Codul este o articulație complexă a membrului superior formată prin articularea osului lung al brațului sau humerus și a celor două oase ale antebrațului, și anume radius și ulna. Este una dintre articulațiile importante ale membrului superior și este implicată în mișcările de bază, cum ar fi flexia și extensia membrului superior și rotația antebrațului.
Articulația cotului este susținută de ligamentul colateral cubital, de ligamentul colateral radial și de ligamentul inelar. Aceste ligamente asigură stabilitatea și rezistența articulației cotului.
Articulația cotului are, de asemenea, atașamentul tendonului flexorului comun și al tendonului extensor comun. Grupurile de mușchi, asociate cu tendoanele respective, ajută la mișcarea de rotație a antebrațului, precum și la mișcările încheieturii mâinii și ale mâinii.
Leziuni
Afecțiunile comune care afectează tendoanele din jurul articulației cotului includ cotul de tenis și cotul jucătorului de golf, care sunt rezultatul unei leziuni de suprasolicitare a tendoanelor sau sunt rezultatul unor activități repetitive, cum ar fi sporturile, activitățile mecanice sau ridicarea de greutăți.
Ligamentele din jurul cotului pot fi lezate secundar unei entorse, rupturi, traume sau orice accident. Entorsa sau traumatismul poate rezulta în urma unui stres repetitiv, a unei suprasolicitări sau a unei leziuni directe.
Simptomele
Simptomele obișnuite ale unei leziuni la nivelul articulației cotului și al structurilor înconjurătoare includ umflături și dureri, care se pot extinde de la cot la antebraț și palmă și pot fi agravate de mișcările încheieturii mâinii. Uneori se poate observa, de asemenea, instabilitatea articulației.
Procedură chirurgicală
Repararea tendonului
Repararea tendonului lezat se clasifică, în linii mari, în două tipuri- debridarea tendonului și eliberarea tendonului.
Debridarea tendonului
Această procedură este utilizată în mod obișnuit în pentru gestionarea tendinitei. În această procedură, chirurgul îndepărtează orice țesut deteriorat din tendon și curăță tendonul.
Liberarea tendonului
Este cea mai frecvent utilizată intervenție chirurgicală pentru repararea tendonului. În această procedură, chirurgul localizează atașamentul tendonului extensor sau flexor de pe cot și despică tendonul deteriorat, precum și îndepărtează țesutul cicatricial sau alte excrescențe, în jurul tendonului. Uneori, capătul liber al tendonului poate fi suturat la țesutul conjunctiv din jur (fascia).
Reconstrucția ligamentară
Reconstrucția ligamentară este luată în considerare la pacienții cu ruptură de ligament. Chirurgul dumneavoastră va face o incizie deasupra cotului. Se are grijă să se mute mușchii, tendoanele și nervii din cale. Tendonul donator este recoltat fie din antebraț, fie de sub genunchi. Chirurgul dumneavoastră face găuri în oasele brațului și ale antebrațului, în jurul articulației cotului. Tendonul donator este introdus prin găurile forate într-un model similar cu cel al complexului ligamentar original. Tendonul este apoi atașat de suprafețele osoase cu ajutorul unor suturi speciale. Incizia se închide cu suturi și se acoperă cu pansamente sterile. Se aplică o atelă pentru a susține cotul timp de câteva săptămâni. După intervenția chirurgicală, s-ar putea să vi se recomande o monitorizare regulată și, de asemenea, un program de reabilitare pentru o recuperare mai bună și mai rapidă.
Complicații
Complicațiile comune ale intervențiilor chirurgicale de reparare a ligamentelor și tendonului cotului includ infecții, leziuni ale nervilor și vaselor de sânge adiacente și o pierdere de forță sau flexibilitate a articulației cotului.
Reabilitare
Succesul operației depinde de programul de reabilitare postoperatorie care include utilizarea unei atele detașabile imediat după operație, precum și terapia cu gheață, stimularea electrică și masajul pentru reducerea durerii, a umflăturii sau a spasmului muscular. Exercițiile izometrice, de întărire și de amplitudine a mișcărilor pot fi utile pentru reabilitarea pe termen lung.
.