- Documentați în fișa medicală a pacientului toate procedurile care implică cateterul sau sistemul de drenaj.
- Practicați, de asemenea, igiena mâinilor înainte de a efectua îngrijirea cateterului.
- Îndepărtați cateterul cât mai curând posibil pentru a reduce riscul de CAUTIs. Introduceți cateterul folosind o tehnică aseptică.
- Utilizați un cateter de cea mai mică dimensiune posibilă.
- Curățați zilnic locul de inserție a cateterului cu apă și săpun sau cu un detergent perineal.
- Utilizarea unui antiseptic sau a unei îngrijiri meatale nu este necesară, folosiți apă și săpun.
- Evitați programele de rutină sau arbitrare de schimbare a cateterului în absența unei infecții.
- Mențineți un aport zilnic uniform și adecvat de lichide pentru a spăla continuu sistemul de drenaj urinar.
- Clamarea cateterului înainte de îndepărtare nu este necesară.
- Nu se recomandă irigații și/sau instilații de rutină a cateterului și a vezicii urinare.
- Evitați culturile urinare de rutină în absența infecției.
- Evitați utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor și antimicrobienelor.
- Mențineți acidifierea urinei.
- Pacienții și îngrijitorii ar trebui să fie educați cu privire la rolul lor în prevenirea ICAU.
- Personalul din centrele de îngrijire acută și de lungă durată ar trebui să fie educat prin programe de îmbunătățire a calității cu privire la selecția, inserția și gestionarea cateterelor permanente pentru a reduce incidența ITU.
- Pacienții cu catetere urinare permanente ar trebui să fie reevaluați periodic pentru a determina dacă în locul acestora poate fi utilizată o metodă alternativă de drenaj vezical.
- Pacienții ar trebui să fie supuși unui antrenament vezical după îndepărtarea cateterului pentru a redobândi cu succes funcția vezicală.
- Profesioniștii din domeniul sănătății și clinicienii din instituții ar trebui să respecte protocoalele instituției lor pentru îngrijirea cateterelor și a pungilor de drenaj. Îngrijirea zilnică a cateterului trebuie să includă:
- Etichetarea datei, orei și locului de introducere a pungii (de exemplu, sala de operații, camera de gardă).
- Menținerea unui sistem de drenaj urinar închis pentru a preveni introducerea de bacterii în tractul urinar.
- Asigurați fixarea și ancorarea adecvată a cateterului pentru a preveni tensionarea uretrei și a gâtului vezicii urinare.
- Asigurați-vă că drenajul urinar nu este obstrucționat și este continuu prin evitarea buclelor dependente, asigurându-vă că nu există îndoituri în tubulatură și că sacul este poziționat sub vezica urinară, dar nu pe podea.
- Scanați vezica urinară dacă nu se drenează urina pentru a determina dacă sistemul este obstrucționat.
- Utilizați portul de prelevare fără ac pentru colectarea probelor de urină
- Ancordați și fixați cateterul
- Golosiți sacul dacă > 400 mls pentru a preveni tensiunea pe cateter și pentru a preveni migrarea bacteriilor care urcă din sac în cateter.
1. Newman DK, Cumbee RP, Rovner ES. Cateterele interne (transuretrale și suprapubiene). În: În: In: Newman DK, Rovner ES, Wein AJ, editori. Clinical Application of Urologic Catheters and Products (Aplicarea clinică a cateterelor și produselor urologice). Elveția: Springer International Publishing; 2018, 47-77.
2. Newman DK. Dispozitive, produse, catetere și infecții ale tractului urinar asociate cu cateterul. In: Newman DK, Wyman JF, Welch VW, editori: Newman DK, Wyman JF, Welch VW, editori. Curriculum de bază pentru asistență medicală urologică. 1st ed. Pitman (NJ): Society of Urologic Nurses and Associates, Inc; 2017, 439-66.
3. Newman DK. Cateterul urinar indwelling: Principii pentru cea mai bună practică. JWOCN. 2007;34:655-61 DOI: 10.1097/01.WON.0000299816.82983.4a
4. Newman DK. Wein, AJ. Manevrarea și tratarea incontinenței urinare. 2009 Health Professional Pres, Inc. Baltimore, MD.
5. Wang LH, Tsai MF, Han CS, Huang YC, Liu HE.Is Bladder training by clamping before removal necessary for Sshort-term indwelling urinary catheter inpatient? O revizuire sistematică și o meta-analiză. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2016 Sep;10(3):173-181. doi: 10.1016/j.anr.2016.07.003.
Published Date: 14 ianuarie 2013
.