Asigurare de sănătate în California – Comparații între transportatori – Blue Shield versus United

Blue Shield of California versus United Health

Aceasta este o comparație interesantă.

Avem unul dintre cei mai mari transportatori la nivel național (United Health) care se confruntă cu un transportator regional în plină ascensiune (Blue Shield of California).

Este cu adevărat un test despre ceea ce contează în furnizarea de asigurări de sănătate… mărimea față de agilitate.

Există argumente pro și contra pentru ambele abordări și vom afla în curând care model funcționează cel mai bine.

Foarte curând!

Shield a explodat în ceea ce privește cota de piață în ultimii ani.

United este foarte agresivă în ceea ce privește stabilirea prețurilor și câștigarea cotei de piață.

Iată-ne!

De obicei, facem comparații pe toate cele trei piețe primare, dar United a ieșit în mare parte de pe piața individuală/familială.

Vom analiza în continuare această piață, dar, evident, ne vom concentra mai mult pe rolul actual al Shield.

Ambele companii sunt agresive în ceea ce privește planurile de sănătate pentru întreprinderi și acoperirea eligibilă pentru Medicare.

Ne vom uita îndeaproape la acestea.

Puteți să treceți direct la secțiunea de aici:

• Familie individuală (inclusiv Covered California)
• Întreprinderi mici (1-100 de angajați)
• Medicare eligibilă

Să începem!

Comparație individuală și familială între United Health și Blue Shield of California

Aceasta este un pic unilaterală.

United Health a părăsit piața IFP din California în 2014.

Au revenit pentru un an și apoi au plecat din nou.

Pentru 2017 și 2018, au ieșit oficial.

Acest lucru este valabil pentru Covered California și în afara schimbului.

United nu a fost niciodată în mod constant pe piața individuală/familială, chiar și înainte de Obamacare.

În California, oricum.

Blue Shield este la polul opus!

Au îmbrățișat pe deplin lansarea ACA (Affordable Care Act) și au fost transportatorul adominant din 2014.

În 2018, s-ar putea să fie singurul transportator cu acoperire aproape la nivel de stat.

Anthem BlueCross (transportator separat pentru persoane fizice/familii) părăsește majoritatea comitatelor californiene.

Vor fi doar în California de Nord.

Aceasta lasă Blue Shield ca ultimul transportator rămas în picioare.

Este o afacere uriașă.

Anthem și Blue Shield erau cei doi transportatori „PPO”.

Chiar dacă Anthem a trecut la EPO, încă funcționa ca un PPO în majoritatea aspectelor.

Acum avem Blue Shield.

Dacă doriți un plan de tip PPO, este Blue Shield or bust începând cu 2018.

Vom actualiza cu fiecare an, pe măsură ce obținem noi informații, dar deocamdată…

Am rămas cu un singur transportator PPO real.

Așa că haideți să ne uităm la ei pentru cele 5 categorii ale noastre:

• Preț
• Serviciu pentru clienți
• Rețea
• Servicii online
• Listă RX

Iată-ne!

Comparație de prețuri pentru planurile individuale de familie între United Health și Blue Shield

Din nou, United nu participă în prezent… dar Blue Shield’sricing?

Dacă doriți PPO, ei sunt singura opțiune, așa că este destul de simplu.

Obțineți mai multe informații despre PPO versus HMO aici.

PPO de la Blue Shield este, în general, mai mare decât planurile PPO disponibile pe piață, ceea ce are sens.

Interesant este faptul că majoritatea planurilor HMO de la Shield au fost mai scumpe decât planurile lor PPO la un anumit nivel.

Ne așteptăm ca Shield să mănânce 40% din piața Covered Ca acum, din moment ce sunt singurii PPO.

Puteți cita rapid planurile Blue Shield aici:

Comparația serviciilor pentru clienți între United și Blue Shield

Chiar când United era pe piața individuală, Shield îi bătea aici.

Există puncte forte în a fi un transportator mare, la nivel național și, din păcate,serviciul clienți nu este unul dintre ele.

Astfel spus, toți transportatorii au avut de suferit în această privință din 2014.

Mulți transportatori au fost nevoiți să reducă în mod agresiv costurile, iar acest lucru se traduce vag în numărul de angajați.

Am văzut cum partea de servicii pentru clienți a transportatorilor a scăzut semnificativ de când ACA a intrat în vigoare.

