Statisticile sondajului: Cine are cele mai multe șanse de a fi aprobat pentru beneficii de invaliditate de securitate socială?

Nu este ușor să obțineți SSDI sau SSI, dar sondajul nostru a evidențiat mai mulți factori care vă pot crește șansele de a fi aprobat pentru beneficii.

Cât de greu este să obțineți beneficii de asigurare de invaliditate de securitate socială (SSDI) sau de venit suplimentar de securitate (SSI) dacă aveți o afecțiune medicală gravă care vă împiedică să lucrați? Am intervievat cititorii din SUA care au trecut recent prin procesul de solicitare a SSDI sau SSI pentru a afla mai multe despre experiențele lor. Iată ce am aflat despre rezultatul cererilor lor de invaliditate, precum și unele dintre lucrurile care au făcut diferența în ceea ce privește șansele lor de reușită.

Securitatea Socială îi refuză pe cei mai mulți oameni

Cum vă va spune oricine a trecut prin acest proces, nu este ușor să obțineți beneficii de invaliditate de la Securitatea Socială. Sondajul nostru a confirmat această impresie generală. În general, doar aproximativ patru din zece (42%) dintre cititorii noștri au fost în cele din urmă aprobați pentru beneficii.

Desigur, rezultatul pentru cererea dvs. individuală va depinde de faptul dacă îndepliniți cerințele medicale și alte cerințe de eligibilitate. Totuși, mulți oameni care cred sincer că sunt prea handicapați pentru a munci nu reușesc să obțină beneficii. Există anumite caracteristici sau circumstanțe care fac ca unele cereri să aibă mai multe șanse decât altele să fie aprobate? Sondajul nostru a confirmat ceea ce ați putea bănui: Este mai ușor să obțineți beneficii pentru anumite afecțiuni medicale decât pentru altele (a se vedea rezultatele sondajului nostru privind ratele de aprobare a cererilor de invaliditate pentru afecțiuni medicale comune). Dar rezultatele au indicat, de asemenea, și alți factori, mai puțin evidenți, care fac diferența.

Domanda de invaliditate la audiere

În primul rând, câteva informații despre procedura de solicitare a SSI sau SSDI: După ce depuneți o cerere, Administrația de Securitate Socială (SSA) va începe prin a decide dacă îndepliniți cerințele financiare și/sau de istoric de muncă. Dacă nu le îndepliniți, veți primi un refuz nemedical sau „tehnic”. Dacă treceți la etapa următoare, un examinator de invaliditate va supune cererea dumneavoastră unei evaluări medicale în cinci etape. (Pentru mai multe detalii, consultați articolele noastre despre refuzurile tehnice de invaliditate și procesul de determinare SSDI/SSI.)

Puțini solicitanți reușesc să treacă cu succes prin aceste două etape. De fapt, mai mult de trei sferturi (77%) dintre cititorii noștri ne-au spus că cererile lor au fost respinse la nivelul cererii inițiale. Merită să subliniem că aceste rezultate au inclus refuzuri tehnice, precum și refuzuri bazate pe eligibilitatea medicală pentru prestații de invaliditate. Potrivit statisticilor guvernamentale pentru cererile depuse în 2018, multe persoane primesc refuzuri tehnice: 45% pentru solicitanții SSDI și 18% pentru SSI. În același an, ratele de aprobare la nivel de cerere bazate doar pe eligibilitatea medicală au fost de 41% pentru SSDI și de 37% pentru SSI. Acest lucru înseamnă că solicitanții care îndeplinesc cerințele nemedicale ale SSDI sau cerințele financiare ale SSI au mai multe șanse de a obține beneficii.

Când refuzul inițial este din motive medicale, solicitanții pot face apel la decizie prin solicitarea unei audieri. Sondajul nostru a arătat că ratele de aprobare la nivel de audiere au fost aproape de două ori mai mari decât în etapa cererii inițiale. (Pentru mai multe detalii, consultați statisticile noastre privind modul în care solicitarea unei audieri vă afectează șansele de a obține prestații de securitate socială.)

Vizite medicale recente

Suficiența dovezilor medicale este esențială pentru a vă dovedi cererea. În mod clar, ar trebui să consultați un medic sau un alt profesionist medical pentru a crea aceste dovezi. O treime dintre cititorii noștri au declarat că nu au consultat un medic sau un alt profesionist medical în anul anterior depunerii cererii de invaliditate. Nu este surprinzător faptul că acești cititori au avut mult mai puține șanse de a primi prestații (21%) decât cei care au consultat un medic (46%). Dacă nu aveți un istoric al vizitelor medicale recente, ați putea fi capabil să dovediți că ați avut un motiv întemeiat pentru care nu ați consultat un medic (de exemplu, pentru că nu aveați asigurare și nu v-ați putut permite), dar șansele sunt împotriva dvs.

