Discută acest articol la www.facebook.com/CurrentPsychiatry
Halucinațiile vizuale la copii și adolescenți pot fi cauzate de multe alte afecțiuni decât psihoza. Pentru a preveni diagnosticarea greșită și utilizarea inutilă a antipsihoticelor, este important să se excludă alte cauze ale halucinațiilor vizuale. Mnemotehnica VISUALS ne amintește de cauzele comune.
Viziunile care sunt sancționate din punct de vedere cultural apar în societățile non-occidentale – de exemplu, imaginile cu spirite asemănătoare zânelor sunt acceptate și întărite ca parte a culturii filipineze – și în mai multe confesiuni creștine din Statele Unite. Conotațiile culturale pozitive pot crește frecvența halucinațiilor vizuale, precum și să producă atitudini și reacții emoționale variate față de acestea.1
Amicii imaginari îndeplinesc adesea nevoia unui copil de a avea o relație, deși chiar și copiii sociabili pot avea acești „prieteni”. Copiii se referă adesea la prietenii imaginari în conversații și se joacă cu ei. De obicei, aceștia sunt tot copii. Ei pot fi extensii ale unor persoane pe care copilul le admiră sau pot fi numiți după personaje din povești, filme sau de la televizor. Copiii rareori sunt capabili să explice apariția prietenului imaginar și mai mult de jumătate din timp nu există un factor declanșator pentru apariția acestor prieteni.2,3
Stresul și anxietatea la copiii preșcolari pot precipita apariția halucinațiilor vizuale sau tactile. Acestea au loc adesea noaptea, dar pot apărea și atunci când copilul este treaz. Halucinațiile vizuale tipice pot include monștri, insecte, animale de companie sau jucării.2
Ar trebui să se efectueze teste de depistare a drogurilor pe cale urinară pentru toți adolescenții și copiii. Cocaina, metamfetamina și amfetaminele – inclusiv doze mari de stimulente prescrise – pot provoca halucinații vizuale. Dietilamida acidului lisergic („LSD”), fenciclidina („PCP”), 3,4-metilendioximetilmetamfetamina („ecstasy”), marijuana, protoxidul de azot și mescalina cauzează adesea halucinații vizuale, deși este posibil ca aceste substanțe să nu fie identificate în cadrul unui examen toxicologic de rutină în urină. Alte aspecte de luat în considerare sunt sevrajul de la benzodiazepine, sedative-hipnotice sau alcool și reacțiile adverse rare la antidepresive, antibiotice sau anticonvulsivante.4,5
Vârsta și imaturitatea dezvoltării pot face dificilă pentru copii distincția între realitate și non-realitate, inclusiv visele și umbrele în întuneric. Comunicarea subdezvoltată poate face dificilă interpretarea a ceea ce copilul încearcă să comunice.2
Cercetați alte explicații medicale, cum ar fi migrene, convulsii, tumori, boli oftalmologice, delir sau tulburări metabolice (tabel).4,5
Tabel
Cauze medicale ale halucinațiilor vizuale la copii și adolescenți
| Afecțiune medicală | Simptome |
|---|---|
| Neurologice | Migrenă cu aură; comă migrenoasă; migrene hemiplegice familiale; convulsii ale lobului temporal sau occipital; psihoză ictală, postictală sau interictală; tumori în lobii occipitali sau temporali |
| Oftalmologic | Cataracte, boli ale retinei, glaucom |
| Erorile înnăscute ale metabolismului | Defecte de remetilare a homocisteinei; tulburări ale ciclului ureei; gangliosidoze GM2; boala Niemann-Pick, tip C; alfa-mannosidoză |
| Delirium | Dezordine metabolică, infecție, proces intracranian |
| Encefalopatie metabolică | Insuficiență cardiopulmonară, uremie, afecțiuni hepatice, deficiențe vitaminice, boli inflamatorii |
| Sursa:Referințe 4,5 | |
Halucinațiile vizuale declanșate în timpul somnului (hipnagogice) și halucinațiile la trezire (hipnopompice) sunt adesea bizare și asemănătoare viselor. Ele pot consta în modele geometrice, peisaje, fețe sau figuri. Ele apar în principal în cazul narcolepsiei, dar pot fi observate în insomnie sau somnolență diurnă excesivă.4,5
Dezvăluiri
Autorii nu raportează nicio relație financiară cu vreo companie ale cărei produse sunt menționate în acest articol sau cu producătorii de produse concurente.
.