Depresia după un accident vascular cerebral

Peste două treimi dintre persoanele care suferă un accident vascular cerebral se confruntă, de asemenea, cu depresia. Aceasta poate fi atribuită unei varietăți de cauze, inclusiv emoțiile datorate pierderilor fizice sau pur și simplu realitatea copleșitoare a trecerii prin terapia necesară pentru recuperare. Depresia după un accident vascular cerebral poate proveni, de asemenea, din modificări biochimice la nivelul creierului. O leziune cerebrală poate interfera cu starea emoțională anterioară normală a unei persoane.

Îngrijitorii se vor aștepta ca o persoană dragă să fie tristă după un accident vascular cerebral. Este important ca aceștia să cunoască simptomele depresiei și pe cele ale apatiei, sentimentul de indiferență sau de a nu avea deloc emoții. O persoană apatică este mulțumită și mulțumită că nu face nimic și nu este deranjată de acest lucru. Acest lucru este adesea întâlnit la cei care au avut accidente vasculare cerebrale drepte.

Depresia, însă, este marcată de sentimente de tristețe sau descurajare și chiar de gânduri suicidare. Simptomele depresiei în urma unui accident vascular cerebral sunt aceleași ca din orice altă cauză. Dacă tristețea extremă și deznădejdea persistă mai mult de două săptămâni sau dacă persoana nu este interesată de terapie, de socializare sau se străduiește să se concentreze, îngrijitorul ar trebui să înceapă să se gândească să caute ajutor. Depresia nu apare la un moment dat; ea poate apărea la săptămâni sau luni după ce a avut loc accidentul vascular cerebral.

Nici depresia nu afectează doar persoana iubită. Îngrijitorii de familie, în general, se confruntă deja cu un risc ridicat de a dezvolta depresie. Cei care îngrijesc persoane care se recuperează în urma unui accident vascular cerebral nu numai că se confruntă cu provocări în ceea ce privește mobilitatea, îngrijirea și comunicarea, dar depresia unei persoane iubite adaugă o povară suplimentară care poate duce la dezvoltarea unei depresii proprii de către îngrijitor. Cercetările Asociației Americane a Accidentului Vascular Cerebral (American Stroke Association) relevă faptul că între 30 și 33 la sută dintre îngrijitori erau deprimați la întâlnirile de control după 18 luni de la accidentul vascular cerebral al persoanei iubite.

Un studiu publicat în 2011 în revista Neurology a arătat că tratarea cu succes a depresiei atât la îngrijitor, cât și la persoana iubită, ajută, de asemenea, la recuperarea persoanei în urma accidentului vascular cerebral. Același studiu, finanțat de National Institute of Neurological Disorders and Stroke (Institutul Național de Tulburări Neurologice și Accident Vascular Cerebral), a oferit liderilor din industrie dovada că corelația dintre accidentul vascular cerebral și depresie este reală, iar depresia poate provoca un impact chiar mai mare asupra calității vieții decât deficiențele fizice/mentale cauzate de accidentul vascular cerebral în sine.

Opțiuni de tratament

Institutul Național de Sănătate spune că majoritatea persoanelor care se confruntă cu depresia în urma unui accident vascular cerebral nu primesc ajutorul de care au nevoie. Tratamentul poate fi destul de simplu dacă simptomele sunt recunoscute și gestionate din timp.

Terapeuții ocupaționali sunt instruiți pentru a observa semnele de depresie și dacă o persoană iubită este în terapie, această persoană poate fi o primă linie de apărare pentru tratamentul preocupărilor ulterioare accidentului vascular cerebral. Terapia cognitiv-comportamentală este, de asemenea, benefică, ajutând la schimbarea gândirii negative și a comportamentelor care se adaugă la depresia lor. Consilierea, de grup sau individuală, este o altă alternativă pentru terapia prin discuții. De multe ori, aceasta îi ajută pe cei dragi să treacă peste sentimentele de pierdere cauzate de accidentul vascular cerebral, precum și să dobândească o perspectivă pozitivă asupra viitorului – „noua” lor normalitate.

