird der oben beschriebene Ansatz nicht so stark institutionalisiert werden, wie es der Fall hätte sein können. Nichtsdestotrotz ist es wichtig, dass das Konzept der Persönlichkeitsfunktion sowohl für Kliniker als auch für Laien deutlich gemacht wird. Es ist auch wichtig, sich darüber im Klaren zu sein, dass sich die Funktionsfähigkeit, wie oben beschrieben, auf einem Kontinuum befindet und je nach den Umständen, anderen Menschen und Stressoren sehr unterschiedlich sein kann. Eine Person kann in manchen Kontexten relativ funktional und in anderen ziemlich dysfunktional sein.