Scalene

Beschreibung

Scalene sind eine Gruppe von drei Muskelpaaren im seitlichen Nacken: Scalenus anterior, Scalenus medius und Scalenus posterior. Manchmal befindet sich ein vierter Muskel, der Scalenus minimus, hinter dem unteren Teil des Scalenus anterior. Der Plexus brachialis und die Arteria subclavia verlaufen zwischen dem vorderen und dem mittleren Scalenus, während die Vena subclavia und der Nervus phrenicus anterior zum vorderen Scalenus verlaufen, wenn der Muskel die erste Rippe überquert.

Ursprung

• Scalenus anterior: Anteriore Tuberkel der Querfortsätze der Wirbel C3-C6
• Scalenus Medius: Posteriore Höcker der Querfortsätze der Wirbel C2-C7
• Scalenus Posterior: Hintere Höcker der Querfortsätze der Wirbel C5-C7

Einführung

• Scalenus Anterior: Scalenus Tuberculum der ersten Rippe
• Scalenus Medius: Obere Fläche der ersten Rippe hinter der Arteria subclavia
• Scalenus Posterior: Seitliche Fläche der zweiten Rippe

Nervenversorgung

• Scalenus Anterior: Brachialplexus, C5-C7
• Scalenus Medius: Brachialplexus, C3-C8
• Scalenus Posterior: Plexus brachialis, C7-C8

Blutversorgung

Aufsteigende Halsarterie, ein Ast des Truncus thyro-cervicalis für alle 3 Abteilungen des Scalenusmuskels.

Wirkung

Biegt &Dreht den Hals

Funktion

Die Wirkung des vorderen und mittleren Scalenusmuskels besteht darin, die erste Rippe anzuheben, sie beugen auch und biegen den Hals seitlich zur gleichen Seite.Die Wirkung des hinteren Scalenusmuskels besteht darin, die zweite Rippe anzuheben und den Hals zur gleichen Seite zu neigen.Sie wirken auch als akzessorische Muskeln der Inspiration, zusammen mit dem Sternocleidomastoideus.

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Pathologien:

Das myofasziale Skalenus-Schmerzsyndrom ist ein regionales Schmerzsyndrom, bei dem der Schmerz im Nackenbereich entsteht und bis in den Arm ausstrahlt. Diese Erkrankung kann primär oder sekundär zu einer zugrunde liegenden zervikalen Pathologie auftreten. Die Triggerpunktaktivität in der Scalene-Muskelgruppe spielt bei vielen Oberkörperschmerzen eine wichtige Rolle. Ein Therapeut muss diese Muskelgruppe und ihre Triggerpunkte sehr gut kennen, wenn er wirksame Lösungen für die Brustschmerzen, Schmerzen im oberen Rücken, Schulterschmerzen, ausstrahlende Armschmerzen oder das Thoracic-Outlet-Syndrom, Handgelenkschmerzen und Handschmerzen seiner Kunden anbieten will.

Diese Triggerpunkte können Schmerzen in der Brust und Atembeschwerden verursachen, so dass viele Klienten sehr besorgt sind, dass sie kardiale Symptome erfahren.Klinische Diagnosen, zu denen diese Muskelsymptome beitragen können, sind:

• Thoracic-Outlet-Syndrom
• Subacromiale Tendinitis
• Bicipitale Tendinitis
• Laterale Epicondylitis
• Spasmodischer Torticollis (Schiefhalssyndrom)
• Karpaltunnelsyndrom
• Costoclavicularsyndrom (Zervikalrippensyndrom)

Aktivitäten, die Schmerzen und Symptome des Skalenus verursachen:

Peitschenschlagverletzungen
Übermäßiger Husten
Luftschnappen (Menschen, die an Asthma, Emphysem, Bronchitis oder Lungenentzündung leiden, sind besonders anfällig für Probleme mit der Skalenusmuskulatur)
Ziehen oder Heben mit den Armen in Höhe der Taille
Lange Arbeit mit zur Seite gedrehtem Kopf („Textverarbeitungskopfschmerz“)
Schlafen auf dem Bauch mit zur Seite gedrehtem Kopf
Tragen eines schweren Rucksacks oder einer schweren Handtasche
Tragen eines engen Kragens oder einer Krawatte.

Test für Skalenus:

Individuelle Position: Die Person liegt in Rückenlage, der Kopf ist erhöht und auf die kontralaterale Seite gedreht; die Hände sind über den Kopf erhoben.

