Spinosul calcanean, cunoscut și sub numele de pinteni de călcâi, este o excrescență osoasă care se formează pe tuberozitatea calcaneală sau pe osul călcâiului. Pintenii calcanieni care apar sub tălpi se numesc pinteni plantari ai călcâiului, care sunt frecvent asociați cu fasciita plantară. Cei care se găsesc în partea din spate a călcâiului se numesc pinteni dorsali ai călcâiului care sunt, de asemenea, legați de tendinopatia lui Ahile.
Anatomie
Zona tuberozității calcaneale este compusă din mai mulți mușchi, inclusiv Soleus, Abductor Digiti Minimi, Abductor Hallucis, Gastrocnemius, Flexor Digitorum Brevis, Extensor Digitorum Brevis, Extensor Hallucis Brevis și Quadratus Plantae; și fascia plantară care exercită o fricțiune adezivă pe tuberozitate (osul rotunjit al călcâiului) și pe regiunile învecinate ale călcâiului, în special în cazul unei pronări anormale sau excesive.
Un pinten calcaneu inferior, cunoscut și sub numele de pinten de călcâi plantar, este localizat pe fața inferioară a călcâiului care este situat superior inserției fasciei plantare. Se dezvoltă ca răspuns la fasceita plantară în decursul unei anumite perioade de timp și poate fi, de asemenea, asociat cu spondilita anchilozantă, în special la copii.
Un pinten calcaneu posterior, cunoscut și sub numele de pinten dorsal al călcâiului, crește pe partea posterioară a călcâiului, la nivelul inserției tendonului lui Ahile. Este adesea voluminos și ușor palpabil prin piele și poate fi necesar să fie îndepărtat chirurgical ca parte a tratamentului tendinitei de inserție a tendonitei lui Ahile.
Cauzele pintenilor
Cauzele pintenilor calcaneeni sunt adesea rezultatul unor traumatisme repetitive la nivelul piciorului. Una dintre cauzele comune ale pintenilor calcanieni este fasciita plantară; inflamația unei benzi groase de țesut de sub picior care se întinde de la degetele de la picioare până la călcâi. Atunci când piciorul trece printr-o presiune consistentă asupra ligamentului fasciei plantare, acesta produce mici rupturi și rupturi în apropierea atașamentului său.
Pentru a repara leziunea, organismul reacționează cu o inflamație (fasceită plantară) care determină apariția simptomelor. Depozitele de calciu încep să se adune în spațiul în care s-au creat rupturi. În general, acest lucru nu afectează activitățile zilnice ale unei persoane. În timp, mineralele se acumulează pe partea inferioară a osului călcâiului pentru a forma un pinten calcaneal sau un pinten de călcâi. Atunci când acumularea de minerale ajunge la o formă considerabilă, persoana simte durere în jurul pintenului.
Persoanele care sunt predispuse să dezvolte pinteni calcaneeni sunt cele care au picioarele suprapronate, au probleme cu greutatea mare și cele care poartă frecvent tocuri înalte.
Simptomele pintenilor
Durerea înțepătoare este primul simptom al pintenului calcanean. Persoana simte o durere ascuțită și pătrunzătoare în partea inferioară a piciorului, lângă călcâi, care se agravează în intensitate după perioade prelungite de repaus. Pacienții pot raporta o durere severă la călcâi la câțiva pași după ce se trezesc dimineața. De asemenea, pacienții se pot abține să nu își pună greutatea pe călcâiul afectat. Statul prelungit în picioare sau ridicarea după ce a stat o perioadă de timp în șezut poate, de asemenea, să declanșeze durerea. Mersul pe jos, alergatul, ridicarea de obiecte grele pot intensifica durerea.
Proceduri de diagnosticare
Medicul poate lua act de istoricul pacientului și poate efectua un examen fizic. O radiografie poate stabili adesea diagnosticul. Alte adjuvante de diagnosticare pot exclude, de asemenea, pintenii calcaneeni, inclusiv radiologia și, uneori, dar rar, medicii efectuează un RMN pentru a fi definitiv.
>.