Für ihre Studie analysierten die Forscher die Daten von über 10.500 Erwachsenen mit Bluthochdruck.
Die Teilnehmer ließen ihren Blutdruck zwischen Januar 2007 und Dezember 2011 mindestens sieben Mal messen, und die Art der Blutdruckmedikamente, die sie einnahmen, wurde überwacht.
Das Team nutzte diese Daten, um zu bewerten, ob bestimmte Klassen von Blutdruckmedikamenten mit der Variabilität der Blutdruckwerte in Verbindung stehen.
Die Studie ergab zwei Klassen von Blutdruckmedikamenten, die mit einer höheren Blutdruckvariabilität bei den Probanden in Verbindung gebracht wurden: Alphablocker und Alpha-2-Agonisten.
Alphablocker – zu denen Doxazosinmesylat und Prazosinhydrochlorid gehören – wirken durch Erweiterung der Blutgefäße. Alpha-2-Agonisten wie Methyldopa wirken, indem sie auf die Aktivität des sympathischen Nervensystems einwirken und dadurch die Verengung der Blutgefäße verringern.
Auf der Grundlage der Studienergebnisse sagen Dr. Clements und Kollegen, dass diese beiden Medikamente nicht zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden sollten.
„Patienten sollten wissen, wie hoch ihr Blutdruck ist“, sagt er, „und wenn er ständig steigt und fällt, sollte der Patient mit seinem Arzt zusammenarbeiten, um die besten Blutdruckmedikamente zu finden, die die Schwankungen verringern.“
„Wenn möglich, sollten die beiden Arten von Medikamenten, die einen Anstieg der Schwankungen zeigen, vermieden werden.“
Dr. Brian Clements
Dr. Clements fügt hinzu, dass Ass-Hemmer, Angiotensin-Rezeptorblocker, Kalziumkanalblocker und Thiazid-Diuretika sicherere Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Bluthochdruck darstellen können. „Menschen, die andere Arten von Blutdruckmedikamenten einnehmen, haben ein erhöhtes Sterberisiko“, fügt er hinzu.
Die Schwankungen des Blutdrucks sind jedoch nicht allein auf die Medikamente zurückzuführen; Dr. Clements weist darauf hin, dass die Art und Weise, wie der Blutdruck gemessen wird, einen erheblichen Einfluss auf die Messwerte haben kann.
„Aufgrund der Variablen, die sich auf die Blutdruckmessung auswirken“, sagt Dr. Clements, „kann die Suche nach Möglichkeiten zur genaueren Messung des Blutdrucks dazu beitragen, wirksame Behandlungen für Patienten mit Bluthochdruck zu ermitteln.“
Für genaue Blutdruckmessungen empfiehlt er, sich vor der Messung 15 Minuten lang hinzusetzen oder hinzulegen. Auch das Vermeiden von Stresssituationen und die Verwendung einer gut sitzenden Blutdruckmanschette können helfen.