Asistență pentru planificarea Medicaid

Missississippi Medicaid Definiție

În Mississippi, Divizia Mississippi de Medicaid (DOM) este agenția care administrează programul Medicaid al statului.

Medicaid este un program de asistență medicală de mare anvergură, finanțat în comun de stat și federal, destinat persoanelor cu venituri mici de toate vârstele. Deși există mai multe grupuri de eligibilitate diferite, această pagină se concentrează strict pe eligibilitatea Medicaid pentru rezidenții vârstnici din Mississippi, cu vârsta de 65 de ani și peste. În plus, punctul central va fi în mod specific Medicaid pentru îngrijirea pe termen lung, fie că este vorba de îngrijire la domiciliu, într-un azil de bătrâni sau într-un centru de viață asistată.

Venit & Limite ale activelor pentru eligibilitate

Există mai multe programe diferite de îngrijire pe termen lung Medicaid pentru care persoanele în vârstă din Mississippi pot fi eligibile. Aceste programe au cerințe de eligibilitate financiară și medicală (funcțională) ușor diferite, precum și beneficii diferite. Pentru a complica și mai mult eligibilitatea, există faptul că criteriile variază în funcție de starea civilă și că Mississippi oferă mai multe căi spre eligibilitate.

1) Medicaid instituțional / Nursing Home – este un program de drepturi (oricine este eligibil va primi asistență) & este furnizat numai în centrele de îngrijire medicală.
2) Medicaid Waivers / Home and Community Based Services (HCBS) – Număr limitat de participanți, ceea ce înseamnă că pot exista liste de așteptare. Serviciile sunt furnizate la domiciliu, în centre de zi pentru adulți sau în locuințe asistate. Mai multe despre Medicaid Waivers aici.
3) Medicaid obișnuit / Aged Blind and Disabled (ABD) – este un program cu drepturi (oricine îndeplinește cerințele poate primi beneficii). Serviciile sunt disponibile la domiciliu sau îngrijire de zi pentru adulți.

Tabelul de mai jos oferă o referință rapidă pentru a permite persoanelor în vârstă să determine dacă ar putea fi imediat eligibile pentru îngrijire pe termen lung din partea unui program Medicaid din Mississippi. Alternativ, faceți testul de eligibilitate Medicaid. IMPORTANT, faptul că nu îndeplinește toate criteriile de mai jos nu înseamnă că o persoană este neeligibilă sau că nu poate deveni eligibilă. Mai multe.

Ce definește „venitul”

În scopul eligibilității Medicaid, orice venit pe care îl primește un solicitant Medicaid este luat în considerare. Pentru a clarifica, acest venit poate proveni din orice sursă. Exemplele includ banii în numerar de la familie și prieteni, beneficiile veteranilor, salariile de angajare, plățile de pensie alimentară, plățile de pensie, plățile de rentă viageră, venitul de invaliditate de securitate socială, venitul de securitate socială, retragerile IRA și dividendele din acțiuni. Cecurile de stimulare Covid-19 (trecute și ulterioare) nu se iau în considerare ca venit și nu au niciun impact asupra eligibilității pentru Medicaid.

Când doar un singur soț dintr-un cuplu căsătorit solicită Medicaid pentru azil de bătrâni sau o derogare HCBS Medicaid, se ia în considerare doar venitul solicitantului. Altfel spus, venitul soțului/soției care nu depune cerere nu este luat în considerare. Cu toate acestea, pentru Medicaid obișnuit (Aged Blind & Disabled), se ia în considerare venitul ambilor soți, indiferent dacă unul sau ambii soți solicită beneficii. (Pentru mai multe informații despre modul în care Medicaid contabilizează veniturile în scopul eligibilității, faceți clic aici.)

Pentru cuplurile căsătorite în care unul dintre soți solicită Medicaid pentru instituționalizare sau o scutire HCBS Medicaid, există o Alocație minimă lunară pentru nevoile de întreținere (MMMNA). Aceasta este suma minimă a venitului lunar la care are dreptul soțul/soția care nu candidează. Unele state folosesc o cifră minimă și una maximă, dar statul Mississippi folosește o cifră standard de 3.259,50 $ / lună. (Această cifră se va schimba în ianuarie 2022). Această regulă de sărăcire a soțului/soției permite solicitantului Medicaid să transfere venitul (până la 3.259,50 $ / lună) către soțul/soția non-solicitantă pentru a-i aduce venitul până la acest nivel și are ca scop să se asigure că acesta are suficiente fonduri cu care să trăiască. În plus, acest transfer de venit este eficient în reducerea venitului numărabil al solicitantului în scopul eligibilității.