O altă abordare terapeutică comună este prin nutriție. Se știe că o dietă bogată în acizi grași Omega-3, acid folic, vitamina B și carbohidrați complecși îi ajută pe cei care se confruntă cu depresia. Acizii grași Omega-3 pot fi găsiți în alimente precum peștele, semințele de in și nucile și promovează un creier sănătos. Carbohidrații complecși includ elemente precum orezul brun, fulgii de ovăz și grâul integral. Aceștia stimulează substanțele chimice neurotransmițătoare din creier care afectează starea de spirit. Ciocolata neagră ajută la reducerea oboselii și a stresului la o persoană cu depresie. Îngrijitorii se pot gândi la fasole, portocale și broccoli ca surse de acid folic, un nutrient vital care ajută la cogniție. Pentru vitamina B, ouăle, laptele și ficatul cresc energia și vigilența unei persoane.

Ca și în cazul majorității afecțiunilor fizice, exercițiile fizice ajută, de asemenea, la îmbunătățirea stării mentale a unei persoane. Echipamentul adaptat este disponibil pentru cei care se recuperează în urma unui accident vascular cerebral. Mersul pe jos, yoga și înotul sunt exerciții cu impact redus, care sunt terapii ideale pentru stările post AVC.

Tratamentul pentru depresia post AVC nu este o soluție universală. Tratamentul este disponibil, iar un îngrijitor joacă un rol important în succesul acestuia. Antidepresivele ajută adesea o persoană iubită să treacă printr-o perioadă de tranziție dificilă după un accident vascular cerebral. Acestea sunt tratamente comune prescrise de un medic sau psihiatru. Antidepresivele îmbunătățesc starea de spirit prin interacțiunea cu substanțele chimice neurotransmițătoare din creier și există o varietate de opțiuni disponibile pe care un medic le poate prescrie pentru a vedea care funcționează cel mai bine pentru persoana respectivă.

Sprijin social

În timp ce terapia și medicația sunt măsuri de tratament bine cunoscute și de succes pentru depresie, importanța sprijinului social în urma unui accident vascular cerebral nu poate fi subestimată.

Tratamentul singur nu este întotdeauna suficient, iar dacă nu este tratat, depresia poate agrava alte simptome comune după accident vascular cerebral, cum ar fi malnutriția, incontinența, durerea, oboseala și problemele de somn. Apoi, dacă o persoană este inhibată în recuperare din cauza depresiei, aceste sentimente nu fac decât să se agraveze din cauza lipsei de progres spre recuperare.

Comunicarea este esențială. Relațiile se pot schimba după un accident vascular cerebral și numai acest lucru este un motiv suficient pentru a continua să vorbiți cu familia și prietenii. Asigurarea că, deși lucrurile pot fi diferite, dragostea și respectul reciproc sunt încă acolo este atât de importantă pentru recuperarea unei persoane dragi în urma accidentului vascular cerebral și a depresiei asociate acestuia. Grupurile de sprijin pentru accidentul vascular cerebral sunt adesea un mare beneficiu și pot fi găsite la majoritatea spitalelor locale sau la centrele pentru accidente vasculare cerebrale.

Managementul cu succes al depresiei în urma unui accident vascular cerebral previne atât îngrijitorul, cât și persoana iubită să sufere un mare cost. Depresia are un tribut fizic și emoțional și nu trebuie niciodată ignorată sau minimizată. Ajutorul este cu siguranță disponibil.

Supravegherea depresiei

Simptomele depresiei în urma unui accident vascular cerebral sunt aceleași ca și în cazul oricărei alte cauze. Îngrijitorii trebuie să fie atenți la următoarele comportamente la o persoană dragă:

• Sentimente persistente de tristețe, anxietate sau goliciune
• Dezordini ale somnului
• Creștere sau scădere a apetitului și a tiparelor de alimentație
• Sentimente de neputință, deznădejde și/sau inutilitate
• Retragere socială
• Pierderea interesului pentru activități sau hobby-uri
• Irritabilitate
• Fatiga
• Dificultate de concentrare sau de memorare a detaliilor
• Dureri, dureri, dureri de cap și probleme digestive care nu se ameliorează cu tratamentul
• Gânduri suicidare

.