Shield este probabil unul dintre cei mai buni acum (împreună cu Kaiser), dar este greu să fii entuziasmat de oricare dintre transportatori când vine vorba de facturare, cereri de despăgubire și schimbări.

Desigur, ca agent certificat Covered Ca, suntem aici pentru a vă ajuta cu orice problemă.

Nu există niciun cost pentru serviciul nostru.

Rețineți că multe dintre probleme își au originea la Covered Ca și trebuie să fie corectate acolo.

Aici este locul unde vă putem ajuta cu adevărat!

Sunați la 800-320-6269 sau trimiteți-ne un e-mail.

Potențiam să luăm o parte din înțepăturile din această nouă lume a serviciilor pentru clienți post-ACA!

Comparație între rețelele Blue Shield și United

Unul dintre punctele forte majore ale United a fost rețeaua lor.

Aveau toți medicii buni!

Este posibil ca acesta să fie parțial motivul pentru care nu mai participă.

Nu-și puteau permite să ofere o rețea bogată ȘI să facă față actualei spirale a costurilor din 2014.

Acum nu mai au rețea din moment ce nu mai participă pentru planurile individualefamiliale.

Cum rămâne cu Shield?

Rețelele de după 2014 s-au micșorat cu aproximativ 1/3 față de vechile rețele sau față de rețelele actuale ale angajatorilor.

Nu există nicio modalitate de a evita acest lucru.

Rețeaua PPO a Blue Shield a suferit aceeași micșorare.

Au făcut câteva îmbunătățiri din 2014 încoace, cu siguranță…adăugarea UC-urilor fiind cea mai mare.

Când vă rulați oferta de mai jos, va exista un buton „Provider Search” (Căutare furnizor) în cadrul planului.

Utilizați acest buton pentru a vedea dacă medicii dvs. sunt în rețea.

Uneori, trebuie să sunăm medicii pentru a-i întreba dacă acceptă „CoveredCalifornia Blue Shield PPO”.

Există momente în care aceștia nu apar în directorul online, dar suntcontractați.

Atunci este cel mai bine să sunați.

Servicii online pentru familii individuale pentru United și Blue Shield

Din moment ce Shield este un jucător mai mic, regional, au fost mai receptivi aici.

Ca răspuns la constrângerile legate de costuri, au investit cu adevărat în serviciile lor online.

Sunt la egalitate cu Kaiser în ceea ce privește opțiunile online, inclusiv următoarele:

• Ancheta de facturare și detalii
• Acces la un director de furnizori personalizat
• Detalii despre beneficii

Serviciile lor online au fost complet modernizate în ultimii ani.

Lista RX pentru Blue Shield versus United

Listele RX au fost, de asemenea, reduse după 2014.

Lista RX de la United a fost inițial destul de robustă, dar acesta poate fi motivul pentru care nu mai sunt pe piața individuală/familială.

Lista RX de la Blue Shield s-a redus, de asemenea, dar a fost, în general, mai bună decât a celorlalți transportatori aflați încă pe piață.

Am făcut nenumărate comparații pentru persoane fizice și, invariabil, Shield a avut mai multe medicamente.

Individual Family Wrap for United and Blue Shield

Până când United revine pe piața individuală/familială din California, aceasta este o comparație scurtă.

Suntem norocoși că Blue Shield este ultimul transportator rămas în picioare cu o prezență aproape la nivel de stat.

Majoritatea HMO-urilor sunt disponibile doar în anumite zone.

Vom actualiza dacă vom obține informații noi despre participarea United, dar este puțin probabil pentru câțiva ani.

Acum… trecem la comparațiile pentru întreprinderile mici.

Comparare a planurilor de sănătate pentru întreprinderile mici între UnitedHealth și Blue Shield of California

Acum putem în sfârșit să comparăm cei doi operatori!

Amândoi sunt agresivi pe piața planurilor de sănătate pentru angajatori, cu tactici foartediferite.

Acești doi transportatori sunt cu adevărat cei doi cei mai competitivi în acest moment pe piață, în afară de Kaiser.

Mai târziu, vom explica cum să le oferim unul lângă altul CU Kaiser pentru a obține ce e mai bun din ambele lumi!

În acest moment, haideți să le comparăm în funcție de componentele cheie:

• Preț
• Servicii pentru clienți
• Rețea
• Servicii online
• Listă RX

Primul pe punte…Prețul! (întotdeauna).

Comparație de prețuri pentru planurile Small Business între United Health și BlueShield

Prețurile transportatorilor tind să curgă în timp.

