THOMAS H. MYERS: Vreo problemă cu acest genunchi?
SUBiectul 1: Nu. Știți, mă doare din când în când.
THOMAS H. MYERS: Injecțiile pentru durerile de genunchi sunt unul dintre multele tratamente diferite pe care le putem oferi pacienților, în funcție de diagnosticul lor. De cele mai multe ori nu vom folosi injecțiile fără ca pacientul să participe la alte opțiuni de tratament, cum ar fi fizioterapia, medicamente orale pentru durere, medicamente antiinflamatoare orale, ortezare.
Pentru o injecție în genunchi, vă vom întinde pe spate. Vom găsi o zonă care se află chiar deasupra rotulei, care știm că este cea mai ușoară cale de a ajunge în articulația genunchiului. Apoi, când avem injecția trasată și gata să o introducem în articulație, vom pulveriza un spray rece sau un spray de îngheț pe partea laterală a genunchiului și apoi o vom injecta direct în articulație. Se simte ca o injecție antigripală.
De cele mai multe ori, injecțiile sunt folosite atât pentru ameliorarea simptomatică, cât și pentru ameliorarea terapeutică. Ameliorarea simptomatică înseamnă ameliorarea durerii. Ameliorarea terapeutică înseamnă că are efect asupra procesului bolii. Există un anumit efect terapeutic al injecției. Anumite afecțiuni ale genunchiului care răspund la injecții includ osteoartrita. Unii oameni au diferite tipuri de artrită, altele decât osteoartrita, care răspund bine la injecții.
Câteva persoane pe care le văd au leziuni care nu ar răspunde la o injecție. Unii dintre acești oameni au probleme mecanice la genunchi. Au rupt ligamentele care, de obicei, pot fi ameliorate, pe termen scurt, printr-o injecție cu cortizon, de exemplu, dar apoi, de obicei, ar necesita o altă procedură pentru a vindeca problema.
Injecția cu cortizon este o modalitate puternică pentru pacient de a obține o ameliorare simptomatică prin ameliorarea inflamației liniei articulare. Vă puteți gândi la injecția cu cortizon ca la un flacon de ibuprofen care este pulverizat în articulația genunchiului printr-un ac.
Relieful de la o injecție cu cortizon variază. Acesta variază în funcție de diagnostic. Șase până la opt săptămâni de ameliorare este probabil destul de tipic pentru cortizon.
Un alt tip de injecție pe care o folosim pentru a trata durerea de genunchi sunt injecțiile cu acid hialuronic, sau injecțiile cu HA. Aceste injecții sunt folosite pentru a trata osteoartrita.
SUBSTANȚA 2: Am zero cartilaj în genunchi. Și astfel încercăm să menținem înlocuirea cât mai departe posibil. Așa că el intră și face aceste injecții cu gel pentru a încerca să creeze o parte din acea amortizare pe care ar fi făcut-o cartilajul.
THOMAS H. MYERS: De obicei sunt trei injecții la distanță de o săptămână, sau uneori cinci injecții la distanță de o săptămână.
Cum se simte?
SUBSTANȚA 2: Se simte bine.
THOMAS H. MYERS: Credeți că injecțiile i-au făcut ceva rău?
SUBiectul 2: Nu-i rău, nu.
THOMAS H. MYERS: Sunt diferite de injecțiile cu cortizon pentru că medicamentul este alcătuit din unul dintre elementele constitutive ale cartilajului.
SUBIECTUL 2: Ei literalmente intră și injectează o substanță asemănătoare unui gel în spațiul genunchiului, iar acesta intră și creează acea amortizare acolo unde ar fi fost cartilajul.
THOMAS H. MYERS: Am văzut îmbunătățiri cu ultimele două injecții. Azi s-a umflat foarte mult. Probabil că vor mai trece încă două luni până când vă va da cu adevărat efectul maxim.
SUBiectul 2: Este cea mai bună șansă a mea pentru a crea un oarecare confort și a amâna acea reconstrucție a unei înlocuiri.
THOMAS H. MYERS: În medie, vom vedea undeva între șase și 12 luni în care pacientul se bucură de o ameliorare simptomatică. În regulă. În regulă. Mult noroc.
SUBiectul 2: Mulțumesc. Apreciez asta.