FarmacocineticăEdit
Cotinina are un timp de înjumătățire in vivo de aproximativ 20 de ore și este de obicei detectabilă timp de câteva zile (până la o săptămână) după consumul de tutun. Nivelul de cotinină din sânge, salivă și urină este proporțional cu gradul de expunere la fumul de tutun, astfel încât este un indicator valoros al expunerii la fumul de tutun, inclusiv la fumul secundar (pasiv). Persoanele care fumează țigări mentolate pot reține cotinina în sânge pentru o perioadă mai lungă, deoarece mentolul poate concura cu metabolismul enzimatic al cotininei. Fumătorii afro-americani au, în general, niveluri plasmatice de cotinină mai ridicate decât fumătorii caucazieni. Bărbații au, în general, niveluri plasmatice de cotinină mai ridicate decât femeile. Aceste diferențe sistematice în ceea ce privește nivelurile de cotinină au fost atribuite variației activității CYP2A6.La starea de echilibru, nivelurile plasmatice de cotinină sunt determinate de cantitatea de formare a cotininei și de rata de eliminare a cotininei, ambele mediate de enzima CYP2A6. Deoarece activitatea CYP2A6 diferă în funcție de sex (estrogenul induce CYP2A6) și rasă (datorită variației genetice), cotinina se acumulează la indivizii cu o activitate CYP2A6 mai lentă, ceea ce duce la diferențe substanțiale în ceea ce privește nivelurile de cotinină pentru o anumită expunere la tutun.
Detectarea în fluidele corporaleEdit
Testele de droguri pot detecta cotinina în sânge, urină sau salivă. Concentrațiile de cotinină salivară sunt foarte bine corelate cu concentrațiile de cotinină din sânge și pot detecta cotinina într-un interval scăzut, ceea ce face ca aceasta să fie opțiunea preferabilă pentru o metodă mai puțin invazivă de testare a expunerii la tutun. Concentrațiile de cotinină din urină sunt în medie de patru până la șase ori mai mari decât cele din sânge sau salivă, ceea ce face ca urina să fie o matrice mai sensibilă pentru detectarea expunerii la concentrații scăzute.
Nivelurile de cotinină <10 ng/mL sunt considerate a fi în concordanță cu lipsa fumatului activ. Valorile de 10 ng/mL până la 100 ng/mL sunt asociate cu un fumat ușor sau cu o expunere pasivă moderată, iar nivelurile de peste 300 ng/mL sunt observate la fumătorii înrăiți – mai mult de 20 de țigări pe zi. În urină, valorile cuprinse între 11 ng/mL și 30 ng/mL pot fi asociate cu fumatul ușor sau expunerea pasivă, iar nivelurile la fumătorii activi ajung de obicei la 500 ng/mL sau mai mult. În salivă, valorile cuprinse între 1 ng/mL și 30 ng/mL pot fi asociate cu fumatul ușor sau cu expunerea pasivă, iar nivelurile la fumătorii activi ating de obicei 100 ng/mL sau mai mult. Testele de cotinină oferă o măsură cantitativă obiectivă care este mai fiabilă decât istoricul fumatului sau decât numărarea numărului de țigări fumate pe zi. Cotinina permite, de asemenea, măsurarea expunerii la fumatul pasiv (fumatul pasiv).
Cu toate acestea, consumatorii de tutun care încearcă să renunțe la fumat cu ajutorul terapiilor de înlocuire a nicotinei (de exemplu, gumă, pastilă, plasture, inhalator și spray nazal) vor avea, de asemenea, un test pozitiv pentru cotinină, deoarece toate terapiile NRT comune conțin nicotină care este metabolizată în același mod. Prin urmare, prezența cotininei nu este un indiciu concludent al consumului de tutun. Nivelurile de cotinină pot fi utilizate în cercetare pentru a explora problema cantității de nicotină livrată utilizatorului de țigări electronice, în cazul în care aparatele de fumat de laborator au multe probleme în a reproduce condițiile din viața reală.
Concentrația de cotinină serică a fost utilizată timp de zeci de ani în anchetele de populație din SUA ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor pentru a monitoriza consumul de tutun, pentru a monitoriza nivelurile și tendințele de expunere la fumul de tutun din mediul înconjurător și pentru a studia relația dintre fumul de tutun și afecțiunile cronice de sănătate. Se estimează că unul din patru nefumători (aproximativ 58 de milioane de persoane) a fost expus la fumatul pasiv în perioada 2013-2014. Aproape 40 % dintre copiii cu vârste cuprinse între 3 și 11 ani au fost expuși, la fel ca și 50 % dintre negrii nehispanici
.