Multe femei folosesc pilulele contraceptive ca metodă de contracepție. Dar pentru altele, pilula tradițională nu este o opțiune. Datorită conținutului său de estrogen, pilula pe care o cunoașteți și o iubiți este un nonstarter pentru femeile care alăptează sau care au anumite probleme de sănătate. Din fericire, pilula nu este singurul joc de pilule din oraș.
Ceea ce multe femei nu știu este că există o altă opțiune de pilulă – numită pilula numai cu progestativ (POP) sau minipilula – care nu primește nici pe departe la fel de multă publicitate.
Care este diferența dintre o pilulă numai cu progestativ și o pilulă combinată?
Pilulele contraceptive combinate conțin atât estrogen cât și progestativ, o formă sintetică a hormonului progesteron, și acționează prin prevenirea ovulației. Pilulele numai cu progestativ, pe de altă parte, conțin doar acel singur ingredient activ și funcționează puțin diferit. „POP-urile determină în principal îngroșarea mucusului cervical ca o barieră împotriva spermatozoizilor care pătrund în uter și subțiază mucoasa endometrială, îngreunând implantarea oricărui embrion”, spune pentru SELF Alexander Chiang, doctor în medicină, profesor clinic asistent în cadrul departamentului de obstetrică și ginecologie de la Școala de Medicină David Geffen de la UCLA. De asemenea, acestea împiedică uneori ovulația, dar nu în mod fiabil: Aproximativ 40 la sută dintre femeile care folosesc pilule numai cu progestativ vor continua să ovuleze, potrivit Congresului American al Obstetricienilor și Ginecologilor.
Cine ar trebui să ia minipilula în locul unei pilule combinate?
„Pilulele numai cu progestativ sunt de obicei prescrise mamelor care alăptează și care optează pentru pilulă sau femeilor care au o afecțiune medicală în care componenta estrogenică a pilulei combinate este contraindicată”, a declarat medicul Melissa Walsh, medic ginecolog în cadrul departamentului de obstetrică, ginecologie și sănătatea femeii de la Montefiore Medical Center, spune pentru SELF. Estrogenul interferează cu producția de lapte pentru proaspetele mămici și, deoarece crește coagularea sângelui, administrarea hormonului poate fi de fapt periculoasă pentru femeile cu antecedente de atac de cord sau accident vascular cerebral, sau care sunt fumătoare și au peste 35 de ani.
Sunt efectele secundare diferite între cele două?
Din moment ce POP sunt în doze foarte mici, „este mai puțin probabil să provoace dureri de cap, creștere în greutate și efecte secundare de greață care sunt mai mult asociate cu pilulele combinate la unele femei”, spune Walsh. Cu toate acestea, ca urmare, spotting-ul între menstruații și perioadele neregulate sunt mai probabile decât în cazul unei pilule combinate. „Acest lucru se datorează faptului că doza este foarte mică și sensibilă la timp, prin urmare, ciclul hormonal propriu al corpului tău poate fi capabil să străpungă nivelul de medicație POP”, explică Walsh. „Acest lucru este cel mai frecvent întâlnit la femeile tinere, care nu alăptează.”
Relaționat: 8 efecte secundare impresionante și îngrozitoare ale pilulelor contraceptive
Este minipilula la fel de eficientă ca pilula combinată în prevenirea sarcinii?
Nu. Acesta este probabil cel mai mare dezavantaj al ei. Rata tipică de eșec a utilizatorului pentru pilula combinată este cuprinsă între 2 și 3 la sută; pilula numai cu progestativ are o rată de eșec de peste 9 la sută. Acest lucru se datorează în parte faptului că există mai puțin spațiu de eroare. „Această pilulă trebuie să fie luată la aceeași oră în fiecare zi (maximum în decurs de trei ore) pentru a fi eficientă”, spune Chiang. Efectele de îngroșare a mucoasei și de subțiere a endometrului durează doar până la 20 de ore, ceea ce face ca pilula să fie destul de sensibilă la timp. „Un contraceptiv de rezervă (de ex. prezervative) ar trebui folosit timp de cel puțin două zile dacă POP este luată cu mai mult de trei ore întârziere sau este uitată în orice zi”, notează Walsh.
Bottom line: POP nu sunt cea mai ușor de utilizat opțiune contraceptivă. Cei mai mulți obstetricieni/ginecologi vă vor da întotdeauna o pilulă combinată – pur și simplu, în general, acestea funcționează mai bine. Dar dacă nu puteți lua estrogeni deoarece reprezintă un risc pentru sănătate sau dacă alăptați, o pilulă numai cu progestativ poate fi o opțiune bună. Discutați cu medicul dumneavoastră despre minipilula – și despre alte opțiuni contraceptive care nu conțin estrogeni, cum ar fi implantul, DIU Mirena și injecțiile – pentru a găsi metoda care va funcționa cel mai bine pentru dumneavoastră.
.