Prezentarea antibioticelor pentru pacienții cu flegmă decolorată cauzată de tusea acută are un efect redus sau chiar inexistent asupra ameliorării simptomelor și a recuperării, a constatat un studiu al Universității Cardiff.
Tusea acută este unul dintre motivele frecvente pentru care oamenii își vizitează medicul de familie și reprezintă o mare parte din antibioticele prescrise în comunitate. Una dintre cele mai frecvente întrebări adresate de către medicii de familie pacienților lor se referă la flegma lor: „Tușești ceva?” sau „Ce culoare are flegma ta?”.
Medicii și pacienții cred în mod obișnuit că producția de flegmă galbenă și verde este asociată cu o infecție bacteriană, care are mai multe șanse să beneficieze de un tratament antibiotic în comparație cu tusea neproductivă sau tusea care produce flegmă clară.
Cu toate acestea, într-un nou studiu publicat în European Respiratory Journal, profesorul Chris Butler și echipa sa de la Școala de Medicină a Universității din Cardiff, împreună cu colegi din 14 centre europene, prezintă date dintr-un studiu observațional efectuat pe 3402 pacienți adulți cu tuse acută care s-au prezentat pentru asistență medicală în 14 rețele de asistență medicală primară.
Cercetarea a constatat că pacienților care produc flegme decolorate li se prescriu antibiotice mai frecvent decât celor care nu produc flegme, spre deosebire de cei care produc flegme clare/albe.
Crucial, tratamentul cu antibiotice nu a fost asociat cu o rată sau o amploare mai mare a rezolvării scorului simptomelor în rândul celor care au produs flegmă galbenă sau verde. Nici recuperarea în rândul celor care se simțeau în general rău de sine stătător sau luată împreună cu producția de flegmă nu a fost asociată cu tratamentul cu antibiotice.
Prin urmare, este probabil ca atât medicii, cât și pacienții să interpreteze în mod exagerat importanța culorii flegmei în decizia de a prescrie sau nu, sau de a lua antibiotice.
Profesorul Butler, care a condus studiul, a declarat: „Unul dintre lucrurile interesante ale acestei cercetări este faptul că rezultatele noastre din acest studiu observațional de mare amploare, efectuat în mai multe țări, rezonează cu rezultatele studiilor randomizate, în care s-a constatat că beneficiul tratamentului cu antibiotice la cei care produc flegme decolorate a fost, în cel mai bun caz, marginal sau inexistent.
„Constatările noastre adaugă greutate mesajului că tusea acută la adulții altfel sănătoși este o afecțiune autolimitată, iar tratamentul cu antibiotice nu accelerează recuperarea într-o măsură semnificativă.
„De fapt, prescrierea de antibiotice în această situație expune pur și simplu în mod inutil oamenii la efectele secundare ale antibioticelor, subminează viitoarea autoîngrijire și conduce la creșterea rezistenței la antibiotice.”
Un studiu realizat într-un singur centru, folosind metode de cercetare diferite, de către unul dintre predecesorii profesorului Butler de la Universitatea din Cardiff, a ajuns la concluzii similare cu această nouă cercetare. În ciuda acestui fapt, practicile care nu se bazează pe dovezi rămân comune în Marea Britanie.