Întreabă-i pe experți
Cum se repară cariile când ai nevoie de plombări?
Răspunsul medicului
Înainte ca un dentist să poată umple o carie, aceasta trebuie să fie curățată temeinic cu instrumente manuale și instrumente mecanice rotative,numite piese de mână. Cavitatea curată este apoi umplută fie cu amalgam dentar, fie cu material compozit, fie cu aur, fie cu porțelan pentru a readuce dintele la forma și dimensiunea sa inițială.
Materialul cel mai economic și cel mai respectat în timp este obturația de argint (cunoscută și sub numele de amalgam dentar). Aceasta este compusă din argint, staniu, urme de mercur metalic și alți compuși. Amalgamul dentar a fost utilizat în siguranță în stomatologie de aproape 150 de ani. Deși unele persoane și-au exprimat îngrijorarea cu privire la efectul asupra sănătății al mercurului din amalgamul dentar, cantitatea reală de mercur metalic din amalgamul dentar este mai mică decât mercurul care se găsește în fructele de mare sau în aerul poluat. Oamenii de știință suedezi și americani nu au putut găsi nicio corelație între a avea noi plombe de argint și modificări ale nivelului de mercur din sânge sau urină. Asociația dentară americană susține în continuare amalgamul dentar ca fiind un material de obturație sigur și eficient, în special pentru cariile de pe suprafețele de mestecat ale dinților din spate (bicuspide și molari). Amalgamul poate fi o problemă de sănătate dacă pacientul are o adevărată alergie la mercur (adevărata alergie la mercur este rară, iar afecțiunea trebuie să fie constatată de un medic).
O alternativă la amalgam este utilizarea compozitelor. Compozitele sunt rășini din plastic amestecate cu materiale de umplutură din cuarț sau alte minerale dure pentru rezistență. Compozitele sunt utilizate pe scară largă pentru a umple carii la nivelul dinților frontali, deoarece sunt disponibile în diferite nuanțe care se potrivesc cu culoarea naturală a dinților. Cu toate acestea, sunt mai puțin potrivite pentru carii la nivelul dinților din spate, deoarece sunt mai moi decât amalgamul și mai predispuse să se uzeze și să se ciobească la mestecat. În cazul în care compozitele sunt „polimerizate” în mod inadecvat cu ajutorul luminii speciale pentru compozite, pot apărea scurgeri de bacterii și salivă sub obturație. Aceste scurgeri cauzează sensibilitate dentară la frig și la dulciuri. De asemenea, scurgerile fac ca procesul de carie să se repete sub și în jurul obturației compozite, provocând ulterior fracturarea dintelui.
Aurul este un material excelent pentru obturarea dinților. Are o bună compatibilitate la uzură cu smalțul dinților opuși șiadiacenți. Aurul se adaptează foarte bine la marginile unei cavitățiși este total inert sau netoxic. Cu toate acestea, aurul este scump, are o culoare inestetică și este dificil de utilizat din punct de vedere tehnic. Prin urmare,obturațiile din aur se mai efectuează rareori.
Un nou material de obturație care este din ce în ce mai popular este porțelanul. Chiar dacă este aproape la fel de scump ca aurul, culoarea obturației din porțelan poate fi asortată cu culoarea naturală a dintelui. Sunt necesare două programări pentru realizarea obturației din porțelan. În timpul primei consultații, dentistul curăță cavitatea și ia o amprentă a dintelui. Un laborator stomatologic creează apoi un model din piatră al dintelui și confecționează obturația din porțelan din modelul dintelui. Obturația de porțelan este apoi cimentată sau „lipită” pe dinte în timpul unei a doua programări cu medicul dentist.