Continuare de mai sus…
Anatomia plămânilor
Pleura
Pleura este o membrană seroasă cu două straturi care înconjoară fiecare plămân. Atașată de peretele cavității toracice, pleura parietală formează stratul exterior al membranei. Pleura viscerală formează stratul interior al membranei care acoperă suprafața exterioară a plămânilor.
Între pleura parietală și cea viscerală se află cavitatea pleurală, care creează un spațiu gol în care plămânii se extind în timpul inhalării. Lichidul seros secretat de membranele pleurale lubrifiază interiorul cavității pleurale pentru a preveni iritarea plămânilor în timpul respirației.
Anatomie externă
Ocupând cea mai mare parte a spațiului din cavitatea toracică, plămânii se întind lateral de la inimă până la coastele de pe ambele părți ale toracelui și continuă posterior spre coloana vertebrală. Fiecare plămân moale și spongios are o formă aproximativ conică, capătul superior al plămânului formând vârful conului și capătul inferior formând baza. Capătul superior al plămânilor se îngustează până la un vârf rotunjit cunoscut sub numele de apex. Capătul inferior al plămânilor, cunoscut sub numele de bază, se sprijină pe diafragma în formă de dom. Baza plămânilor este concavă pentru a urma conturul diafragmei.
Plămânul stâng este ușor mai mic decât plămânul drept deoarece 2/3 din inimă este situată în partea stângă a corpului. Plămânul stâng conține crestătura cardiacă, o adâncitură în plămân care înconjoară apexul inimii.
Care plămân este format din mai mulți lobi distincți. Plămânul drept (cel mai mare dintre cei doi) are 3 lobi – lobul superior, mijlociu și inferior. Fisura orizontală separă lobul superior de lobul mijlociu, în timp ce fisura oblică dreaptă separă lobii mijlociu și inferior. Plămânul stâng, mai mic, are doar 2 lobi – superior și inferior – separați de fisura oblică stângă.
Bronchi
Aerul intră în organism prin nas sau gură și trece prin faringe, laringe și trahee. Chiar înainte de a ajunge la plămâni, traheea se împarte apoi în bronhiile stângă și dreaptă – tuburi mari, goale, realizate din cartilaj hialin și căptușite cu epiteliu pseudostratificat ciliat. Cartilajul hialin al bronhiilor formează inele incomplete în formă de litera „C”, cu partea deschisă a inelului orientată spre capătul posterior al bronhiilor. Cartilajul hialin rigid împiedică colapsul bronhiilor și blocarea fluxului de aer către plămâni. Epiteliul pseudostratificat căptușește interiorul inelului hialin și conectează capetele neterminate ale inelului pentru a forma un tub gol în formă de litera „D”, cu partea plată a tubului orientată în direcția posterioară. Fiecare plămân primește aer de la o singură bronhie primară mare.
Cum bronhiile primare intră în plămâni, ele se ramifică în bronhii secundare mai mici care transportă aerul către fiecare lob al plămânului. Astfel, bronhia dreaptă se ramifică în 3 bronhii secundare, în timp ce plămânul stâng se ramifică în 2 bronhii secundare. Bronhiile secundare se ramifică ulterior în multe bronhii terțiare mai mici în cadrul fiecărui lob. Bronhiile secundare și terțiare îmbunătățesc eficiența plămânilor prin distribuirea uniformă a aerului în interiorul fiecărui lob al plămânilor.
Epiteliul pseudostratificat care căptușește bronhiile conține mulți cili și celule caliciforme. Cilii sunt mici proiecții celulare asemănătoare unor fire de păr care se extind de la suprafața celulelor. Celulele caliciale sunt celule epiteliale specializate care secretă mucus pentru a acoperi mucoasa bronhiilor. Cilii se mișcă împreună pentru a împinge mucusul secretat de celulele caliciale departe de plămâni. Particulele de praf și chiar agenții patogeni precum virușii, bacteriile și mucegaiul din aerul care intră în plămâni se lipesc de mucus și sunt transportate în afara tractului respirator. În acest fel, mucusul ajută la menținerea plămânilor curați și lipsiți de boli.
