Was ist ein Mikropenis?

Br. April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Viele Männer machen sich Sorgen um die Größe ihres Penis; aber nicht viele wissen, dass es einen tatsächlichen medizinischen Zustand gibt, bei dem die Größe des Penis als „Mikropenis“ bezeichnet wird.

Aber wie klein ist eigentlich ein Mikropenis? Wie kommt es zu diesem Zustand? Und wie wird er behandelt?

Wie klein ist ein Mikropenis?

Wie die Vorsilbe „Mikro“ schon sagt, haben Menschen mit einem Mikropenis einen relativ kleinen Penis. Aber wie klein ist ein Mikropenis genau?

Der Zustand bezieht sich auf jeden Penis, der, wenn er gedehnt wird, 2,5 Standardabweichungen unter der durchschnittlichen Größe für das Alter des Patienten liegt. (1)

Was sind 2,5 Standardabweichungen unter dem Mittelwert?

Bei Erwachsenen bezieht sich der Zustand auf jeden Penis, der kleiner als 2,8 Zoll lang ist. (2)

Bei Säuglingen wird ein Mikropenis als ein Penis mit einer Länge von weniger als 0,75 Zoll eingestuft. Dies gilt als deutlich kleiner als der Penis eines „normalen“ männlichen Neugeborenen, der bei leichter Dehnung zwischen 1,1 und 1,6 Zoll lang ist. (3)

Welche Probleme verursacht ein Mikropenis?

Ein Mikropenis kann verschiedene Probleme verursachen, darunter Schwierigkeiten beim Urinieren und beim Geschlechtsverkehr.

Auch die Fruchtbarkeit kann beeinträchtigt werden. Manche Menschen mit Mikropenis haben eine niedrige Spermienzahl, was zu Unfruchtbarkeit oder verminderter Fruchtbarkeit führt. (4)

Die Erkrankung kann auch große psychologische Auswirkungen haben. Viele betroffene Männer haben ein sehr geringes Selbstwertgefühl und manche leiden sogar an Depressionen. (2)

Was verursacht Mikropenis?

Mikropenis wird dadurch verursacht, dass sich der Penis des männlichen Babys nach dem ersten Schwangerschaftsdrittel nicht mehr verlängert. (5)

Die Ursache hierfür ist vermutlich ein hormonelles Problem. Insbesondere wird vermutet, dass dies auf einen unzureichenden Testosteronspiegel, ein männliches Sexualhormon, zurückzuführen ist.

Der unzureichende Testosteronspiegel kann auf eine unzureichende Produktion von Testosteron während des zweiten und dritten Schwangerschaftsdrittels zurückzuführen sein oder darauf, dass das ungeborene Kind nicht auf das produzierte Testosteron reagiert. (6)

Forschungen, die an japanischen Patienten durchgeführt und im Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism veröffentlicht wurden, ergaben, dass genetische Mutationen des SRD5A2-Gens Mikropenis verursachen können. (8)

Das SRD5A2-Gen oder Steroid-5-alpha-Reduktase, Alpha-Polypeptid 2, codiert für das Enzym Steroid-5-alpha-Reduktase 2. Dieses Enzym wandelt das Hormon Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) um, ein Androgen, das stärker wirkt. (9)

Forscher haben auch herausgefunden, dass es möglicherweise eine genetische Veranlagung gibt, die Jungen anfälliger für die Entwicklung eines Mikropenis macht, ausgelöst durch Faktoren in der Umwelt.

Speziell fanden sie einen Polymorphismus im Gen für den Aryl-Kohlenwasserstoff-Rezeptor-Repressor (AHRR), den so genannten Pro185Ala-Polymorphismus, der eine Anfälligkeit für die Entwicklung von Micropenis als Reaktion auf Dioxine, eine Art umweltbedingter endokriner Disruptoren, verursachen kann. (7)

Außerdem gibt es weitere Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass Fehlbildungen der äußeren Genitalien bei männlichen Neugeborenen, wie z. B. Micropenis, zum Teil durch Umweltchemikalien wie Pestizide verursacht werden können. (10)

Häufigkeit von Mikropenis

Obwohl nicht allgemein diskutiert, wird angenommen, dass 1 von 200 männlichen Neugeborenen von dieser Krankheit betroffen ist. (2)

Historische Behandlung des Mikropenis

Historisch wurde der Mikropenis durch eine Geschlechtsumwandlung des Babys bei der Geburt behandelt. (6)

Das bedeutete, dass man den Eltern riet, ihre genetisch männlichen Kinder als weibliche Kinder zu erziehen. (11)

John Money, der Gründer der Gender Identity Clinic am John Hopkins University Medical Centre in Baltimore, war ein Verfechter der Geschlechtsumwandlung. (12, 13)

Im Jahr 1975 veröffentlichte er einen Bericht über den Erfolg einer Studie zur Geschlechtsumwandlung, bei der ein Zwillingssohn erfolgreich als Mädchen aufgezogen worden war. (11, 12)

Moneys Studie wurde jedoch später von Milton Diamond und dem späteren Journalisten Colapinto diskreditiert, die beide aufzeigten, dass die Geschlechtsumwandlung nicht erfolgreich gewesen war. (12)

Das genetisch männliche Kind, das als Frau erzogen worden war, beschloss, sein ursprüngliches Geschlecht wieder anzunehmen, als es die Wahrheit über seine Geschlechtsumwandlung erfuhr. Außerdem nahm sich der Patient im Jahr 2004 das Leben. (12)

Behandlung von Mikropenis

Heutzutage, so Mairi MacDonald, betrachtet die UK Intersex Association (UKIA) kosmetische Operationen an den Genitalien, um das Geschlecht eines Säuglings von männlich zu weiblich umzuwandeln, nur weil das Kind einen kleinen Penis hat, als „Kindesmissbrauch“. (5)

Stattdessen befürworten sie eine Hormontherapie, den so genannten Testosteronersatz. Dadurch kann eine Penislänge im „Normalbereich“ erreicht werden. (5)

Mikropenis kann auch mit einem chirurgischen Eingriff, der sogenannten Phalloplastik, behandelt werden. (2)

Bei der Phalloplastik wird häufig Haut vom Unterarm des Patienten verwendet. Diese Haut wird um den natürlichen Penis gewickelt und eine aufblasbare Penisprothese eingesetzt, um eine Erektion zu erreichen. (6, 14)

Forscher haben festgestellt, dass dieses Verfahren einen Penis hervorbringt, der regelmäßig für den Geschlechtsverkehr verwendet werden kann und langfristig stabil bleibt. (14)

Das Verfahren ist jedoch mit einem hohen Risiko verbunden und kann zu Komplikationen führen. (6)

Weiter lesen

• Alle Penis-Inhalte
• Penilverkrümmung – Peyronie-Krankheit, Dupuytren’s Contracture
• Hypospadie Ergebnisse
• Hypospadie
• Hypospadie Forschung

Geschrieben von

April Cashin-Garbutt

April schloss ihr Studium der Naturwissenschaften am Pembroke College mit einem erstklassigen Prädikatsexamen ab, University of Cambridge. Während ihrer Zeit als Chefredakteurin von News-Medical (2012-2017) gab sie den Anstoß für die Produktion von Inhalten und trug dazu bei, die Leserschaft der Website auf über 60 Millionen Besucher pro Jahr zu steigern. Durch Interviews mit globalen Vordenkern in der Medizin und den Biowissenschaften, darunter Nobelpreisträger, entwickelte April eine Leidenschaft für die Neurowissenschaften und arbeitet nun am Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, das sich am UCL befindet.

Zitate