September 8, 2011 – By Fight CRC
Resources and Research Blog
Deși sunt promovate pe scară largă la televizor, pe internet și în reclamele din ziare și reviste, regimurile de curățare a colonului au:
- Nici o dovadă că sunt eficiente în promovarea sănătății generale sau a bunăstării.
- O mulțime de dovezi că sunt de fapt dăunătoare, chiar potențial amenințătoare de viață.
Administrate fie pe cale orală sub formă de ceaiuri, pastile sau pulberi, fie prin rect sub formă de clisme de mare putere sau hidroterapie colonică, curățătoarele de colon promit să „detoxifice” organismul și să elimine oboseala, creșterea în greutate și durerile de cap. Folosindu-se de spoturi publicitare și de celebrități, ei spun că vor „stimula sistemul imunitar” și vor favoriza pierderea în greutate.
Problema este că nu există nici măcar o fărâmă de dovadă că curățarea colonului face vreunul dintre aceste lucruri.
Și există dovezi că poate face găuri în colon care necesită intervenții chirurgicale, poate provoca infecții grave, poate duce la deshidratare și la afecțiuni cardiace și renale și, uneori, poate ucide.
Într-un articol recent din Journal of Family Practice, Dr.Ranit Mishori a analizat cazul hidroterapiei de colon și al suplimentelor pe bază de plante vândute pentru a curăța colonul și a „detoxifia” organismul.
Dr. Mishori a găsit puține dovezi că acestea sunt eficiente și multe motive pentru a le evita. Unele evenimente adverse au fost ușoare, cum ar fi crampele și greața, altele au pus în pericol viața, inclusiv perforații intestinale, insuficiență renală și cardiacă și abcese abdominale. Mai mulți pacienți au murit atunci când echipamentele de hidroterapie nesterile i-au infectat cu amebioză, un parazit intestinal.
Dispozitivele utilizate pentru terapia și irigarea colonului sunt dispozitive medicale de clasa III și trebuie să fie autorizate de FDA și utilizate numai în acele scopuri medicale care sunt aprobate de FDA. Hidroterapia colonului nu este unul dintre aceste scopuri, iar FDA a emis o serie de scrisori de avertizare către „hidroterapeuții de colon” care utilizează în mod abuziv dispozitivele.
În Journal of Family Practice, Dr. Mishori îi îndeamnă pe medici să ridice problema curățării colonului cu pacienții lor și să îi informeze despre lipsa de dovezi și despre riscurile potențiale. El concluzionează cu 4 lucruri pe care trebuie să le spună pacienților despre curățarea colonului:
- Irigarea colonului nu este înțeleaptă – în special dacă aveți antecedente de boli gastrointestinale (inclusiv diverticulită, boala Crohn sau colită ulcerativă) sau antecedente de operație la colon, hemoroizi severi, boli de rinichi sau boli de inimă. Aceste afecțiuni cresc riscul de apariție a efectelor adverse.
- Efectele secundare ale curățării colonului includ greață, vărsături, diaree, amețeli, deshidratare, anomalii electrolitice, insuficiență renală acută, pancreatită, perforație intestinală, insuficiență cardiacă și infecții.
- Dispozitivele pe care practicienii le folosesc pentru această procedură nu sunt aprobate pentru curățarea colonului de către US Food and Drug Administration. Aparatele de irigare dezinfectate sau sterilizate necorespunzător au fost legate de contaminarea bacteriană.
- Practicienii de curățare a colonului nu sunt autorizați de o organizație cu bază științifică. Mai degrabă, practicienii au fost supuși unui proces de formare structurat de o organizație care încearcă să instituie propriile cerințe de certificare și licențiere.
În 2009, gastroenterologii Dr. Ruben D. Acosta și Dr. Brooks Cash au căutat în literatura medicală și în rezumatele conferințelor informații legate de curățarea colonului, notând studiile în funcție de calitate. Aceștia și-au publicat analiza în numărul din noiembrie 2009 al revistei American Journal of Gastroenterology.
Din 297 de rezumate, au găsit doar 16 manuscrise publicate și o scrisoare care îndeplineau standardele de calitate. Doar 2 dintre ele erau studii clinice. Niciunul nu a descris beneficiile hidroterapiei colonice sau ale medicamentelor orale. Cele mai multe au fost dedicate descrierii efectelor adverse ale utilizării curățării colonului pentru a promova sănătatea generală.