Un transportator va fi foarte competitiv și va aluneca încet pe parcursul a câțiva ani.

În esență, transportatorii încearcă să cumpere cota de piață și apoi pretențiile revin în forță câțiva ani mai târziu.

S-ar putea să ajungem acolo acum pentru United.

Planurile lor au avut prețuri foarte agresive pentru toate rețelele.

Planuri OPP pentru United și Blue Shield

Au reușit parțial acest lucru cu un truc….modelul Direct.

Au o suită de planuri numite Direct pe partea de PPO.

În principiu, au adăugat o coplată mare la spital pe lângă beneficiile de bază.

Acest lucru pare să le fi redus destul de mult prețurile.

Au, de asemenea, suite de planuri de rețea îngustă, cum ar fi Core, pe care le puteți oferideparte în parte.

Blue Shield este, în general, al doilea plan PPO cu cel mai bun preț de pe piață, dupăUnited.

Este important să rulați cotația dvs. specifică, deoarece datele demografice pot schimba cu adevărat cotațiile aici:

Vom cotiza toți transportatorii unul lângă altul pentru a vedea ce este disponibil.

Planuri HMO pentru United și Blue Shield

United a avut întotdeauna o prezență puternică HMO.

Aceasta nu s-a schimbat!

Aceștia au în mod constant prețuri bune atât pentru rețelele HMO complete, cât și pentru rețelele HMO înguste.

HMO nu este punctul forte al Blue Shield.

Ei sunt transportatorul PPO de facto de pe piață în acest moment.

Acestea fiind spuse, cel mai mare HMO este, de departe, Kaiser.

Este afacerea lor să dea!”

Ai folosi HMO-ul de la United sau Shield doar dacă vrei să ai acces la furnizori,grupuri medicale și spitale din afara Kaiser.

În rest…o abordare foarte populară este Kaiser Wrap!

Kaiser Wrap cu Blue Shield sau United Health

În esență, putem oferi Kaiser cot la cot cu Blue Shield sau United.

Putem chiar să oferim planuri PPO și HMO cu operatorul non-Kaiser alături de Kaiser pentru fiecare angajat.

Putem chiar să ne bazăm contribuția angajatorului pe un plan Kaiser (din moment ce au un preț atât de bun) și să lăsăm angajații să aleagă între Kaiser sau United/Blue Shield.

Acest lucru este incredibil de popular, deoarece mulți angajați vor dori Kaiser, în timp ce mulți alții vor avea doctori din afară la care vor să aibă acces.

Aici putem cotiza învelișul Kaiser cu cel mai bun preț al operatorului PPO:

Vă rugăm să ne anunțați dacă apar întrebări la 800-320-6269 sau prin e-mail.

Serviciul pentru clienți pentru planurile angajatorului cu United și Blue Shield

Shield are avantajul aici.

În principal, este o funcție a faptului că este un transportator regional, mai receptiv.

United este gigantică.

Unul dintre cei 3 mari transportatori la nivel național.

Reprezentanții clienților pot foarte bine să fie din Wisconsin și să deservească mai multe piețe.

California este foarte diferită de majoritatea piețelor.

Companii se așteaptă la mai mult.

Companii sunt obișnuiți să primească mai mult!

Blue Shield este locală și oamenii lor sunt în California.

Aceasta face o mare diferență.
Ne ocupăm de operatorii de transport zi de zi.

Vă putem spune că există o diferență.

În cele din urmă, totuși, accesibilitatea este cea mai importantă acum.

Dacă United are un preț mult mai bun, acest lucru domină decizia.

În calitate de agenți de asigurări de sănătate licențiați, vă vom ajuta oricum cu aceste probleme.

Să ne uităm la o preocupare importantă pentru angajați….rețelele!

Comparația rețelelor pentru întreprinderile mici

Există o mulțime de plângeri (pe bună dreptate) pe partea individuală/familialăîn ceea ce privește rețelele de medici.

Acestea s-au micșorat cu aproximativ 1/3.

Nu aceasta este problema pe partea planurilor de angajator.

Atât United cât și Blue Shield au încă rețele extinse de medici și spitale pentru planurile de angajator.

Este foarte comun să găsești ambii transportatori acceptați de un anumit medic sau spital.

Acest lucru este pentru rețelele complete, atenție.

Transportatorii au, de asemenea, rețele înguste care sunt mai mici.

Este nevoie de un pic de cercetare.

Potențiam cerceta orice medici pentru tine sau poți trimite link-urile furnizorilor pentru o anumită alegere de plan.

