Traumatismele urechii și ale osului temporal (conductul auditiv, timpanul, oasele urechii medii, urechea internă) pot avea ca rezultat diferite tipuri de leziuni. Iată câteva:
Hematomul auricular
Un hematom auricular apare atunci când o pungă de sânge se adună sub pielea urechii externe. Acest lucru face ca urechea externă să pară umflată. Buzunarul de sânge se va simți moale, ca un balon de apă. Dacă este diagnosticat la timp, tratamentul implică, de obicei, deschiderea buzunarului și drenarea sângelui. Adesea se pune un pansament de protecție pentru a preveni reacumularea sângelui.
Perforația membranei timpanice (Ruptura timpanului)
Timpanul se poate rupe atunci când obiecte străine îl străpung prin canalul auditiv, în cazul unor schimbări rapide de presiune la nivelul urechii sau în cazul unui traumatism cu un corp contondent la nivelul osului temporal. Multe rupturi traumatice ale timpanului urechii se vindecă de la sine, fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală. Altele pot predispune la infecții și necesită tratament cu picături sau pastile de antibiotice pentru ureche. Unele perforații nu se vindecă de la sine sau pot provoca formarea unui colesteatom. În aceste cazuri, un otorinolaringolog poate recomanda o intervenție chirurgicală.
Fractură de os temporal
Osul temporal este unul dintre numeroasele oase care alcătuiesc craniul. În cazul unui traumatism cranian, acest os se poate fractura și este diagnosticat cu ajutorul unei tomografii computerizate. Fracturile osului temporal pot provoca potențial complicații, inclusiv pierderea auzului, amețeli, paralizie facială sau scurgeri de lichid cefalorahidian (LCR). Pierderea asociată a auzului poate rezulta din acumularea de sânge în spatele timpanului, din ruperea timpanului, din dislocarea oaselor auditive ale urechii medii sau din fractura prin urechea internă. Primele trei cauze de pierdere a auzului au ca rezultat o pierdere auditivă de transmisie, în timp ce fractura prin urechea internă provoacă o pierdere auditivă neurosenzorială.
Paralizia facială poate apărea atunci când nervul facial este tăiat sau umflat din cauza unui traumatism cranian. În cazul în care paralizia facială apare imediat cu fractura osului temporal, uneori intervenția chirurgicală poate fi utilă pentru a repara un nerv tăiat. Această decizie se bazează adesea pe anatomia specifică observată pe tomografia computerizată a pacientului. Dacă paralizia facială apare cu întârziere (la câteva ore sau zile după rănire), atunci adesea nervul este umflat și nu este complet tăiat și se recomandă un tratament conservator fără intervenție chirurgicală.
Fluxul de CSF poate apărea după fractura osului temporal, deoarece „plafonul urechii” împarte același os cu „podeaua creierului”. Acest lucru se poate manifesta prin picurare de lichid limpede subțire din ureche, sau prin nas. Multe scurgeri de LCR se vindecă de la sine. Unii pacienți au nevoie de un drenaj lombar, care este un tub care decomprimă LCR prin spate. Mai rar, pacienții pot necesita o intervenție chirurgicală pentru a repara scurgerea de LCR.
Dislocarea osiculară
Dislocarea osiculară apare atunci când cele trei oase auditive ale urechii medii (maleus, incus, staps) nu mai sunt în continuitate. Acest lucru duce la o hipoacuzie de transmisie. Aceasta poate să apară după un traumatism contondent sau penetrant al urechii. Pentru unii pacienți, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a reconstrui oasele auditive. La alți pacienți, se poate lua în considerare un aparat auditiv.
.