Pe măsură ce avansați pe parcursul sarcinii, poziția bebelușului devine un aspect mai important. La aproximativ 30 de săptămâni aproximativ 25% dintre bebeluși nu sunt în poziție „cefalică” (cu capul în jos). Este normal ca bebelușul să se întoarcă cu capul în jos chiar și pe la 34 de săptămâni. Așa că nu vă faceți griji!
Este îngrijorător dacă bebelușul nu este cu capul în jos la 36 de săptămâni și după. Acest lucru nu înseamnă că întoarcerea spontană nu va avea loc. Într-adevăr, ocazional, un bebeluș se poate întoarce chiar și până la debutul travaliului.
De ce majoritatea bebelușilor sunt cu capul în jos?
Poziția unui bebeluș unic este legată de mărimea bebelușului și de mărimea și forma uterului.
La începutul sarcinii, există suficient spațiu pentru bebelușul dumneavoastră în uter și, prin urmare, nu există niciun motiv pentru care bebelușul dumneavoastră ar trebui să fie cu capul în jos. Pe măsură ce sarcina devine mai avansată, există mai puțin spațiu pentru ca bebelușul dvs. să se miște în uter și astfel bebelușul dvs. dorește să adopte o poziție mai confortabilă. Pe măsură ce zona feselor este mai mare, o poziție mai confortabilă este ca zona feselor să fie în partea de sus („fundus”) a uterului, iar capul să fie spre pelvis.
Dacă uterul dumneavoastră a fost suprasolicitat din cauza sarcinilor anterioare, dacă aveți lichid amniotic („lichior”) în exces în uter sau dacă bebelușul dumneavoastră este neobișnuit de mic, atunci bebelușul dumneavoastră poate fi destul de mobil în sarcina avansată. Ne referim la aceasta ca la o „culcare instabilă”.
Dacă aveți o anomalie a uterului, cum ar fi un fibrom care iese în cavitatea uterină, sau aveți o anomalie de formă a uterului, sau aveți o formă neobișnuită a pelvisului, atunci bebelușul dumneavoastră poate fi împiedicat să adopte o poziție cu capul în jos. Dacă aveți gemeni, adesea unul dintre ei nu este cu capul în jos și uneori amândoi.
Ce se poate face în această privință?
Nu este nevoie de îngrijorare până la o sarcină mai avansată. Trebuie luate în considerare motivele pentru care bebelușul dumneavoastră nu este în poziție cu capul în jos. Vă voi monitoriza la fiecare vizită cu o ecografie, astfel încât să putem monitoriza poziția bebelușului dumneavoastră.
Dacă bebelușul dumneavoastră a fost în prezentație și se întoarce spontan cu capul în jos, atunci acesta este un semn foarte încurajator. De obicei, acesta rămâne apoi cu capul în jos. Dacă bebelușul dvs. rămâne în poziție dorsală spre sfârșitul sarcinii, atunci există de obicei un motiv întemeiat. Se poate efectua o procedură („versiune cefalică externă”) pentru a încerca să vă întoarceți bebelușul cu capul în jos, dar numai după o ecografie atentă și după ce vi se administrează un medicament pentru a relaxa uterul. Versiunea cefalică externă se va face cu mare atenție și cu o monitorizare atentă în secția de travaliu/unitatea de nașteri a bebelușului și a dumneavoastră în timpul procedurii. Acest lucru se datorează faptului că studiile au arătat că procedura de versiune cefalică externă prezintă riscuri pentru bunăstarea bebelușului dumneavoastră, deoarece poate provoca un accident al cordonului ombilical, separarea placentei și travaliu prematur. De asemenea, se consideră, în general, că bebelușii care se întorc ușor cu procedurile de versiune cefalică externă s-ar fi întors oricum și astfel procedura nu era necesară.
Dacă minciuna este instabilă și intrați în travaliu sau vă curge apa, atunci trebuie să vă prezentați imediat la secția de travaliu/unitatea de nașteri pentru ca poziția și prezentarea bebelușului dvs. să poată fi verificate și să se poată exclude prezentarea/prolapsul cordonului ombilical. Uneori, cu o minciună instabilă, o inducție de stabilizare atentă este o opțiune mai sigură decât să aștepți declanșarea spontană a travaliului.
Vezi și videoclipul meu intitulat „Când se va întoarce copilul meu cu capul în jos?”
.