Când rulați cotația de mai jos, anunțați-ne numele medicilor/instalațiilor și orașele pe care să le verificăm ca parte a procesului de cotare.

Servicii online pentru întreprinderile mici

Să privim acest lucru din două puncte de vedere.

Serviciile online ale membrului și cele ale angajatorului.

Din punctul de vedere al membrului, ambele sunt destul de comparabile, deși Blue Shield a investit cu siguranță foarte mult în portalul lor pentru membri.

Aceștia au un ușor avantaj în acest sens.

Pentru angajator, Shield se descurcă mult mai bine.

Permit toate tipurile de informații și întreținere a contului din portalul online.

Acest lucru ușurează cu adevărat lucrurile pentru companiile cu o cifră de afaceri mare.

Avem companii de construcții cu o activitate ridicată și acest lucru ajută foarte mult.

Întotdeauna procesăm modificările pentru clienții noștri, dar este mult mai ușor și mai rapid să gestionăm online modificările conturilor și ale membrilor prin intermediul sistemului Shield.

United este cu siguranță adecvat, dar nu se ridică la nivelul Shield.

Comparare RX pentru planurile United și Blue Shield Employer Plans

United are un ușor avans aici când vine vorba de lista de medicamente permise.

Mult ușor.

Din 2014, transportatorii își gestionează cu siguranță lista de medicamentemai agresiv.

Rambursarea medicamentelor RX și a medicilor este cu adevărat singura modalitate prin care pot limita costurile.

Nici Blue Shield, nici United nu au urmărit lista RX de grup așa cum a făcut-o AnthemBlue Cross.

Probabil că vor trebui să o facă în următorii câțiva ani, dacă lucrurile nu se schimbă, dar deocamdată, ambele oferă o listă cuprinzătoare de medicamente RX.

Small Business Comparison Wrap

Pentru cele mai multe companii, United va fi alegerea datorită avantajului lor de preț.

Este posibil să fie puțin mai dificil de tratat cu ei (mai mult pe partea de înscriere/reînnoire) decât Blue Shield, dar costul este rege în aceste zile.

Este important să verificați tarifele din zona dvs. în mod specific pentru compania dvs. deoarece acestea pot varia.

Executați o ofertă aici pentru planurile companiei, inclusiv Blue Shield și United:

Asistența noastră este 100% gratuită pentru dumneavoastră. Vă rugăm să ne spuneți cum vă putem ajuta.

Spre Medicare!

Comparare a planurilor de sănătate pentru seniori între United și BlueShield of California

Atât United cât și Blue Shield oferă suplimente Medicare și planuri Advantage în California.

Este important să înțelegeți mai întâi diferența dintre planurile Advantage și suplimentele Medicare.

Acest lucru este esențial înainte de a compara transportatorii.

În al doilea rând, United este subscriitorul planurilor AARP în prezent.

Planurile Medicare ale AARP sunt în esență United Health.

United are propriile sale planuri Medicare de sine stătătoare, dar AARP este un jucător dominant în acest segment.

Să ne uităm la comparația dintre aceste priorități:

• Pricing
• Customer Service
• Network
• Online Services
• RX List

În primul rând, cea mai importantă….prețurile!

Medicare Comparare a prețurilor pentru United și Blue Shield

Ne vom uita la ambele tipuri de planuri.

Puteți rula aici cotația pentru suplimentele Medicare și planurile Advantage:

În primul rând, prețurile suplimentelor Medicare.

Comparația suplimentelor Medicare

În acest moment, Blue Shield of California este unul dintre cei mai competitivi transportatoriîn spațiul suplimentelor.

Ei concurează cu adevărat pe planul F, care a fost foarte competitiv.

Nu au încă un plan G (înlocuitorul lui F), dar acesta va apărea în ianuarie 2018.

Planurile de suplimente medicale ale United nu au fost foarte competitive.

Rețineți că beneficiile suplimentelor Medicare sunt standardizate.

Un plan F este un plan F, indiferent de transportator.

Prețul și stabilitatea prețurilor devin cu adevărat importante.

În acest moment, Blue Shield câștigă bătălia suplimentelor.

Cum rămâne cu planurile Advantage?

Comparația prețurilor Medicare Advantage

Acesta este un pic mai complicat.

Planurile Advantage sunt, în general, planuri fără și cu costuri reduse

Beneficiile pot diferi de la un plan la altul, așa că trebuie într-adevăr să rulați cotația aici pentru a vedea care este mai bună:

Comparați diferența de preț cu suma maximă din buzunar de care veți fi responsabil în cazul unor facturi mari.

