Was ist ein RFC und warum sollte ich einen von meinem Arzt einholen?

Das Verfahren zur Beantragung einer Sozialversicherungsinvalidität ist komplex. Der einfachste Weg zu einer Anerkennung Ihrer Behinderung ist die Erfüllung der Kriterien, die im Blauen Buch der Social Security Administration (SSA) für eine bestimmte Erkrankung aufgeführt sind. Viele Personen erfüllen jedoch die Kriterien des Blauen Buchs nicht, obwohl sie schwerbehindert sind.

Diese Personen müssen gegenüber der SSA nachweisen, welche Auswirkungen ihre Krankheit oder Verletzung auf ihre Arbeitsfähigkeit hat. In einer Bewertung der Restfunktionsfähigkeit (RFC) werden die verschiedenen Einschränkungen aufgeführt, die Sie aufgrund Ihrer Erkrankung haben könnten. Mit anderen Worten: Die RFC zeigt auf, wie viel und wie lange Sie bei Ihrem derzeitigen Gesundheitszustand noch arbeiten können.

Wenn Sie zum Beispiel unter chronischen Rückenschmerzen leiden, hat Ihnen Ihr Arzt vielleicht gesagt, dass Sie nicht mehr als 10 Pfund heben und sich nicht beugen, schieben oder ziehen dürfen. Möglicherweise wurden Ihnen auch Medikamente gegen Ihre Schmerzen verschrieben, die Sie müde und unsicher beim Bedienen von Maschinen machen.

Wenn Sie als Mechaniker arbeiten, kann es sein, dass Sie aufgrund Ihrer Funktionseinschränkungen nicht in der Lage sind, Ihre beruflichen Aufgaben zu erfüllen. Auch Ihre nicht anstrengenden Tätigkeiten, wie z. B. Ihre Fähigkeit, Anweisungen zu befolgen oder Schritt zu halten, können durch Ihren Bedarf an Betäubungsmitteln beeinträchtigt werden. Ein RFC würde diese Einschränkungen darlegen und der SSA Ihre verbleibende Arbeitsfähigkeit seit Ihrer Verletzung verdeutlichen.

Wird die Sozialversicherungsanstalt einen RFC für mich durchführen?

Ihr Prüfer für den Antrag auf Sozialversicherungsinvalidität wird mit einem Berater des Disability Determination Service (DDS) zusammenarbeiten, um Ihren RFC durchzuführen. Bei der Bewertung der Restfunktionsfähigkeit handelt es sich nicht um eine körperliche Untersuchung, und Sie müssen nicht aktiv daran teilnehmen. Stattdessen wird der medizinische Berater Ihre medizinischen Unterlagen, einschließlich aller ärztlichen Aufzeichnungen, verwenden, um festzustellen, welche funktionellen Fähigkeiten noch vorhanden sind und welche körperlichen und geistigen Einschränkungen bestehen.

Wenn Ihr RFC abgeschlossen ist, wird er verwendet, um festzustellen, welche Art von Arbeit Sie noch verrichten können, die von sitzender Arbeit bis hin zu sehr schwerer Arbeit reicht. Nur Personen, die als mittelschwer oder weniger eingestuft werden, kommen für eine Invaliditätsrente in Frage.

Kann mein Arzt bei der Erstellung meiner RFC-Bewertung helfen?

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Ihr behandelnder Arzt Ihre Fähigkeiten und Einschränkungen kennt. Wenn er oder sie Ihre körperlichen und geistigen Einschränkungen in Ihrer Krankenakte gut dokumentiert hat, werden diese in Ihrem RFC ein erhebliches Gewicht haben.

Was die SSA den Antragstellern jedoch nicht mitteilt, ist, dass Sie verlangen können, dass Ihr Arzt den RFC für Sie ausfüllt. Manche Ärzte sind dazu zwar nicht bereit, aber viele andere haben ihren Patienten bei dieser Aufgabe geholfen. Wenn Sie Ihren eigenen Arzt bitten, einen RFC in Ihrem Namen auszufüllen, erhöht dies Ihre Chancen auf die Gewährung einer Invaliditätsrente.

Warum Sie ein RFC-Formular ausfüllen sollten

Ein Formular für die Restfunktionsfähigkeit oder RFC-Formular ist eine Möglichkeit für einen Richter, eine Entscheidung darüber zu treffen, ob Sie in der Lage sind zu arbeiten und welche Einschränkungen Sie haben. Das Formular ist besonders nützlich, wenn Ihre Behinderung keinem der Einträge im Blauen Buch der SSA entspricht oder Ihr medizinischer Zustand nicht den Kriterien des Blauen Buchs entspricht, die erforderlich sind, um Ihnen SSD-Leistungen zu gewähren.

Sie können Ihren eigenen Arzt beauftragen, einen RFC in Ihrem Namen auszufüllen. Ihr Arzt ist die beste Person, um einen RFC auszufüllen, vorausgesetzt, er kennt Ihre medizinische Vorgeschichte sowie den Beginn und die Entwicklung Ihrer speziellen Behinderung gut.

Aber auch wenn Sie nicht selbst einen RFC veranlasst haben, kann dieser von einem Schadensregulierer des Disability Determination Services (DDS) in Absprache mit einem medizinischen Berater ausgefüllt werden. Der RFC vermittelt ein besseres Bild Ihrer funktionellen Einschränkungen und dessen, was Sie körperlich und geistig tun und nicht tun können.