Bronhiole
Multe bronhiole mici se ramifică din bronhiile terțiare. Bronhiole diferă de bronhii atât prin dimensiuni (sunt mai mici), cât și prin compoziția pereților lor. În timp ce bronhiile au în pereții lor inele de cartilaj hialin, bronhiole sunt alcătuite din fibre de elastină și țesut muscular neted. Țesutul din pereții bronhiolelor permite ca diametrul bronhiolelor să se modifice într-o măsură semnificativă. Atunci când organismul necesită volume mai mari de aer care intră în plămâni, cum ar fi în timpul exercițiilor fizice, bronhiole se dilată pentru a permite un flux de aer mai mare. Ca răspuns la praf sau la alți poluanți din mediul înconjurător, bronhiole se pot contracta pentru a preveni poluarea plămânilor.
Bronhiolele se ramifică în continuare în multe bronhiole terminale mici. Bronhiole terminale sunt cele mai mici tuburi de aer din plămâni și se termină la alveolele plămânilor. Ca și bronhiole, bronhiole terminale sunt elastice, capabile să se dilate sau să se contracte pentru a controla fluxul de aer în alveole.
Alveolele
Alveolele sunt unitățile funcționale ale plămânilor care permit schimbul de gaze între aerul din plămâni și sângele din capilarele plămânilor. Alveolele se găsesc în grupuri mici numite saci alveolari la capătul bronhiolei terminale. Fiecare alveolă este o cavitate goală, în formă de cupă, înconjurată de multe capilare minuscule.
Pereții alveolei sunt căptușiți de celule epiteliale scuamoase simple, cunoscute sub numele de celule alveolare. Un strat subțire de țesut conjunctiv stă la baza și susține celulele alveolare. Capilarele înconjoară țesutul conjunctiv pe marginea exterioară a alveolei. Membrana respiratorie se formează acolo unde pereții unui capilar ating pereții unui alveol. La nivelul membranei respiratorii, schimbul de gaze are loc în mod liber între aer și sânge prin pereții extrem de subțiri ai alveolei și ai capilarelor.
În interiorul alveolelor se găsesc, de asemenea, celule septice și macrofage. Celulele septale produc lichid alveolar care îmbracă suprafața interioară a alveolelor. Lichidul alveolar este extrem de important pentru funcția pulmonară, deoarece este un surfactant care umezește alveolele, ajută la menținerea elasticității plămânilor și previne colapsul pereților alveolari subțiri. Macrofagele din alveole mențin plămânii curați și lipsiți de infecții prin capturarea și fagocitarea agenților patogeni și a altor materii străine care intră în alveole împreună cu aerul inhalat.
Fiziologia plămânilor
Ventilația pulmonară
Plămânii noștri primesc aer din mediul extern prin procesul de respirație cu presiune negativă. Respirația cu presiune negativă necesită o diferență de presiune între aerul din interiorul alveolelor și aerul atmosferic. Mușchii care înconjoară plămânii, cum ar fi diafragma, mușchii intercostali și mușchii abdominali, se dilată și se contractă pentru a modifica volumul cavității toracice. Mușchii dilată cavitatea toracică și scad presiunea din interiorul alveolelor pentru a atrage aerul atmosferic în plămâni. Acest proces de atragere a aerului în plămâni este cunoscut sub numele de inhalare sau inspirație. De asemenea, mușchii pot contracta dimensiunea cavității toracice pentru a crește presiunea din interiorul alveolelor și a forța aerul să iasă din plămâni. Acest proces de împingere a aerului afară din plămâni este cunoscut sub numele de expirație sau expirație.
Respirația normală implică mai multe mecanisme diferite.
- Respirația superficială este realizată prin contracția diafragmei și a mușchilor intercostali externi pentru inspirație. În timpul expirației, relaxarea mușchilor și revenirea elasticității plămânilor la volumul lor de repaus expulzează aerul din plămâni.
- Corpul nostru realizează respirația profundă printr-o mișcare inferioară pronunțată a diafragmei spre abdomen. Mușchii intercostali externi împreună cu mușchii sternocleidomastoidieni și scaleni din gât dilată spațiul dintre coaste, mărind volumul toracelui. În timpul expirației profunde, mușchii intercostali interni și mușchii abdominali se contractă pentru a micșora volumul cavității toracice, forțând aerul să iasă din plămâni.
