Sindromul durerii miofasciale
Sindromul durerii miofasciale este o afecțiune cronică ce provoacă dureri la nivelul sistemului musculo-scheletal. Această durere este limitată la o anumită zonă. De exemplu, este posibil să simțiți durere și sensibilitate doar în umărul drept și în gât. Durerea este de obicei asociată cu punctele de declanșare din mușchi. Aceste puncte de declanșare radiază durerea în zona afectată atunci când se aplică presiune asupra lor – și, uneori, în mod spontan, fără presiune. Uneori, această durere poate fi în ceea ce pare a fi o parte a corpului care nu are legătură cu aceasta.
Care sunt simptomele sindromului durerii miofasciale?
Simptomele primare ale sindromului durerii miofasciale sunt:
- Durere musculară localizată
- Puncte de declanșare care activează durerea
Simptomele frecvente dar potențiale includ:
- Rigiditate musculară
- Fatiga
- Somn prost
- Dureri de cap
- Anomalii posturale, cum ar fi cocoșarea, rotunjirea umerilor sau postura capului în față (nu este aliniat cu coloana vertebrală)
Cum se diagnostichează sindromul durerii miofasciale?
Nu există un test imagistic sau de laborator care să poată identifica sindromul durerii miofasciale. În schimb, sindromul este diagnosticat prin efectuarea unei examinări amănunțite care poate include:
- Teste imagistice și de diagnosticare pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea cauza durerea
- Un examen fizic în care medicul aplică o presiune ușoară pentru a simți benzile musculare tensionate care declanșează durerea sau spasmele musculare
- Un examen vizual pentru a căuta anomalii posturale
- Întrebări despre când, cum și cât de des resimțiți durerea și dacă există lucruri care par să o amelioreze sau să o înrăutățească; medicul va întreba, de asemenea, despre activitățile repetitive sau leziunile recente care pot fi factori
Care este diferența dintre sindromul durerii miofasciale și fibromialgie?
Sindromul durerii miofasciale nu trebuie confundat cu fibromialgia, care are simptome similare. Fibromialgia este o afecțiune cronică care provoacă durere și sensibilitate în tot corpul – nu doar în anumite zone – și nu include puncte de declanșare. Pentru mai multe informații, consultați pagina Fibromialgia Made for This Moment.
O persoană poate avea atât fibromialgie, cât și sindromul durerii miofasciale. Acest lucru face deosebit de importantă consultarea unui medic specialist care poate diagnostica diferența și aplica tratamentele adecvate pentru fiecare afecțiune.
Care sunt tratamentele pentru durerea miofascială?
Multe dintre tratamentele pentru sindromul durerii miofasciale se concentrează pe punctele de declanșare. Aceste opțiuni de tratament includ:
- Laserul rece, cunoscut și sub numele de terapie cu lumină de nivel scăzut, în care punctul de declanșare este expus la o lumină apropiată de infraroșu
- Ajutarea uscată, în care medicul introduce un ac subțire în și în jurul punctului de declanșare
- Ajutarea umedă (cunoscută și sub numele de injecții în punctele de declanșare), care este la fel ca acul uscat, cu excepția faptului că medicul injectează simultan un agent amorțitor sau un steroid
- Stimulare electrică, care presupune plasarea unui electrod de-a lungul mușchiului afectat de un punct de declanșare pentru a provoca contracții rapide
- Masaj, inclusiv eliberare ritmică pasivă, ritmică activă și eliberare prin presiune a punctelor de declanșare
- Stretching, care se face uneori împreună cu alte terapii, cum ar fi dry needling și ultrasunete
- Stimulare electrică transcutanată a nervilor, care presupune trimiterea de semnale electrice de joasă tensiune de la un mic dispozitiv în zona dureroasă prin intermediul unor tampoane atașate la piele
- Ultrasunete, care utilizează unde sonore pentru a pătrunde în țesuturile moi
Alte opțiuni de tratament includ:
- Modificări dietetice pentru a reduce inflamația și a evita ingredientele care par să declanșeze durerea
- Căldura
- Modificarea comportamentului (exerciții fizice, postură, amenajarea postului de lucru, yoga, meditație, obiceiuri de somn etc.)
- Fizioterapie, inclusiv măsuri pentru realinierea posturii, după cum este necesar
- Acupunctură
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul
- Pansament cu lidocaină
- Musculorelaxante
- Steroizi
- Duloxetină
Cercetătorii investighează eficacitatea anticonvulsivantelor, antidepresive și a toxinei botulinice de tip A (Botox).