Blue Cross pune în aplicare un program complet de analiză a utilizării în care toate informațiile clinice furnizate de medicul care face comanda vor fi analizate în raport cu orientările clinice ale AIM pentru necesitatea medicală. În cazul în care o cerere de autorizare este refuzată, AIM notifică medicul ordonator cu privire la refuz și la procesul de apel. Reconsiderările și apelurile de prim nivel privind autorizațiile refuzate pentru necesitate medicală trebuie trimise direct la AIM. Apelurile de prim nivel privind autorizațiile refuzate ca fiind experimentale/investigative trebuie trimise direct la Blue Cross. Vă rugăm să acordați suficient timp în programarea serviciilor de diagnosticare pentru a vă asigura că procesul de autorizare este finalizat și aprobat înainte ca pacientul să primească serviciile. Medicii care comandă ar trebui să contacteze AIM pentru a obține autorizația într-unul din cele două moduri: 1. Utilizați iLinkBLUE Provider Suite pentru a accesa aplicația bazată pe web a AIM, ProviderPortalSM. Medicii ordonatori pot introduce cu ușurință cereri de autorizare și pot obține un răspuns imediat pentru majoritatea solicitărilor. În plus, atât furnizorii ordonatori, cât și furnizorii executanți pot verifica starea autorizației și pot vizualiza numerele de autorizare utilizând ProviderPortalSM. 2. Contactați AIM direct, sunând la 1-866-455-8416.