- Eupneea este respirația liniștită care are loc atunci când corpul este în repaus. În timpul eupneei, organismul depinde în principal de respirația superficială, cu respirații profunde ocazionale, deoarece organismul are nevoie de niveluri ușor mai ridicate de schimb de gaze.
Volumul pulmonar
Volumul total de aer al plămânilor este de aproximativ 4 până la 6 litri și variază în funcție de mărimea, vârsta, sexul și sănătatea respiratorie a unei persoane. Volumele pulmonare sunt măsurate clinic cu ajutorul unui dispozitiv cunoscut sub numele de spirometru. Respirația normală superficială mișcă doar o mică fracțiune din volumul total al plămânilor în interiorul și în afara corpului cu fiecare respirație. Acest volum de aer, cunoscut sub numele de volum curent, măsoară de obicei doar aproximativ 0,5 litri. Respirația profundă poate forța mai mult aer să intre și să iasă din plămâni decât în timpul respirației superficiale. Volumul de aer schimbat în timpul respirației profunde este cunoscut sub numele de capacitate vitală și variază între 3 și 5 litri, în funcție de capacitatea pulmonară a individului. Există un volum rezidual de aproximativ 1 litru de aer care rămâne în plămâni în permanență, chiar și în timpul unei expirații profunde. Aerul proaspăt care intră în plămâni cu fiecare respirație se amestecă cu aerul rezidual din plămâni, astfel încât aerul rezidual este schimbat lent în timp, chiar și în repaus.
Respirația externă
Respirația externă este procesul de schimb de oxigen și dioxid de carbon între aerul din interiorul alveolelor și sângele din capilarele plămânilor. Aerul din interiorul alveolelor conține o presiune parțială mai mare de oxigen în comparație cu sângele din capilare. În schimb, sângele din capilarele plămânilor conține o presiune parțială mai mare de dioxid de carbon în comparație cu aerul din alveole. Aceste presiuni parțiale fac ca oxigenul să se difuzeze din aer și să ajungă în sânge prin membrana respiratorie. În același timp, dioxidul de carbon difuzează din sânge și în aer prin membrana respiratorie. Schimbul de oxigen în sânge și de dioxid de carbon în aer permite sângelui care părăsește plămânii să furnizeze oxigen celulelor organismului, în timp ce depozitează deșeurile de dioxid de carbon în aer.
Controlul respirației
Respirația este controlată de creier și poate fi controlată atât în mod conștient, cât și inconștient.
- Controlul inconștient al respirației este menținut de centrul respirator din trunchiul cerebral. Centrul respirator monitorizează concentrația de gaze din sânge și reglează ritmul și profunzimea respirației în funcție de necesități. În timpul exercițiilor fizice sau al altor eforturi, centrul respirator mărește automat ritmul de respirație pentru a asigura niveluri constante de oxigen în sânge. În timpul odihnei, centrul respirator reduce frecvența respirației pentru a preveni hiperventilația și a menține niveluri sănătoase de oxigen și dioxid de carbon în sânge.
- Controlul conștient al respirației este menținut de cortexul cerebral al creierului. Cortexul cerebral poate suprascrie centrul respirator și adesea face acest lucru în timpul unor activități precum vorbitul, râsul și cântatul. Controlul inconștient al respirației se reia imediat ce controlul conștient al respirației se termină, împiedicând corpul să se sufoce din cauza lipsei de respirație.
Boli pulmonare
Există multe boli și afecțiuni care afectează funcția normală a plămânilor noștri, ducând chiar la moarte. Răsfoiți secțiunea noastră despre boli și afecțiuni respiratorii pentru a afla mai multe despre probleme de sănătate comune, cum ar fi astmul și pneumonia. De asemenea, ați putea fi interesat să aflați mai multe despre modul în care testele de sănătate ADN vă pot depista riscul genetic al unei afecțiuni ereditare subdiagnosticate, numită deficiență de alfa-1 antitripsină.
.