Praktikerposition: Der Untersucher steht am Kopfende des Tisches und legt die Finger seiner Hand auf die Stirn der Person.

Beschreibung des Muskeltests: Die Person wird aufgefordert, ihren Kopf gegen den leichten Widerstand des Therapeuten zur Brust zu beugen.

Behandlung:

Das erste, was Sie tun müssen, um Ihre Skalenus-Triggerpunkte loszuwerden, ist die Beseitigung der zugrundeliegenden Ursachen.

• Legen Sie die Fingerspitzen Ihrer rechten Hand sanft auf die linke Seite Ihres Halses. Halten Sie mit leichtem Druck auf eine Stelle an der Seite des Halses. Wiederholen Sie dies an einer etwas anderen Stelle des Halses und zu beiden Seiten. 5 bis 10 Mal auf beiden Seiten des Halses wiederholen.

Es kann hilfreich sein, vor dieser Dehnung 10 bis 15 Minuten lang eine heiße Packung oder ein Heizkissen auf den Nacken zu legen. Zwischen den Dehnungen sollten Sie eine richtige Zwerchfellatmung mit tiefen, langsamen Atemzügen durchführen, um den Nacken zu entspannen.

• Zum Dehnen Legen Sie sich in Rückenlage (mit dem Gesicht nach oben) in Ihr Bett oder auf den Boden

Senken Sie die Schulter der zu dehnenden Seite ab und verankern Sie sie, indem Sie die Hand dieser Seite unter Ihr Gesäß legen
Führen Sie die andere Hand über Ihren Kopf, so dass Ihre Finger die Oberseite des Ohrs berühren.
Ziehen Sie den Kopf und den Nacken sanft, so dass er sich auf die gegenüberliegende Seite der zu dehnenden Seite neigt, und entspannen Sie dabei die Nackenmuskeln. Versuchen Sie, das Ohr nach unten zu ziehen, bis zum Schulterblatt.

• Nun drehen Sie Ihren Kopf, und der Grad der Drehung bestimmt, welcher Skalenus angesprochen wird.

1. Um den hinteren Skalenus anzusprechen, drehen Sie Ihr Gesicht in Richtung des ziehenden Arms
2. Um den vorderen Skalenus anzusprechen, drehen Sie Ihr Gesicht vom ziehenden Arm weg.
3. Um den mittleren Skalenus anzusprechen, schauen Sie gerade nach oben zur Decke oder nur leicht in Richtung des ziehenden Arms.

Konzentrieren Sie sich auf den Muskel, der sich am stärksten anspannt, wenn Sie den Kopf drehen, um diesen Muskel anzusprechen
Halten Sie die Dehnung etwa sechs bis sieben Sekunden lang.

• Um den Skalenus zu stärken, setzen Sie sich auf einen bequemen Stuhl. Legen Sie die Handfläche Ihrer rechten Hand auf die rechte Seite Ihres Kopfes. Diese Hand dient bei der Übung als Stabilisator. Beginnen Sie, Ihr rechtes Ohr in Richtung der rechten Schulter zu bewegen, während Sie den Widerstand der rechten Hand beibehalten. Wiederholen Sie die Übung 8 bis 12 Mal auf jeder Seite. Durch die Stärkung des Skalenus-Muskels erhöhen Sie Ihre Fähigkeit, die Halswirbelsäule zu stabilisieren, was das Risiko einer zukünftigen Verletzung verringert.
• Eine weitere Übung zur Stärkung des Scalene-Muskels: Setzen oder stellen Sie sich aufrecht hin und legen Sie ein Widerstandsband um Ihren Kopf. Halten Sie die Enden des Bandes fest auf einer Seite und achten Sie darauf, dass eine gewisse Spannung im Band vorhanden ist. Ziehen Sie das Band vom Kopf weg und halten Sie den Kopf in einer neutralen Position, um sich der Bewegung zu widersetzen. Halten Sie diese Position, entspannen Sie sich und wiederholen Sie die Übung.

1. http://en.wikipedia.org/wiki/Scalene_muscles
2. Abd Jalil N, Awang MS, Omar M. Scalene myofaszialen Schmerzsyndrom imitiert zervikalen Bandscheibenvorfall: ein Bericht über zwei Fälle. Malays J Med Sci 2010;17(1):60-6.
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5. http://healthyliving.azcentral.com/scalene-muscle-exercises-5951.html
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