**În timp ce există o limită de venit pentru Medicaid pentru cămine de bătrâni, nu se poate menține venitul până la acest nivel după ce s-a stabilit că este îndeplinită eligibilitatea. În schimb, cea mai mare parte a venitului unui rezident merge către costul îngrijirii sale. Din venitul lui / ei, se poate reține o alocație lunară pentru nevoi personale de aproximativ 44 de dolari și se poate plăti o alocație de venit pentru soț / soție (dacă este cazul).

Ce definește „activele”

Activele contabile sunt cele care pot fi ușor convertite în numerar pentru a ajuta la acoperirea costului îngrijirii pe termen lung și includ următoarele: Numerar, acțiuni, obligațiuni, investiții, cooperative de credit, conturi de economii și conturi curente, fonduri de pensii și proprietăți imobiliare în care nu se locuiește. Cu toate acestea, în ceea ce privește eligibilitatea pentru Medicaid, există multe active care sunt considerate scutite sau, altfel spus, care nu pot fi luate în calcul pentru limita de active. Printre scutiri se numără bunurile personale, bunurile de uz casnic / mobilierul, până la două automobile, polițele de asigurare de viață integrală (până la o valoare nominală combinată de 10.000 de dolari), parcelele de înmormântare, fondurile de înmormântare (până la 6.000 de dolari) și locuința principală a unei persoane, având în vedere că solicitantul Medicaid locuiește în această locuință sau are „intenția” de a se întoarce în ea, iar valoarea capitalului propriu al locuinței sale este mai mică de 603.000 de dolari (în 2021). (Interesul de capital propriu este valoarea locuinței pe care solicitantul o deține în mod direct). Locuința este scutită, indiferent de circumstanțele de mai sus, dacă un soț care nu este solicitant locuiește în ea.

Pentru cuplurile căsătorite, începând cu 2021, soțul comunitar (soțul care nu este solicitant) poate reține până la un maxim de 130.380 de dolari din activele comune ale cuplului, așa cum indică tabelul de mai sus. Aceasta, în limbajul Medicaid, este cunoscută sub numele de Community Spouse Resource Allowance (CSRA). La fel ca și în cazul alocației pentru venitul soțului, această alocare a activelor comune soțului care nu este solicitant este relevantă doar pentru cuplurile căsătorite în care unul dintre soți este solicitant al Medicaid pentru azil de bătrâni sau HCBS Medicaid waiver.

Ar trebui să se știe că Mississippi are o perioadă de retrospectivă Medicaid. Aceasta este o perioadă de 60 de luni (5 ani) care vine imediat înainte de data solicitării Medicaid a cuiva. În acest interval de timp, Medicaid verifică toate transferurile de active din trecut pentru a se asigura că niciun activ nu a fost vândut sau cedat sub valoarea justă de piață. Acest lucru se face pentru a preveni ca o persoană să renunțe la active pentru a îndeplini limita de active a Medicaid. Dacă se constată că o persoană încalcă perioada de retrospectivă, va rezulta o perioadă de neeligibilitate Medicaid.

Calificare atunci când se depășesc limitele

Pentru rezidenții vârstnici din Mississippi (65 de ani și peste), care nu îndeplinesc cerințele de eligibilitate din tabelul de mai sus, există și alte modalități de a se califica pentru Medicaid.

1) Qualified Income Trusts (QIT’s) – QIT’s, denumite și Miller Trusts, sunt trusturi speciale pentru solicitanții Medicaid care au depășit limita de venit, dar care totuși nu își pot permite să plătească pentru îngrijirea lor pe termen lung. (În scopurile Medicaid din Mississippi, un Miller Trust este adesea numit Income Trust). Acest tip de trust oferă o modalitate pentru persoanele care depășesc limita de venit Medicaid de a se califica în continuare pentru Medicaid pentru îngrijire pe termen lung, deoarece banii depozitați într-un QIT nu se iau în considerare pentru limita de venit a Medicaid. În termeni simpli, venitul în exces al unei persoane (peste plafonul Medicaid) este depus direct într-un trust, în care se numește un administrator, ceea ce conferă persoanei respective controlul legal asupra banilor. Contul trebuie să fie ireversibil, ceea ce înseamnă că, odată ce a fost înființat, nu poate fi modificat sau anulat, și trebuie să aibă ca beneficiar restant Divizia Medicaid din Mississippi. În plus, banii din cont pot fi folosiți numai în scopuri foarte specifice, cum ar fi plata serviciilor de îngrijire pe termen lung/cheltuielilor medicale acumulate de persoana înscrisă la Medicaid.

