Ce este un micropenis?

Br. April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Mulți bărbați sunt îngrijorați de mărimea penisului lor; cu toate acestea, nu mulți își dau seama că există o afecțiune medicală reală în care dimensiunea penisului este denumită „micropenis”.

Dar cât de mic este de fapt un micropenis? Care sunt cauzele acestei afecțiuni? Și cum este tratată?

Cât de mic este un Micropenis?

Așa cum sugerează prefixul „micro”, persoanele cu Micropenis au un penis relativ mic. Dar cât de mic este mai exact un Micropenis?

Afecțiunea se referă la orice penis care, atunci când este întins, este cu 2,5 deviații standard sub dimensiunea medie pentru vârsta pacientului. (1)

Ce înseamnă 2,5 deviații standard sub medie?

La adulți, afecțiunea se referă la orice penis cu o lungime mai mică de 2,8 inci. (2)

La sugari, Micropenisul este clasificat ca fiind orice penis care are o lungime mai mică de 0,75 inci. Acesta este considerat semnificativ mai mic decât penisul unui nou-născut de sex masculin „normal”, care are o lungime cuprinsă între 1,1 și 1,6 inci atunci când este întins ușor. (3)

Ce probleme cauzează un micropenis?

Având un micropenis poate cauza mai multe probleme, inclusiv dificultăți la urinare și la întreținerea de relații sexuale.

Fertilitatea poate fi, de asemenea, afectată. Unele persoane cu micropenis au un număr scăzut de spermatozoizi, ceea ce duce la infertilitate sau la scăderea fertilității. (4)

Afecțiunea poate avea, de asemenea, un impact major din punct de vedere psihologic. Mulți bărbați cu această afecțiune au o stimă de sine foarte scăzută și unii suferă chiar de depresie. (2)

Ce cauzează micropenisul?

Micropenisul este cauzat de faptul că penisul copilului de sex masculin nu reușește să se alungească după primul trimestru de sarcină. (5)

Se crede că această cauză este o problemă hormonală. În mod specific, se crede că se datorează unor niveluri insuficiente de testosteron, un hormon sexual masculin.

Nivelurile inadecvate de testosteron pot veni ca urmare a unei producții inadecvate de testosteron în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină; sau ca urmare a faptului că fătul nu răspunde la testosteronul produs. (6)

Cercetarea efectuată pe pacienți japonezi și publicată în Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, a constatat că mutațiile genetice ale genei SRD5A2 pot provoca Micropenis. (8)

Gena SRD5A2, sau steroid-5-alfa-reductaza, alfa polipeptidul 2, codifică pentru enzima steroid 5-alfa-reductaza 2. Această enzimă procesează hormonul testosteron în dihidrotestosteron (DHT), un androgen care este mai puternic. (9)

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că poate exista o condiție genetică care îi face pe băieți mai predispuși la dezvoltarea Micropenisului declanșată de factori din mediul înconjurător.

Specific, ei au găsit un polimorfism în gena pentru reprimatorul receptorului de hidrocarburi arilice (AHRR), numit polimorfismul Pro185Ala, care poate cauza susceptibilitatea la dezvoltarea Micropenisului ca răspuns la dioxine, un tip de perturbator endocrin de mediu. (7)

Mai mult, există chiar și alte cercetări care sugerează că malformațiile genitale externe masculine nou-născute, cum ar fi Micropenis, pot fi, în parte, cauzate de substanțele chimice de mediu, cum ar fi pesticidele. (10)

Incidența Micropenisului

În ciuda faptului că nu este discutată în mod obișnuit, se crede că această afecțiune afectează 1 din 200 de bărbați care se nasc. (2)

Tratament istoric al Micropenisului

În mod istoric, Micropenisul era tratat prin schimbarea sexului copilului la naștere. (6)

Aceasta însemna că părinții erau sfătuiți să își crească copiii genetic masculi ca femele. (11)

John Money, fondatorul Clinicii de Identitate de Gen de la Centrul Medical Universitar John Hopkins din Baltimore, a fost un susținător al redistribuirii de gen. (12, 13)

În 1975, el a publicat o lucrare care descria succesul unui studiu de reasignare de gen, în care un fiu geamăn a fost crescut cu succes ca fată. (11, 12)

Studiul lui Money a fost, însă, discreditat ulterior de Milton Diamond și, mai târziu, de jurnalistul Colapinto, care au arătat amândoi că realocarea de gen nu a fost un succes. (12)

În mod specific, copilul genetic de sex masculin care fusese crescut ca o femeie, a decis să se schimbe înapoi la genul său original atunci când a aflat adevărul despre reasignarea de gen. Mai mult, în 2004, pacientul s-a sinucis. (12)

Tratamentul micropenisului

În prezent, potrivit lui Mairi MacDonald, Asociația Intersexualilor din Marea Britanie (UKIA) consideră chirurgia cosmetică a organelor genitale pentru realocarea genului unui copil din masculin în feminin, doar din cauza faptului că acesta are un penis mic, drept „abuz asupra copilului”. (5)

În schimb, ei pledează pentru terapia hormonală numită înlocuirea testosteronului. Aceasta poate produce o lungime a penisului în „intervalul normal”. (5)

Micropenisul poate fi, de asemenea, tratat cu o intervenție chirurgicală numită faloplastie. (2)

Faloplastia implică adesea utilizarea pielii de la antebrațul pacientului. Această piele este înfășurată în jurul penisului nativ și se introduce o proteză peniană gonflabilă pentru a asigura o erecție. (6, 14)

Cercetătorii au constatat că această procedură a produs un penis care a putut fi folosit pentru relații sexuale în mod regulat și care a rămas stabil pe termen lung. (14)

Procedura este, totuși, cu risc ridicat și poate duce la complicații. (6)

Lectură suplimentară

• Toate conținuturile despre penis
• Curbura penisului – Boala Peyronie, Contractura lui Dupuytren
• Rezultatele hipospadiei
• Hipospadiei
• Rezultatele hipospadiei

Scris de

April Cashin-Garbutt

April a absolvit cu o diplomă cu onoruri de primă clasă în științe naturale la Pembroke College, Universitatea din Cambridge. În perioada în care a fost redactor-șef al News-Medical (2012-2017), a dat startul procesului de producție de conținut și a contribuit la creșterea numărului de cititori ai site-ului la peste 60 de milioane de vizitatori pe an. În urma intervievării unor lideri de opinie la nivel mondial în domeniul medicinei și al științelor vieții, inclusiv a unor laureați ai premiului Nobel, April a dezvoltat o pasiune pentru neuroștiințe, iar în prezent lucrează la Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, situat în cadrul UCL.

Citate

.