Cum este diferită și mai bună chirurgia minim invazivă a monturilor

Chirurgia minim invazivă a monturilor este diferită de „chirurgia tradițională a monturilor”, iar ceea ce facem la Northwest Surgery Center este mai special decât oriunde altundeva!

Pacienții spun că au auzit că chirurgia monturilor este una dintre cele mai dureroase operații. Astfel, mulți oameni amână repararea chiulasei până când fie au dureri la fiecare pas, fie până când au doar o singură pereche de pantofi care se potrivește confortabil.

Lăsați-mă să vă ușurez temerile. În ceea ce privește durerea postoperatorie, la Northwest Surgery Center, aproape niciunul dintre pacienții noștri nu ia narcotice (analgezice pe bază de rețetă) după operație și suntem în curs de publicare a unor cercetări în acest sens.

Pacienții care vin la centrul nostru de chirurgie se încadrează, de obicei, în următoarele categorii:

• Au avut monturi de mult timp și doresc să le repare acum.
• Au un chiparos în creștere și au întrebări despre ce să facă și când să îl repare.
• Au fost operați de chiparos pe o parte și încă îi deranjează.
• Au fost operați de chiparos și au avut o experiență postoperatorie atât de dificilă încât nu și-ar mai repara niciodată celălalt picior.

În cele din urmă, pacienții știu când sunt pregătiți pentru o operație de chiparos. Cu toate acestea, există, de obicei, câteva lucruri pe care le spun fiecărui pacient care întreabă „când”

Când ar trebui să-mi repar chiulul?

1) Când doare sau, în mod ideal, chiar înainte să doară!

2) Înainte să devină „prea rău” sau durerea să fie „teribilă”. Sau, înainte de a fi nevoie să faceți adaptări la pantofi, activități fizice etc. Dacă vă este rușine ca oamenii să vă vadă desculț, atunci ar trebui să vă aranjați picioarele.

3) Înainte ca aceasta să vă afecteze celelalte degete. Vi se pare că montul dvs. vă strânge celelalte degete de la picioare în lateral? Sau degetul vecin cu cel afectat se ridică sau trece pe sub degetul afectat? Ar trebui să vă reparați chiulasa înainte ca celelalte degete să înceapă să fie afectate.

Ok, deci credeți că vreți să vă reparați chiulasa. Următoarea întrebare: „Care este cea mai bună procedură pentru montură?”

Care este cea mai bună procedură pentru montură?

Întrebare dificilă! Depinde, de obicei, de tipul de chiulasă pe care îl aveți. S-ar putea să vă întrebați: „Un bunion nu este un bunion?”. Ei bine… nu toți monturile sunt tratate în mod egal! Unii oameni au monturi de copil, monturi de croitor sau un bunionette (a se vedea următoarea postare pe blog despre monturi de copil).

Există diferite severități ale monturilor și diferite obiective ale pacienților. Cele mai multe monturi se încadrează în categoria ușoară/moderată, sau cele care sunt cel mai bine tratate cu o intervenție chirurgicală minim invazivă. Un chifteluță este ca o anvelopă de mașină nealiniată (se uzează mai repede). Articulația unui deget afectat se va uza mai repede. Cu alte cuvinte, devine mai artrozică cu cât așteptați mai mult să o reparați – așa că vă sugerez să o reparați atunci când începeți să vă gândiți la asta, înainte de a vă durea!”

Există sute de intervenții pentru monturi. Aproape fiecare chirurg are pregătire pentru a repara un monton folosind o tehnică tradițională.

Ce este chirurgia tradițională a montonului?

În primul rând, chirurgia tradițională a montonului este de obicei efectuată într-un spital sub anestezie generală (adormindu-vă cu medicamente prin perfuzie și pacientul având nevoie de un tub de respirație).

Operația tradițională a monturilor implică o incizie lungă făcută fie deasupra, fie pe partea laterală a primei articulații metatarsalfalangiene (MPJ/MTPJ). Apoi, se reflectă tot ceea ce se află între os și piele. Aceasta este eliberată de pe os, iar o parte din os este îndepărtată. Osul este tăiat, articulația este distrusă și apoi este realinată.

După aceasta, se instalează plăci, șuruburi, fire sau o altă formă de hardware intern pentru a menține noua aliniere la locul ei. După aceasta, chirurgul coase diferitele straturi la loc și se aplică un bandaj. De obicei, medicii folosesc o combinație de suturi diferite, care pot fi adesea îndepărtate după aproximativ două săptămâni

Mai toți medicii îi pun pe pacienți să nu mai stea în picioare timp de două săptămâni, până la trei sau mai multe luni! În mod normal, pentru susținere se folosește un ghips sau o cizmă, care urcă pe picior, terminându-se chiar înainte de genunchi, și se menține timp de aproximativ patru săptămâni până la trei luni. După aceea,, medicii pot solicita fizioterapie, eventual orteze (inserții personalizate pentru pantofi) sau alte metode pentru a vă pune din nou în picioare și a vă mișca, mai ales că pacientul nu a mers pe jos în acest timp.