Din păcate, trusturile de tip Income Only Trusts nu ajută o persoană să se califice pentru Medicaid dacă activele sale sunt peste limită. Altfel spus, dacă cineva îndeplinește cerințele de venit pentru eligibilitatea Medicaid, dar nu și cerința privind activele, opțiunea de mai sus nu poate ajuta pe cineva în reducerea activelor sale suplimentare. Cu toate acestea, o persoană poate să „cheltuiască” activele prin cheltuirea surplusului de active pe active necontabile, cum ar fi modificări ale locuinței (rampe pentru scaune cu rotile, dușuri cu rotile și lifturi pentru scări), îmbunătățiri ale locuinței (înlocuirea instalațiilor electrice defecte, actualizarea instalațiilor sanitare și înlocuirea încălzitoarelor de apă vechi), modificări ale vehiculului (lifturi pentru scaune cu rotile, dispozitive de control adaptive și modificări ale podelei pentru a permite unei persoane să conducă dintr-un scaun cu rotile), plata anticipată a cheltuielilor de înmormântare și de înmormântare și achitarea datoriilor. Aflați aici mai multe despre reducerea cheltuielilor cu activele.

2) Planificarea Medicaid – majoritatea persoanelor care se gândesc la Medicaid au „venituri excesive” sau „active excesive” sau ambele, dar totuși nu-și pot permite costul îngrijirii. Pentru persoanele aflate în această situație, există planificarea Medicaid. Lucrând cu un profesionist în planificarea Medicaid, familiile pot folosi o varietate de strategii pentru a le ajuta să devină eligibile pentru Medicaid și pentru a-și proteja locuința de recuperarea proprietății Medicaid. Citiți mai multe sau conectați-vă cu un planificator Medicaid.

Programe Medicaid specifice din Mississippi

1) Assisted Living (AL) Waiver – În timp ce această scutire de servicii la domiciliu și în comunitate nu oferă asistență financiară pentru partea de cazare și masă a centrelor de asistență, aceasta oferă asistență sub formă de servicii de sprijin. Beneficiile în comunitățile de viață asistată pot include îngrijire însoțitoare, servicii de îngrijire la domiciliu, gestionarea medicamentelor și servicii de asistență medicală calificată temporară. Aflați mai multe aici.

2) Independent Living (IL) Waiver – Destinat persoanelor cu deficiențe neurologice sau ortopedice care necesită un nivel de îngrijire la un centru de asistență medicală, acest waiver oferă servicii la domiciliu și în comunitate pentru o varietate de diagnostice, inclusiv boala Alzheimer și alte demențe asociate. Modificările la domiciliu, asistența pentru îngrijire personală și echipamentele medicale specializate sunt disponibile prin intermediul acestui program. Pentru informații suplimentare, faceți clic aici.

3) Elderly and Disabled (E&D) Waiver – Serviciile de sprijin pentru a întârzia și a preveni internarea în centrele de îngrijire sunt disponibile pentru persoanele în vârstă și persoanele cu dizabilități prin intermediul acestui waiver. Beneficiile pot include servicii de îngrijire de zi pentru adulți, livrare de mese, asistență pentru îngrijire personală și servicii de tranziție de la traiul într-un centru de îngrijire la domiciliu. Mai multe informații aici.

Cum să aplicați pentru Mississippi Medicaid

Pentru a aplica pentru Medicaid în Mississippi, persoanele în vârstă pot descărca „Cererea pentru Mississippi Medicaid Aged, Blind and Disabled Medicaid Programs” aici. Alternativ, persoanele pot suna la 800-421-2408 pentru a contacta Biroul de eligibilitate din cadrul Diviziei Medicaid și a solicita ca o cerere să le fie trimisă prin poștă. De asemenea, Biroul de eligibilitate vă poate ajuta cu întrebări referitoare la cerințele programului și la procesul de solicitare. Cererea completată trebuie trimisă la biroul regional al Diviziei Medicaid, fie personal, fie prin poștă. Pentru locațiile birourilor și informațiile de contact, faceți clic aici. Alternativ, persoanele în vârstă pot trimite prin fax cererea completată la Biroul de eligibilitate la 601-576-4164. În prezent, nu există o cerere online pentru rezidenții vârstnici din Mississippi care doresc să beneficieze de programele Medicaid pentru persoanele în vârstă, nevăzătoare și cu dizabilități. Vă rugăm să rețineți că persoanelor în vârstă li se poate cere să participe la un interviu în persoană ca parte a procesului de solicitare.

Solicitanții Medicaid din Mississippi ar trebui să se asigure că îndeplinesc toate cerințele de eligibilitate, care sunt acoperite în detaliu mai sus, înainte de a depune o cerere pentru beneficii. Persoanele în vârstă care nu sunt sigure că îndeplinesc criteriile sau că au venituri și/sau active care depășesc limita (limitele), ar trebui să ia în considerare cu tărie planificarea Medicaid. Solicitarea Medicaid nu este întotdeauna simplă și poate fi un proces complicat și îndelungat. Aflați mai multe despre procesul de aplicare pentru Medicaid pentru îngrijire pe termen lung.

.