Dunner și colegii săi au descoperit că Remeron a fost semnificativ eficient în reducerea depresiei, după ce pacienții nu au răspuns la un SSRI, și că aproape jumătate dintre pacienți au avut „o îmbunătățire considerabilă a depresiei”, spune Dunner.
Un alt beneficiu: Pacienții care au schimbat brusc medicamentele nu au avut efecte secundare ca urmare a întreruperii bruște a SSRI. Iar pacienții au raportat, de asemenea, mai puține probleme cu funcția sexuală, adesea un efect secundar al SSRI-urilor.
Cel de-al doilea studiu – al pacienților care au luat un SSRI în combinație cu Buspar – a constatat că acesta ar putea fi, de asemenea, o opțiune de tratament utilă pentru pacienții cu depresie severă, scrie Björn G. Appelberg, MD, cercetător în cadrul departamentului de psihiatrie de la Universitatea din Helsinki, Finlanda.
Appelberg a constatat că, pe parcursul a șase săptămâni de tratament, pacienții care au luat fie SSRI Prozac sau Celexa, împreună cu Buspar, au avut o reducere semnificativ mai mare a simptomelor depresive în comparație cu cei care au luat SSRI cu un placebo. Există însă o capcană: beneficiul a fost observat doar în prima săptămână. Până la finalul studiului, ambele grupuri au avut aproximativ aceeași evoluție.
„Nu este o constatare impresionantă”, spune Dunner, în ceea ce privește studiul Buspar. „Se pare că este o combinație sigură, dar nu știu dacă este o combinație eficientă – au găsit o diferență doar în prima săptămână, apoi a dispărut”.
Motivul îmbunătățirii pe termen scurt ar putea sta în efectele sedative pe care Buspar le are, spune Dunner. „Așadar, dacă pacienții sunt anxioși și insomniaci, este posibil să vedeți modificări ale simptomelor depresive – de aceea au văzut un efect în prima săptămână. Dar lipsa unui efect susținut este îngrijorătoare.”
În ceea ce privește studiul Remeron, acesta arată că medicamentul „nu este neapărat mai bun, dar este o opțiune”, spune Lauren Marangell, profesor asociat de psihiatrie și științe comportamentale și director al Centrului de Tulburări de Stare de Spirit de la Baylor College of Medicine din Houston.
De asemenea, „ajută la dovedirea faptului că schimbarea funcționează și că există și alte opțiuni, așa că nu ar trebui să ne pierdem speranța”, spune Marangell pentru WebMD.
Dar este important să nu se schimbe medicamentele prea devreme, spune Marangell. „Nu vreți să schimbați după o săptămână sau două, pentru că asta nu îi dă primului medicament suficiente șanse să funcționeze. Cât timp să se ia primul medicament nu este clar, dar în general este de la patru la opt săptămâni. Iar dacă obțineți un răspuns parțial, încercați și mai mult timp. Dar dacă nu obțineți niciun răspuns, atunci treceți la un alt tip de medicament – cum ar fi .”