Articulația temporo-mandibulară (ATM sau articulația TM) și nervii trigemeni sunt unele dintre cele mai importante structuri ale feței. Atunci când ATM nu este aliniată sau este compromisă în alte moduri, aceasta poate afecta multe alte zone ale capului și gâtului. Deoarece nervul trigemen, care inervează ATM, inervează, de asemenea, o mare parte a feței și a gâtului, durerea în tot capul și fața poate rezulta atunci când există orice fel de tulburare în această structură importantă.
TMJ
Aceasta este, de departe, cea mai activă articulație din corp, implicată de obicei în peste 2.000 de acțiuni de înghițire pe zi, în fiecare zi din viața dumneavoastră. ATM este instrumentală într-o serie de alte funcții faciale, inclusiv:
- Mestecatul
- Falatul
- Respirația
Este singura structură articulară din corp cu două părți care se afectează reciproc. Este adesea considerată a fi ultima vertebră din cauza efectului enorm pe care îl are maxilarul inferior ca o contrabalansare a capului. Acest lucru înseamnă că, dacă o parte a maxilarului este dezechilibrată, aceasta dezechilibrează mandibula, ceea ce poate cauza numeroase probleme la nivelul capului și al feței. Cercetările au arătat că condilii mandibulei dublează aproape exact condilii atlasului care se articulează cu craniul.
Cele mai multe afecțiuni ale ATM sunt cauzate de leziuni prin mișcări repetitive care provoacă stres sau oboseală a mușchilor masticatori și cranio-vertebrali. Articulația în sine este, de asemenea, susceptibilă la boli ale articulației, cum ar fi artrita și alte boli articulare degenerative. Acești mușchi exercită până la 200 de kilograme de presiune de mai multe ori pe zi, ceea ce reprezintă o muncă intensă pentru orice mușchi.
Nervul trigemen
Când ne uităm la întregul sistem nervos, constatăm că doar aproximativ 20% din aportul la creier provine de la coloana vertebrală.
Celălalt 80% provine de la douăsprezece seturi de nervi cranieni care controlează gustul, mirosul, auzul, vederea și mișcarea ochilor, funcția proprioceptivă a urechii interne și controlul autonom al organelor și vaselor de sânge din corp.
70% din acel 80% (nervii cranieni) sau mai mult de jumătate din intrarea totală în creierul nostru provine de la nervul trigemen. Cu atât de multă intrare neuronală, aceasta trebuie să ajungă la unele structuri foarte importante. Așadar, ce este inervat de nervul trigemen?
- Dinții
- Ligamentul parodontal, articulația care leagă dinții de maxilar
- Mușchii care mișcă maxilarul
- Mușchiul care încordează timpanul
- Mușchiul care deschide și închide trompele lui Eustachio
- Mușchiul care deschide și închide trompele lui Eustachio
- Căptușeala sinusurilor
- Câteva dintre inervație a limbii
- Articulațiile maxilare sau articulațiile TM
- Controlul fluxului sanguin către 2/3 anterioare ale creierului prin dura mater
Acest ultim element este cel care permite medicului dentist neuromuscular să fie atât de eficient în prevenție, eliminarea sau diminuarea migrenei, a durerilor de cap vasculare și neurogene.
Înțelegerea nervului trigemen
Dacă privim sistemul nervos și îl comparăm folosind o analogie cu instalația electrică dintr-o casă, este mai ușor să înțelegem aceste mecanisme complexe. Atunci când aruncați în aer o siguranță sau un întrerupător de circuit, de obicei circuitul supraîncărcat este cel care sare în aer, de exemplu, conectați prăjitorul de pâine și cuptorul cu microunde în același timp și aruncați în aer o siguranță. Tot ceea ce se află pe acel circuit nu mai funcționează corect. Dacă scoateți din priză fie prăjitorul de pâine, fie cuptorul cu microunde, toate celelalte simptome funcționează normal. La fel se întâmplă și cu nervul trigemen; acesta este cea mai mare siguranță a creierului nostru, care transportă peste 50% din totalul intrărilor în creierul nostru; atunci când explodează, apar migrene, dureri de cap cauzate de tensiune, dureri de articulații temporomandibulare, dureri de urechi, urechi înfundate și multe altele.
Dacă deconectăm o parte din intrare prin intermediul stomatologiei neuromusculare, atunci întregul sistem funcționează normal și rezultă vindecarea.
JMT este strâns asociată cu nervul trigemen, care inervează aproximativ 40% din cap și față. Acest nerv are trei ramuri și este implicat în următoarele funcții:
- Funcțiile de masticație ale maxilarului superior și inferior
- Înghițitul
- Respirația
- Falatul
- Sărutul
- Sărutul
- Ochii
- Urechile
- Sinusuri
- Dinți
.
Durerea asociată cu ATM este transmisă prin intermediul structurilor nervoase și poate duce la dureri referite în alte părți ale capului și gâtului. Unele dintre simptomele tulburării articulației temporomandibulare (TMD) includ:
- Clipiri sau pocnituri ale maxilarului sau ale articulației TM
- Crepitus sau zgomote de măcinare ca o sticlă spartă în articulația TM
- Dureri de cap, inclusiv migrene
- Tinitus
- Vârtej
- Dureri de gât
.
Multe dintre aceste simptome sunt direct legate de conexiunea părții corpului cu nervul trigemen.
Impact al TMD
Mulți consideră TMD ca fiind o tulburare cu dezvoltare lentă, cu excepția cazului în care există un fel de traumă implicată, iar oamenii nici măcar nu sunt conștienți că durerea lor este asociată cu TMD. Ei experimentează pur și simplu o multitudine de episoade de durere și disconfort aparent fără legătură între ele. În realitate, suferim de această problemă, dar suntem capabili să controlăm simptomele prin adaptări continue. Pacienții caută adesea tratament atunci când abilitățile lor de adaptare sunt epuizate.
Doar pentru că nu există durere severă nu înseamnă că starea noastră neuromusculară și disfuncția articulației TM nu ne afectează negativ viața. Poate însemna doar că atribuim semnele și simptomele la altceva decât la funcția maxilarului nostru. Este uimitor cât de mulți oameni nu se simt niciodată cu adevărat bine, dar nu caută tratament până când nu se simt rău. Adesea, pacienții nu își pot aminti ultima dată când s-au trezit dimineața simțindu-se bine.
Cu toate acestea, pe măsură ce TMD progresează, durerea și disconfortul devin, de obicei, mai insuportabile. Deoarece afecțiunea este greu de diagnosticat, mulți pacienți sunt îndepărtați atunci când consultă un dentist. Este important să găsiți un dentist neuromuscular calificat pentru a diagnostica și trata TMD.
Dentistul neuromuscular se străduiește mereu să îmbunătățească calitatea vieții pacienților săi. Aflați cum vă poate ajuta Dr. Ira L. Shapira sunând la 1-800-865-6468 pentru a programa o consultație TMD/TMJ la Think Better Life.
.