Cum este diferită chirurgia minim invazivă a monturilor?

Este cu adevărat mai bună?

În primul rând, chirurgia se efectuează fără anestezie generală. La Northwest Surgery Center, anestezia noastră este foarte asemănătoare cu sedarea folosită la cabinetul unui dentist. Aceasta vă relaxează, dar nu vă adoarme. Se folosește adesea un bloc nervos local (o injecție precum Novocaină înainte de o procedură dentară). Sunteți treaz, ascultați muzică și nu sunteți niciodată adormit.

În continuare, folosim de obicei trei incizii mici pentru a repara aproape toate monturile noastre. Inciziile sunt atât de mici încât pot fi închise cu o singură cusătură mică sau cu o bandă steri-strip. Cu chirurgia minim invazivă a monturilor, putem să vă îndepărtăm monturile, să facem mici fracturi în os pentru a le realinia și să le deplasăm. Deoarece piciorul nu este deschis și expus, nu este nevoie de hardware intern (șuruburi, plăci și sârme). Apoi, piciorul este înfășurat într-un ghips moale folosind tifon și coban. În majoritatea cazurilor, pacienții pot ieși imediat din sala de operație, putând chiar să se întoarcă imediat la serviciu. Sau, ei pot merge la mall, la cină, își pot conduce mașina sau la majoritatea celorlalte activități, în afară de operarea mașinilor grele, sărituri sau înot, deoarece bandajul trebuie ținut uscat!

Dr. McCartan, dacă faceți chirurgie minim invazivă a monturilor, de unde știți ce este chirurgia tradițională a monturilor?

În primul rând, medicii se antrenează pentru a efectua chirurgia tradițională a monturilor. Mai puțin de 100 de medici din Statele Unite ale Americii efectuează în mod regulat chirurgia minim invazivă a monturilor. Chiar mai puțini medici o fac fără fixare internă. În trecut am efectuat sute de operații tradiționale de chiuretaj al monturilor și toate au fost diferite. Am descoperit că chirurgia minim invazivă a monturilor conduce la cea mai rapidă și nedureroasă recuperare, cu cel mai mic efect asupra vieții de zi cu zi a pacientului în timpul perioadei de recuperare.

De ce nu toată lumea face o operație minim invazivă a monturilor?

Și-aș vrea să știu răspunsul! Singurul lucru pe care îl pot lua în considerare este că mulți medici se încadrează într-o zonă de confort. Ei acceptă rezultatele fără să încerce să se îmbunătățească.

Întotdeauna sunt șocat când un pacient îmi spune că podiatrul său i-a spus că operația minim invazivă a monturilor nu funcționează. Bănuiala mea este că ei nu au efectuat una sau chiar nu au văzut una. În calitate de persoană care s-a convertit aproape numai la chirurgia minim invazivă a monturilor, nu-mi pot imagina să mă întorc la o abordare chirurgicală tradițională a monturilor. Le spun tuturor colegilor mei să vină să-mi facă umbră. Să vină să vadă beneficiile chirurgiei minim invazive a monturilor. Majoritatea sunt pur și simplu prea ocupați cu viața sau cu cabinetul lor. Sunt prea ocupați să deschidă ochii și să încerce să învețe ceva nou și mai bun pentru pacienții lor.

Sunt un medic care va învăța întotdeauna cea mai nouă, cea mai recentă, cea mai bună și cea mai bună modalitate de a-mi ajuta pacienții. Acesta este motivul pentru care am perfecționat chirurgia minim invazivă a monturilor și a degetelor în ciocan. Acesta este 90% din ceea ce facem la Northwest Surgery Center. Dacă ar fi să fac, să zicem, o operație pe creier, aș vrea să merg la un medic care face numai operații pe creier.

Ați vrea ca același medic care vă face operația pe creier să vă facă și colonoscopia? Sau înlocuirea umărului, eliberarea tunelului carpian? Eu nu cred că da. La Northwest Surgery Center, ne concentrăm pe chirurgia minim invazivă a piciorului, predominant pe monturi, degete de ciocan și pinteni de călcâi. Niciun medic din țară nu se concentrează atât de mult pe o singură afecțiune, iar noi ne mândrim cu faptul că suntem experți în chirurgia minim invazivă a monturilor. Veniți la noi, faceți-vă niște radiografii și obțineți o consultație gratuită despre cum vă putem repara chiulul. Aștept cu nerăbdare să vă văd în curând!

.