Belastungsgrenzen

Ihre körperliche Arbeitsfähigkeit wird durch Ihre Belastungsgrenzen bestimmt. Die Belastungsgrenzen basieren auf einer Bewertung Ihrer körperlichen Kraft. Der RFC liefert nützliche Informationen, die helfen können, zu bestimmen, in welche Belastungsstufe Sie passen.

Die SSA hat fünf verschiedene Belastungsstufen, die darauf basieren, wie viel Sie körperlich stehen, gehen, heben, tragen, schieben und ziehen können. Nach der Bestimmung Ihres Belastungsniveaus wird dieses mit Ihrem bisherigen Arbeitsleben verglichen, um zu entscheiden, ob Sie in der Lage sind, an Ihren Arbeitsplatz zurückzukehren, die gleiche Art von Arbeit fortzusetzen oder ob Sie in der Lage sind, eine andere Art von Arbeit auf einem niedrigeren Belastungsniveau zu erlernen.

Die fünf Belastungsstufen sind:

• Sedentär: Sie können nicht mehr als 10 Pfund heben oder länger als 2 Stunden stehen.
• Leicht: Sie können häufig 10 Pfund und gelegentlich bis zu 20 Pfund heben. Sie können leicht stehen und sich bewegen.
• Mittel: bedeutet, dass Sie häufig Objekte von 20 Pfund und gelegentlich bis zu 50 Pfund heben können. Bewegung, die Fähigkeit, mit den Armen zu ziehen und zu schieben, ist leicht.
• Schwer ist dasselbe wie mittel, das Gewicht einer Last, die gehoben werden kann, beträgt bis zu 100 Pfund gelegentlich, 50 Pfund häufig.
• Sehr schwer bedeutet, dass Sie gelegentlich mehr als 100 Pfund heben können.

Wenn ein Schadensregulierer beurteilt, ob Sie arbeitsfähig sind, schließt die Definition von „arbeitsfähig“ ein, dass Sie produktiv und in der Lage sind, Vollzeit zu arbeiten, ohne dass Sie eine Auszeit nehmen müssen, z. B. häufige Ruhepausen. Eine Feststellung auf einem bestimmten Belastungsniveau bedeutet, dass Sie in der Lage sind, Arbeit auf einem leichteren Niveau zu verrichten.

Wenn Sie z. B. als „mittel“ eingestuft werden, sind Sie auch in der Lage, leichte und sitzende Arbeiten zu verrichten. Eine Entscheidung über Ihre Arbeitsfähigkeit beschränkt sich nicht nur auf die Belastungsfähigkeit, sondern auch auf die Nichtbelastungsfähigkeit.

Nichtbelastungsfähigkeiten

Nichtbelastungsfähigkeiten sind alle körperlichen und geistigen Einschränkungen, die nicht kraftbezogen sind. Wenn Sie zum Beispiel Ihre Arme nicht beugen können oder Schmerzen verspüren, wenn Sie Ihren Nacken beugen oder Ihre Finger öffnen und schließen, ist dies ein Beispiel für eine nicht belastungsbedingte Einschränkung. Ähnlich verhält es sich mit ständigen Kopfschmerzen, Übelkeit, häufigen Depressionen oder psychischen Beeinträchtigungen, die ebenfalls als nicht-erwerbsmäßige Einschränkungen eingestuft werden können.

Um ein Beispiel für jemanden mit nicht-erwerbsmäßigen Einschränkungen zu geben: Ein Unfall, bei dem jemand auf einem Auge erblindet, würde bedeuten, dass er oder sie eine schwere nicht-erwerbsmäßige Einschränkung hat, wenn seine/ihre letzte Tätigkeit, für die er/sie ausgebildet wurde, die Fähigkeit erforderte, Entfernungen genau zu beurteilen. Das Beurteilen von Entfernungen erfordert das beidäugige Sehen.

Da es sich bei den nicht-erwerbsmäßigen Einschränkungen entweder um körperliche oder geistige Einschränkungen handeln kann, muss der RFC je nach den spezifischen Umständen entweder das eine oder das andere oder beides abdecken. Wenn Sie zum Beispiel unter Schmerzen beim Bücken oder bei der Benutzung Ihrer Handgelenke leiden, würde dies durch einen körperlichen RFC dokumentiert werden. Wenn Sie unter einer psychischen Störung oder extremen Angstzuständen leiden, würde dies durch einen psychischen RFC abgedeckt. Die SSA bewertet einen RFC nur, wenn die beschriebenen Einschränkungen durch ausführliche medizinische Unterlagen belegt sind. Diese sollten daher bei der Beantragung von SSD-Leistungen nicht fehlen.

Sollte ich einen Anwalt beauftragen, um einen RFC zu erhalten?

Sie erhalten von der SSA eine RFC-Bewertung, unabhängig davon, ob Sie einen Anwalt für Behindertenrecht beauftragen oder nicht. Je nachdem, wie Ihre Beziehung zu Ihrem Arzt ist, können Sie möglicherweise selbständig einen RFC beantragen. Wenn Sie jedoch ein RFC anstreben und Schwierigkeiten haben, kann Ihnen ein erfahrener Anwalt für Behindertenrecht helfen.

Sozialversicherungsanwälte sind erfahren in der Kommunikation mit Ärzten und können manchmal dabei helfen, das Ausfüllen eines RFC durch Ihren Arzt zu erleichtern. Wenn Sie Fragen zur RFC-Bewertung haben, kann es ratsam sein, professionellen Rat einzuholen.