Schulterschmerzen sind die dritthäufigste Beschwerde in der orthopädischen Praxis, und ein Schulter-Impingement ist häufig die Ursache.1 Ein Schulter-Impingement kann das Erreichen des Kopfes erschweren, Schmerzen oder Beschwerden beim Schlafen verursachen und den Bewegungsumfang beeinträchtigen.
Was ist ein Schulterimpingement?
Save Das Schulterimpingement tritt auf, wenn der Arm angehoben wird (Abduktion). Bei dieser Bewegung können der Musculus supraspinatus, die Bizepssehne und/oder der Schleimbeutel zwischen den Schulterknochen eingeklemmt werden.
Schulter-Impingement – manchmal auch subacromiales Impingement genannt – bezeichnet das schmerzhafte Einklemmen der Muskeln, Sehnen oder anderer Weichteile zwischen den Knochen und/oder Bändern der Schulter.
In der Schulter sind Weichteile zwischen den Knochen eingeklemmt
Die Schulter umfasst einen Bereich, in dem Weichteile wie die Bizepssehne, die Rotatorenmanschette, Bänder und Schleimbeutel zwischen den Knochen eingeklemmt sind. Dieser Bereich, der so genannte Subacromialraum, befindet sich oberhalb des Kugelgelenks der Schulter und unterhalb des Schulterdaches, dem obersten Knochen der Schulter.
Wenn eine Person ihren Arm anhebt, wird der subacromiale Raum kleiner. Bei einem Schulter-Impingement werden durch das Anheben des Arms die Weichteile eingeklemmt, was zu Schulterschmerzen und anderen Symptomen führt.
Was verursacht ein Schulter-Impingement?
Save Das Schultergelenk ist ein von Weichteilen getragenes Kugelgelenk. Seine Konstruktion ermöglicht ein hohes Maß an Flexibilität, macht die Schulter aber auch anfällig für Verletzungen wie das Schulter-Impingement.
Eine Person kann ein oder mehrere Probleme haben, die zu einem Schulter-Impingement führen, darunter:
- Überlastung, z. B. durch Schwimmen, Baseball oder Berufe, die häufiges, schweres Heben über Kopf erfordern. Die Überbeanspruchung eines Gelenks kann die Weichteile reizen und entzünden, so dass sie anschwellen. Diese geschwollenen Gewebe werden mit größerer Wahrscheinlichkeit im subacromialen Raum eingeklemmt.
- Ein enger subakromialer Raum, der entweder durch die natürliche (vererbte) Knochenform oder durch arthritische Veränderungen der Knochen verursacht wird.
- Verletzungen, wie z. B. ein Riss der Rotatorenmanschette oder ein gerissenes Labrum. In manchen Fällen kann ein unbehandeltes Schulterimpingement diese Verletzungen sogar verursachen.
Personen, die an einem Schulter-Impingement leiden, können davon profitieren, wenn sie die Symptome, die Ursachen und Risikofaktoren kennen und wissen, wie es diagnostiziert und behandelt wird.