Cefalosporinele sunt grupate în funcție de tipul de bacterii împotriva cărora sunt cele mai eficiente. Aceste grupuri sunt denumite generații. Există cinci generații de cefalosporine.
Pentru a înțelege diferențele dintre generații, este important să înțelegem diferența dintre bacteriile Gram-pozitive și Gram-negative.
Una dintre principalele distincții dintre cele două este structura peretelui lor celular:
- Bacteriile Gram-pozitive au membrane mai groase care sunt mai ușor de penetrat. Gândiți-vă la peretele lor celular ca la un pulover gros și larg tricotat.
- Bacteriile Gram-negative au membrane mai subțiri care sunt mai greu de penetrat, ceea ce le face mai rezistente la unele antibiotice. Gândiți-vă la peretele lor ca la o plasă metalică fină.
Cefalosporine din prima generație
Cefalosporinele din prima generație sunt foarte eficiente împotriva bacteriilor Gram-pozitive. Dar sunt doar oarecum eficiente împotriva bacteriilor Gram-negative.
Cefalosporinele de primă generație ar putea fi utilizate pentru a trata:
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
- UTIS
- gâtul cu streptococul
- infecții ale urechii
- pneumonie
Câteva cefalosporine de primă generație sunt utilizate ca antibiotice profilactice pentru intervențiile chirurgicale care implică pieptul, abdomenul sau pelvisul.
Exemple de cefalosporine de primă generație includ:
- cefalexina (Keflex)
- cefadroxil (Duricef)
- cefradina (Velosef)
rezumat
Cefalosporinele de primă generație sunt mai eficiente împotriva bacteriilor Gram-pozitive, deși acționează și împotriva unor bacterii Gram-negative.
Cefalosporine de a doua generație
Cefalosporinele de a doua generație vizează, de asemenea, unele tipuri de bacterii Gram-pozitive și Gram-negative. Dar sunt mai puțin eficiente împotriva anumitor bacterii Gram-pozitive decât sunt cefalosporinele din prima generație.
Sunt adesea utilizate pentru a trata infecțiile respiratorii, cum ar fi bronșita sau pneumonia.
Alte infecții tratate uneori cu cefalosporine din a doua generație includ:
- infecții ale urechii
- infecții sinusale
- UTI
- gonoree
- meningită
- sepsis
Exemple de cefalosporine din a doua generație includ:
- cefaclor (Ceclor)
- cefuroxime (Ceftin)
- cefprozil (Cefzil)
rezumat
Cefalosporinele de a doua generație se adresează atât bacteriilor Gram-pozitive, cât și celor Gram-negative. Dar sunt puțin mai puțin eficiente împotriva bacteriilor Gram-pozitive în comparație cu cefalosporinele din prima generație
Cefalosporinele din a treia generație
Cefalosporinele din a treia generație sunt mai eficiente împotriva bacteriilor Gram-negative în comparație atât cu cele din prima cât și cu cele din a doua generație. Ele sunt, de asemenea, mai active împotriva bacteriilor care pot fi rezistente la generațiile anterioare de cefalosporine.
Cele de a treia generație tind, de asemenea, să fie mai puțin active decât generațiile anterioare împotriva bacteriilor Gram-pozitive, inclusiv a speciilor de Streptococcus și Staphylococcus.
O cefalosporină de a treia generație, ceftazidima (Fortaz), este adesea utilizată pentru a trata infecțiile cu pseudomonas, inclusiv foliculita de cadă fierbinte.
Cefalosporinele din a treia generație pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata:
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
- pneumonie
- UTI
- gonoree
- menigită
- Boala de lichior
- sepsis
Câteva exemple de cefalosporine din a treia generație includ:
- cefixime (Suprax)
- ceftibuten (Cedax)
- cefpodoxime (Vantin)
Rezumat
Cefalosporinele de a treia generație sunt eficiente împotriva multor bacterii Gram-negative și bacterii care nu au răspuns la cefalosporinele de prima sau a doua generație.
Cefalosporine din a patra generație
Cefepima (Maxipime) este singura cefalosporină din a patra generație care este disponibilă în Statele Unite. Deși este eficientă împotriva unei varietăți de bacterii Gram-pozitive și Gram-negative, este de obicei rezervată pentru infecții mai severe.
Cefepima poate fi utilizată pentru a trata următoarele tipuri de infecții:
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
- pneumonie
- UTI
- infecții abdominale
- meningită
- sepsis
Cefepima poate fi administrată intravenos sau cu o injecție intramusculară. De asemenea, poate fi administrată persoanelor cu un număr scăzut de globule albe, ceea ce poate crește riscul de a dezvolta o infecție severă.
Rezumat
Cefalosporinele din a patra generație acționează atât împotriva bacteriilor Gram-pozitive, cât și a celor Gram-negative. Ele sunt în general utilizate pentru infecții mai severe sau pentru cei cu un sistem imunitar slăbit.
Cefalosporine de generația a cincea
Poate auziți că cefalosporinele de generația a cincea sunt denumite cefalosporine de generație avansată. Există o cefalosporină de generația a cincea, ceftarolina (Teflaro), disponibilă în Statele Unite.
Această cefalosporină poate fi utilizată pentru a trata bacteriile, inclusiv speciile de Staphylococcus aureus rezistent (MRSA) și Streptococcus, care sunt rezistente la antibioticele peniciline.
În rest, activitatea ceftarolinei este similară cu cea a cefalosporinelor din generația a treia, deși nu este eficientă împotriva Pseudomonas aeruginosa.
Rezumat
Ceftarolina este singura cefalosporină din generația a cincea disponibilă în Statele Unite. Este adesea utilizată pentru tratarea infecțiilor, inclusiv a infecțiilor cu MRSA, care sunt rezistente la alte antibiotice.