SSDI versus SSI

Circa jumătate (51%) dintre cititorii care au solicitat SSDI au primit în cele din urmă aprobarea pentru prestații, în comparație cu puțin peste o treime (36%) dintre solicitanții SSI. (Pentru detalii, consultați articolele noastre despre rezultatele pentru solicitanții SSDI și rezultatele pentru solicitanții SSI). Sondajul nostru a evidențiat mai mulți factori care ar putea explica această diferență de rezultate, inclusiv faptul că solicitanții SSI erau mai puțin predispuși să angajeze un avocat (35%, față de 49% dintre solicitanții SSDI) și erau mai predispuși să fie femei (mai multe despre acești factori mai jos).

Data la care au renunțat la locul de muncă

Câțiva dintre cititorii noștri lucrau încă atunci când au depus cererile SSDI sau SSI. Mai puțin de trei din zece (29%) dintre aceste cereri au fost aprobate pentru beneficii, în comparație cu mai mult de cinci din zece (51%) dintre cei care au renunțat la muncă în perioada de cinci luni înainte de a depune cererea. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece solicitanții care lucrează peste limita pe care o permite Securitatea Socială sunt respinși instantaneu. Chiar dacă câștigați sub suma permisă, poate fi mult mai greu să dovediți că sunteți invalid dacă faceți orice fel de muncă.

Dar examinatorii de cereri și judecătorii de la Social Security apreciază, de asemenea, un istoric de angajare îndelungat, așa că și faptul că nu ați lucrat pentru o perioadă lungă de timp ar putea fi o problemă. Acest lucru ar putea explica de ce ratele de aprobare au fost ceva mai mici (36%) pentru cititorii care au fost în șomaj timp de 150 de zile sau mai mult atunci când au depus cererea. (Iar statisticile guvernamentale din 2017 arată că solicitanții care au lucrat mai puțin de patru ani în ultimii 15 au fost aprobați cu 80% mai des decât solicitanții cu un istoric de muncă de zece sau mai mulți ani.)

Ratele de aprobare la vârste diferite

Studiul nostru a relevat o curbă ascendentă a ratelor de aprobare pentru SSDI de la cititorii mai tineri până la cei în vârstă de șaizeci de ani. Aproximativ jumătate dintre cititorii cu vârsta de 50 de ani sau mai mult au fost în cele din urmă aprobați, în timp ce aproape două treimi dintre cei din grupa de vârstă 60-65 de ani au primit beneficii. Securitatea Socială recunoaște că persoanele în vârstă de cincizeci și șaizeci de ani sunt mai susceptibile de a avea afecțiuni medicale care s-au deteriorat până la punctul în care nu mai pot lucra, iar regulile „grilă” ale Securității Sociale susțin această realitate.

Diferențe de gen

Studiul nostru a relevat o diferență de gen în ceea ce privește ratele de aprobare pentru bărbați și femei. Aproape cinci din zece (44%) cititori de sex masculin și-au văzut cererile aprobate, în timp ce mai puțin de patru din zece (38%) cititori de sex feminin au avut rezultate pozitive.

Tipurile de probleme medicale cu care se confruntă bărbații și femeile pot explica cel puțin o parte din această diferență. În comparație cu bărbații, un procent mai mare de femei aveau afecțiuni psihice sau afecțiuni musculo-scheletice, cum ar fi probleme la genunchi și la articulații (67% pentru femei și 60% pentru bărbați). În general, este mai greu să primești aprobarea pentru aceste tipuri de probleme. De asemenea, bărbații erau mai predispuși decât femeile să sufere de probleme respiratorii, leziuni și boli cardiovasculare – toate acestea având rate de aprobare mai mari decât media.

În cele din urmă, cititorii noștri de sex feminin erau ceva mai predispuși decât bărbații să fi solicitat SSI – 14 % dintre femei, față de 11 % dintre bărbați. (Este mai puțin probabil ca femeile să fie asigurate pentru SSDI decât bărbații; aproape 80% dintre bărbați sunt asigurați pentru SSDI, în timp ce doar aproximativ 70% dintre femei sunt asigurate, ceea ce înseamnă că este mai probabil ca acestea să fie nevoite să solicite SSI). După cum am văzut, cererile SSI au rate de aprobare mai mici decât SSDI.

The Take-Away on Disability

Solicitarea dizabilității de securitate socială poate fi un proces complex, îndelungat și frustrant – unul care este și mai dificil din cauza faptului că, probabil, vă confruntați cu probleme de bani împreună cu problemele dumneavoastră medicale. Dar rezultatele sondajului nostru ar trebui să vă ofere ceva speranță, precum și strategii pentru a înclina șansele în favoarea dumneavoastră: Consultați un medic dacă puteți. Nu renunțați dacă cererea dvs. este respinsă din prima. Faceți tot ce puteți pentru a demonstra că ați încercat să lucrați, dar handicapul dvs. v-a oprit.

Și dacă doriți cu adevărat să vă măriți șansele de succes, solicitați ajutorul unui avocat cu experiență în domeniul handicapului. Cititorii care au beneficiat de ajutorul unui avocat la un moment dat în proces au avut aproape de două ori mai multe șanse de a li se aproba prestațiile decât cei care s-au reprezentat singuri – 60% pentru cei cu avocați, față de 33% pentru cei care au parcurs procesul pe cont propriu. (Vedeți statisticile noastre detaliate care arată diferența pe care o face un avocat în cererile de asigurare socială pentru invaliditate.)

.