Acosta și Cash au găsit dovezi privind 36 de cazuri de amebioză în rândul pacienților care au fost supuși hidroterapiei colonice într-o clinică din Colorado. La zece dintre acești pacienți a trebuit să li se îndepărteze chirurgical colonul, iar șase au murit. Testarea echipamentului de hidroterapie al clinicii după curățarea de rutină a constatat o contaminare puternică cu bacterii coliforme fecale.
Alte rapoarte includ perforații rectale, toate la pacienți pentru care nu a existat nicio indicație medicală și niciunul dintre ei nu a fost informat de pericolul ca tratamentul să facă o gaură în colon sau rect.
Câțiva pacienți au ajuns la urgențe cu confuzie din cauza intoxicației excesive cu apă. Au fost publicate rapoarte de decese în urma unor dezechilibre electrolitice după clisme de cafea, iar clismele de cafea au provocat, de asemenea, atât otrăviri ale sângelui, cât și infecții ale colonului.
Dr. Acosta și Dr. Cash au concluzionat,
Curățarea colonului ca adjuvant al sănătății generale există de secole și va continua probabil să fie folosită de persoane neinformate și influențabile, adesea ca răspuns la stimulente comerciale care implică pretenții discutabile de beneficii pentru sănătate.
Revizuirea noastră a literaturii actuale din medicina tradițională și din medicina complementară și alternativă nu a reușit să identifice niciun studiu riguros din punct de vedere metodologic care să susțină utilizarea curățării colonului administrată per os sau per rect pentru promovarea sănătății generale sau a bunăstării. Până în prezent, nu au existat studii clinice convingătoare sau chiar serii de cazuri care să fundamenteze afirmațiile privind beneficiile persistente pentru sănătatea generală ale curățării de rutină sau periodice a colonului. Cu toate acestea, există numeroase rapoarte de reacții adverse grave la terapia de curățare a colonului, legate în principal de complicații cauzate de hidroterapia colonică
Atât recenzia lui Mishori, cât și cea a lui Acosta citează multe alte articole medicale cu dovezi privind evenimente adverse grave, uneori cu risc vital, și lipsa de dovezi privind eficacitatea curățării colonului pentru sănătatea și bunăstarea generală.
Ideea că toxinele se acumulează în fecale și se pot scurge în organism există de secole. Înainte de medicina modernă, clismele și epurările erau adesea singurele remedii pe care medicii le puteau oferi unei persoane bolnave. Utilizarea lor provenea din ideea de autointoxicare, noțiunea că fecalele din tractul intestinal erau cauza bolii.
În 1997, Dr. Edzard Ernest, primul profesor de medicină complementară de la Universitatea din Exeter, Marea Britanie, a scris un editorial pentru Journal of Clinical Gastroenterology intitulat Colonic Irrigation and the Theory of Autointoxication: A Triumph of Ignorance over Science (Un triumf al ignoranței asupra științei). În acel articol, el discută istoria teoriilor autointoxicării și a tratamentului acestora și scrie:
Autointoxicarea este o teorie străveche bazată pe credința că deșeurile intestinale pot otrăvi organismul și contribuie în mare măsură la multe, dacă nu la toate, bolile. În secolul al XIX-lea, a fost doctrina dominantă în medicină și a condus „șarlatania colonică” sub diferite forme. Până la începutul secolului, ea a primit un sprijin aparent din partea științei. Când a devenit clar că raționamentul științific era greșit și că irigarea colonică nu era doar inutilă, ci și potențial periculoasă, a fost demascată ca șarlatanie și a intrat ulterior în declin. Astăzi suntem martorii unei reapariții a irigării colonului, bazată pe puțin mai puțin decât vechile afirmații false și pe puterea impresionantă a unor interese personale. Chiar și experții de astăzi în irigarea colonică nu pot oferi decât teorii și anecdote în sprijinul acesteia. Se pare, prin urmare, că ignoranța sărbătorește un triumf asupra științei.
Bottom Line
Nu există nicio dovadă că curățarea colonului – fie că se administrează sub formă de pilule sau pulbere sau lichid sau prin rect – are vreo valoare în promovarea sănătății sau a bunăstării.
Există pericole semnificative.
Laxativele puternice au o utilizare medicală limitată în pregătirea pentru o colonoscopie, dar această utilizare ar trebui să fie supravegheată de un medic.
În 2008, Edzard Ernst a scris o scrisoare deschisă Societății Farmaceutice Regale din Marea Britanie în care cerea o reprimare a vânzărilor de remedii homeopatice, un alt tip de tratament alternativ. Dar are importanță pentru discuția noastră despre curățarea colonului:
Pledoaria mea este pur și simplu pentru onestitate. Lăsați oamenii să cumpere ce vor, dar spuneți-le adevărul despre ceea ce cumpără.
.