Bei der Stadieneinteilung von Kopf- und Halskrebs bestimmt der Pathologe, wo genau sich die Krankheit gebildet hat, wie groß sie ist und ob und wie weit sie sich ausgebreitet hat. Das Stadium des Kopf-Hals-Krebses ist einer der wichtigsten Faktoren bei der Bestimmung der Behandlungsmöglichkeiten, die auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sein können.
Die Stadien des Kopf-Hals-Krebses basieren in der Regel auf den Ergebnissen von körperlichen Untersuchungen, Endoskopien, Biopsien und bildgebenden Tests wie CT-Scans, MRTs, Röntgenaufnahmen der Brust und/oder PET-Scans.
Das American Joint Committee on Cancer hat das TNM-Krebs-Staging-System entwickelt, um drei primäre Faktoren zu bewerten, wenn es um die Behandlung von Krebs geht:
T (Tumor): Dies bezieht sich auf die Größe des Primärtumors und darauf, auf welche Gewebe in der Mundhöhle und im Oropharynx der Krebs gestreut hat.
N (Knoten): Dies beschreibt den Befall von Lymphknoten in der Nähe des Primärtumors. Lymphknoten sind kleine, bohnenförmige Ansammlungen von Zellen des Immunsystems, die bei der Bekämpfung von Infektionen eine wichtige Rolle spielen und normalerweise eine der ersten Stellen im Körper sind, auf die sich der Krebs ausbreitet.
M (Metastasierung): Dies zeigt an, ob sich der Krebs auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet (metastasiert) hat. Bei Mundhöhlenkrebs sind Metastasen am häufigsten in der Lunge zu finden, gefolgt von Leber und Knochen.
Bei der Stadieneinteilung von Kopf- und Halskrebs wird Ihr Arzt die Krankheit anhand ihres mikroskopischen Erscheinungsbildes mit T-, N- und M-Werten bewerten. Ihr Behandlungsteam bei Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) wird Ihre Krankengeschichte, Ihre Familiengeschichte und andere Faktoren gründlich prüfen, um einen individuellen Behandlungsplan für Sie zu entwickeln. Die Stadien von Kopf- und Halskrebs sind:
Stadium 0: Der Tumor wächst nur in dem Teil des Kopfes und Halses, in dem er seinen Ursprung hat. In tieferen Gewebeschichten, nahe gelegenen Strukturen, Lymphknoten oder entfernten Stellen sind keine Krebszellen vorhanden (Carcinoma in situ).
Stadium I (Stadium 1 Kopf- und Halskrebs): Der Primärtumor ist 2 cm groß oder kleiner, und es sind keine Krebszellen in benachbarten Strukturen, Lymphknoten oder entfernten Stellen vorhanden.
Stadium II (Kopf- und Halskrebs im Stadium 2): Der Kopf- und Halstumor ist 2 bis 4 cm groß, und es sind keine Krebszellen in nahe gelegenen Strukturen, Lymphknoten oder entfernten Stellen vorhanden.
Stadium III (Kopf- und Halskrebs im Stadium 3): Der Tumor erfüllt eines der folgenden Kriterien:
- Er ist größer als 4 cm, und es sind keine Krebszellen in nahe gelegenen Strukturen, Lymphknoten oder entfernten Stellen vorhanden.
- Er hat eine beliebige Größe, ist aber nicht in nahe gelegene Strukturen oder entfernte Stellen eingewachsen. Es sind jedoch Krebszellen in einem Lymphknoten vorhanden, der sich auf derselben Seite des Kopfes oder Halses wie der Primärtumor befindet und kleiner als 3 cm ist.
Stadium IV (Stadium 4 Kopf- und Halskrebs): Dieses Stadium hat mehrere Kategorien:
- Stadium IVA: Eine der folgenden Bedingungen trifft zu:
- Der Kopf-Hals-Krebstumor hat eine beliebige Größe und wächst in benachbarte Strukturen hinein. Es dürfen keine Krebszellen in den Lymphknoten vorhanden sein, oder sie können sich auf einen Lymphknoten ausgebreitet haben, der sich auf derselben Seite des Kopfes oder Halses befindet wie der Primärtumor und kleiner als 3 cm ist. Der Krebs hat sich nicht auf entfernte Stellen ausgebreitet.
- Der Tumor hat eine beliebige Größe und kann in nahe gelegene Strukturen eingedrungen sein, muss es aber nicht. Er hat sich nicht auf entfernte Stellen ausgebreitet, und eine der folgenden Bedingungen ist erfüllt:
- Krebszellen sind in einem Lymphknoten vorhanden, der sich auf derselben Seite des Kopfes oder Halses wie der Primärtumor befindet und einen Durchmesser von 3-6 cm hat.
- Krebszellen sind in einem Lymphknoten auf der gegenüberliegenden Seite des Kopfes oder Halses vorhanden und haben einen Durchmesser von weniger als 6 cm.
- Krebszellen sind in zwei oder mehr Lymphknoten vorhanden, die alle kleiner als 6 cm sind und sich auf beiden Seiten des Kopfes oder Halses befinden.
- Stadium IVB: Einer der folgenden Punkte trifft zu:
- Der Tumor ist in tiefere Bereiche und/oder Gewebe eingedrungen. Er kann sich auf Lymphknoten ausgebreitet haben oder auch nicht und hat sich nicht auf entfernte Stellen ausgebreitet.
- Der Tumor ist beliebig groß und kann in andere Strukturen eingewachsen sein oder auch nicht. Er hat sich auf einen oder mehrere Lymphknoten mit einem Durchmesser von mehr als 6 cm ausgebreitet, aber nicht auf entfernte Stellen.
- Stadium IVC: Die Krebszellen haben sich auf entfernte Stellen ausgebreitet.
- Der Kopf-Hals-Krebs-Tumor hat eine beliebige Größe und kann sich auf die Lymphknoten ausgebreitet haben oder nicht.
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