Un defect septal ventricular (pronunțat ven-tric-u-lar sep-tal de-fect) (DSV) este un defect din naștere al inimii în care există o gaură în peretele (septul) care separă cele două camere inferioare (ventricule) ale inimii. Acest perete se mai numește și sept ventricular.
Ce este un defect septal ventricular
Un defect septal ventricular apare în timpul sarcinii dacă peretele care se formează între cei doi ventriculi nu se dezvoltă complet, lăsând o gaură. Un defect septal ventricular este un tip de defect cardiac congenital. Congenital înseamnă prezent la naștere.
La un bebeluș fără un defect cardiac congenital, partea dreaptă a inimii pompează sângele sărac în oxigen de la inimă către plămâni, iar partea stângă a inimii pompează sângele bogat în oxigen către restul corpului.
La bebelușii cu un defect septal ventricular, sângele curge adesea din ventriculul stâng prin defectul septal ventricular către ventriculul drept și în plămâni. Acest sânge suplimentar care este pompat în plămâni forțează inima și plămânii să lucreze mai mult. În timp, dacă nu este reparat, acest defect poate crește riscul pentru alte complicații, inclusiv insuficiență cardiacă, tensiune arterială ridicată în plămâni (numită hipertensiune pulmonară), ritmuri cardiace neregulate (numite aritmie) sau accident vascular cerebral.
Aflați mai multe despre cum funcționează inima”
Tipuri de defecte ale septului ventricular
Un copil cu defect de sept ventricular poate avea una sau mai multe găuri în diferite locuri ale septului. Există mai multe denumiri pentru aceste găuri. Câteva locații și denumiri comune sunt (vezi figura):
- Defectul septal ventricular conoventricular
În general, aceasta este o gaură în care porțiuni ale septului ventricular ar trebui să se întâlnească chiar sub valvele pulmonară și aortică. - Defectul septal ventricular perimembranos
Aceasta este o gaură în secțiunea superioară a septului ventricular. - Defectul septal ventricular de intrare
Aceasta este o gaură în sept în apropierea locului în care sângele intră în ventricule prin supapele tricuspidă și mitrală. Acest tip de defect septal ventricular poate fi, de asemenea, parte a unui alt defect cardiac numit defect septal atrioventricular (AVSD). - Defect septal ventricular muscular
Este o gaură în partea inferioară, musculară a septului ventricular și este cel mai frecvent tip de defect septal ventricular.
Occidență
Într-un studiu din Atlanta, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au estimat că 42 din 10.000 de copii născuți au avut un defect septal ventricular.1 Acest lucru înseamnă că aproximativ 16.800 de copii se nasc în fiecare an în Statele Unite cu un defect septal ventricular. Cu alte cuvinte, aproximativ 1 din 240 de copii născuți în Statele Unite în fiecare an se nasc cu un defect septal ventricular.
Cauze și factori de risc
Cauzele defectelor cardiace (cum ar fi un defect septal ventricular) în rândul majorității bebelușilor sunt necunoscute. Unii bebeluși au defecte cardiace din cauza unor modificări ale genelor sau cromozomilor lor. De asemenea, se crede că defectele cardiace sunt cauzate de o combinație de gene și alți factori de risc, cum ar fi lucrurile cu care mama intră în contact în mediul înconjurător sau ceea ce mănâncă sau bea mama sau medicamentele pe care le folosește mama.
Citește mai multe despre activitatea CDC privind cauzele și factorii de risc”
Diagnosticare
Un defect septal ventricular este diagnosticat, de obicei, după ce se naște un copil.
Dimensiunea defectului septal ventricular va influența ce simptome, dacă există, sunt prezente și dacă un medic aude un suflu cardiac în timpul unui examen fizic. Semnele unui defect septal ventricular ar putea fi prezente la naștere sau ar putea să nu apară decât mult după naștere. Dacă gaura este mică, de obicei se va închide de la sine și este posibil ca bebelușul să nu prezinte niciun semn al defectului. Cu toate acestea, dacă gaura este mare, bebelușul ar putea avea simptome, printre care:
- Respirație dificilă,
- Respirație rapidă sau grea,
- Transpirație,
- Oboseală în timp ce se hrănește sau
- Câștig slab în greutate.
În timpul unui examen fizic, medicul ar putea auzi un sunet distinct de tip whooshing, numit suflu cardiac. Dacă medicul aude un suflu cardiac sau dacă sunt prezente alte semne, medicul poate solicita unul sau mai multe teste pentru a confirma diagnosticul. Cel mai frecvent test este o ecocardiogramă, care este o ecografie a inimii care poate arăta probleme cu structura inimii, poate arăta cât de mare este gaura și cât de mult sânge curge prin gaură.
Tratamente
Tratamentele pentru un defect septal ventricular depind de mărimea găurii și de problemele pe care le-ar putea cauza. Multe defecte septale ventriculare sunt mici și se închid de la sine; dacă gaura este mică și nu provoacă simptome, medicul va verifica copilul în mod regulat pentru a se asigura că nu există semne de insuficiență cardiacă și că gaura se închide de la sine. Dacă gaura nu se închide de la sine sau dacă este mare, s-ar putea să fie necesare măsuri suplimentare.
În funcție de mărimea găurii, de simptome și de starea generală de sănătate a copilului, medicul ar putea recomanda fie cateterismul cardiac, fie o operație pe cord deschis pentru a închide gaura și a restabili fluxul sanguin normal. După operație, medicul va stabili vizite regulate de urmărire pentru a se asigura că defectul septal ventricular rămâne închis. Majoritatea copiilor care au un defect septal ventricular care se închide (fie pe cont propriu, fie prin intervenție chirurgicală) trăiesc o viață sănătoasă.
Medicamente
Câțiva copii vor avea nevoie de medicamente pentru a ajuta la întărirea mușchiului cardiac, pentru a scădea tensiunea arterială și pentru a ajuta organismul să scape de lichidul suplimentar.
Nutriție
Câțiva copii cu defect septal ventricular obosesc în timp ce se hrănesc și nu mănâncă suficient pentru a lua în greutate. Pentru a se asigura că bebelușii au o creștere în greutate sănătoasă, ar putea fi prescrisă o formulă specială bogată în calorii. Unii bebeluși devin extrem de obosiți în timp ce se hrănesc și ar putea fi nevoie să fie hrăniți prin intermediul unui tub de hrănire.
- Reller MD, Strickland MJ, Riehle-Colarusso T, Mahle WT, Correa A. Prevalența defectelor cardiace congenitale în zona metropolitană Atlanta, 1998-2005. J Pediatr. 2008;153:807-13.
Ventricular Septal Defect (VSD)
Imaginile sunt în domeniul public și, prin urmare, libere de orice restricții de copyright. Ca o chestiune de curtoazie, solicităm ca furnizorul de conținut (Centers for Disease Control and Prevention, National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities) să fie creditat și notificat în orice utilizare publică sau privată a acestei imagini.
Defect septal ventricular (VSD)
Imaginile sunt în domeniul public și, prin urmare, libere de orice restricții privind drepturile de autor. Ca o chestiune de curtoazie, solicităm ca furnizorul de conținut (Centers for Disease Control and Prevention, National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities) să fie creditat și notificat în orice utilizare publică sau privată a acestei imagini.
.