Suntem bucuroși să vă ajutăm cu această comparație.

Asistența noastră este 100% gratuită pentru dumneavoastră în calitate de agenți licențiați din California.

Cum rămâne cu serviciul clienți?

Comparația serviciului clienți pentru United Health și Blue Shield

Acest aspect este destul de comparabil pentru cei doi transportatori, Blue Shieldavând un ușor avantaj.

Rețineți că Medicare dictează dacă ceva este acoperit sau nu cu un plan suplimentar.

Transportatorul plătește apoi în consecință.

Pentru planurile Advantage, transportatorii au mai mult de spus.

Nu vedem prea multe diferențe în acest proces între cei doi transportatori.

Diferențele de servicii pentru clienți nu este un considerent suficient de important pentru a depăși diferențele de preț în opinia noastră.

Compararea rețelelor pentru piața seniorilor

Pentru suplimente… este ușor.

Dacă doctorul acceptă Medicare, ești bun!

Ambele companii de transport vor fi la fel pentru acest proces.

Ei sunt de fapt legați de Medicare și vor plăti în funcție de beneficiile planului.

Planurile Advantage sunt diferite.

Este vorba, în esență, de HMO prin natura lor.

Aceasta înseamnă că există o rețea distinctă și regională de medici pe care trebuie să o utilizați.

Deciziile de îngrijire sunt, de asemenea, parțial luate de către transportator.

Aceasta este o compensație pentru prețurile mai mici ale planurilor Advantage.

Când rulați aici cotația Medicare Advantage, veți avea un link pentru căutarea furnizorului.

Asigurați-vă că o verificați sau întrebați medicul dumneavoastră ce plan Advantage acceptă.

Comparare servicii online

Majoritatea planurilor Medicare au servicii online destul de slabe.

Nu este chiar vina lor.

Medicare are tone de reguli cu privire la ce pot și ce nu pot face transportatorii.

Înțelegem parțial acest lucru din moment ce sunt concepute pentru a proteja persoanele în vârstă.

Am ghidat persoane în vârstă de 70 și 80 de ani și cu siguranță au nevoie de un avocat!

În timp, este posibil să vedem mai multe servicii online disponibile pentru membrii seniori pe suplimentele și planurile Advantage.

Judecând după trecut, va fi un proces lent și metodic.

Ceea ce este în regulă!

Compararea listei de medicamente pentru United și Shield

Pentru suplimente, vorbim de fapt despre Partea D.

Partea D este o poliță separată pe care o achiziționați pentru a aborda costul medicamentelor.

Atât Shield cât și United oferă planuri Partea D, dar nu au fost teribil de competitive în ceea ce privește prețurile.

Sunt chiar la mijlocul pachetului.

Cu medicamentele/dozele dumneavoastră, putem rula un raport rapid direct prinMedicare pentru a vă arăta cele mai bune opțiuni pentru situația dumneavoastră.

Planurile de avantaje sunt puțin diferite.

Medicamentele pot fi incluse în plan.

Acest lucru înseamnă că planul va avea propria listă de medicamente care sunt acoperite.

Lista va fi gestionată de către transportator pentru rentabilitate.

Dacă aveți medicamente existente, este important să verificați disponibilitatea acestora.

Acest lucru poate dicta ce transportator și chiar ce tip de plan (Advantage versusSupplement) să alegeți.

Suntem bucuroși să vă ajutăm cu această comparație!

United versus Blue Shield Review

Deci….îl avem pe noul nostru superstar regional (Blue Shield) confruntându-se cu transportatorul național care trebuie bătut (United).

După cum puteți vedea, totul se reduce la piața la care vă uitați.

Rețeaua netă…

United s-a retras de pe piața individuală/familială, inclusiv Covered Ca.Asta e ușor.

United are prețuri agresive pentru planurile de sănătate de grup. Greu de compensat acest lucru.

Blue Shield are un preț mai bun pentru planurile suplimentare. Advantage necesită o comparație personalizată (ar putea merge în ambele sensuri).

Puteți să vă verificați cotațiile la toți operatorii de asigurări pentru persoane fizice/familii sau întreprinderi mici.

Suntem bucuroși să vă ajutăm.

Asistența noastră este gratuită și am îndrumat 1000 de californieni prin acest proces.

Cum vă putem ajuta?

.