Săptămâna trecută, când mă plimbam pe culoarul suplimentelor din farmacie, am luat o sticlă de vitamine prenatale. (Ei bine, de fapt, cinci sticle. Sunt atât de multe mărci din care să alegi și ingrediente la care să te uiți cu privirea, încât este imposibil să inspectezi doar una). La urma urmei, Anul Nou este copt cu rezoluții de sănătate și reflecție. De asemenea, voi împlini 30 de ani în 2018. Sărbătoarea și piatra de hotar mă fac să mă gândesc la viața mea și la obiectivele mele – știți, chestii serioase și sentimentale. După ce am văzut cum prietenii și familia se luptă să conceapă, nu pot să nu mă întreb despre propria mea fertilitate. Partenerul meu și cu mine ne dorim copii, dar nu în următorii trei până la cinci ani.
Deși am plecat fără să cumpăr, m-a pus pe gânduri: De ce sunt aceste pastile atât de importante pentru sarcină și ce fac ele, oricum? Ar putea lua o vitamină prenatală acum să-mi îmbunătățească șansele de a rămâne însărcinată mai târziu? Ar trebui să schimb multivitamina mea cu una prenatală? Sunt ele același lucru? De asemenea, cum rămâne cu calitatea vitaminelor? Fac tot posibilul să mă feresc de ingrediente dăunătoare, cum ar fi pesticidele.
Am consultat doi experți în sănătatea femeilor pentru a-mi satisface cea mai recentă curiozitate în materie de suplimente și pentru a afla cum să mă gândesc la vitaminele prenatale înainte de sarcină, atunci când încerc să concep și acum, când mă gândesc să-mi întemeiez o familie în viitor.
- De ce
- Ce
- Ce, continuare
- Când
- Concluzia
- „Despre noi”. Labdoor. https://labdoor.com/about. Accesat la 16 ian. 2018.
- Chen, Y. „Determination of Multiresidue Pesticides in Botanical Dietary Supplements Using Gas
- Chromatography-Triple-Quadrupole Mass Spectrometry”. Journal of Agricultural and Food Chemistry 64. 31 (2016): 6125-6132. PubMed. Web. 16 ian. 2018.
- „Dietary Supplements: Ce trebuie să știți”. Administrația americană pentru alimente & Drug Administration. 29 Nov.
- 2017, https://www.fda.gov/food/resourcesforyou/consumers/ucm109760.htm. Accesat la 16 ian. 2018.
- „Procurorul general din New York vizează suplimentele la marii retaileri”. The New York Times. 3 feb. 2015,
- „Pregnancy and Birth: Toate femeile însărcinate trebuie să ia suplimente de fier?” Institutul pentru Calitate și Eficiență în Asistența Medicală. 2017, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
- pubmedhealth/PMH0072758/. Accesat la 29 dec. 2017.
- „Sarcina Săptămâna 5”. Asociația Americană a Sarcinii. 2 sept. 2016,
- http://americanpregnancy.org/week-by-week/5-weeks-pregnant/. Accesat la 29 dec. 2017.
- „Top 10 vitamine prenatale”. Labdoor. https://labdoor.com/rankings/prenatal-vitamins. Accesat16 ian. 2018.
De ce
„Deși multe femei au o dietă bine închegată, cele mai multe dintre ele nu reușesc să absoarbă cantități adecvate din unele vitamine și minerale esențiale necesare pentru a ajuta la susținerea unei sarcini sănătoase”, spune Dr. Kyoko Pena-Robles, care este specializată în îngrijire prenatală, sănătate reproductivă și tulburări menstruale la One Medical Health din San Francisco, California. „Vitaminele prenatale ajută la asigurarea faptului că mamele însărcinate primesc aceste vitamine esențiale în timpul sarcinii.”
Cu alte cuvinte, deși se recomandă ca o dietă sănătoasă să fie cea mai bună modalitate de a consuma nutrienți importanți, este normal, chiar probabil, să nu reușim. Potrivit lui Pena-Robles, cercetările arată că nu absorbim suficient acid folic, un nutrient necesar în timpul sarcinii, din surse alimentare. Acesta este motivul pentru care ea le recomandă pacientelor suplimentarea cu acid folic.
Ce
Se pare că există o diferență între multivitamina mea zilnică și o vitamină prenatală. Acestea din urmă conțin, de obicei, cantități mai mari de nutrienți esențiali în timpul sarcinii, cum ar fi fierul și acidul folic. Kara Earthman, o asistentă medicală specializată în sănătatea femeii (WHNP) din Hendersonville, Tennessee, spune lucrurilor pe nume: „Când ești însărcinată, ai nevoie de mai multe vitamine și minerale decât ai avea nevoie atunci când nu ești – evident, din moment ce există un om în plus acolo!”
Potrivit atât lui Earthman, cât și lui Pena-Robles, acidul folic, fierul, calciul și vitamina D sunt patru dintre cele mai importante ingrediente din vitaminele prenatale. (Pentru o listă și o prezentare mai cuprinzătoare, consultați acest articol.) În primul rând, obținerea a cel puțin 400 de micrograme de acid folic printr-un supliment previne defectele de tub neural. „Acidul folic este un lucru important”, spune Earthman. „Vrem ca pacienții să aibă acid folic la începutul sarcinii, în mod ideal înainte de sarcină, pentru a încuraja dezvoltarea sănătoasă a fătului și pentru a minimiza riscul unor afecțiuni precum spina bifida.”
Când sunteți însărcinată, cantitatea de sânge care circulă în corpul dumneavoastră crește pentru a susține copilul. Fierul este responsabil pentru transportul oxigenului din sânge către celulele corpului dumneavoastră. O vitamină prenatală cu mult fier, 25 până la 30 de micrograme, permite ca oxigenul să fie transportat în mod adecvat la mamă și la făt. În cele din urmă, vitamina D și calciul lucrează mână în mână pentru a susține dezvoltarea oaselor și a dinților bebelușului. „Recomand vitaminele prenatale care furnizează zilnic 2000 UI de vitamina D și 1200 miligrame de calciu”, spune Pena-Robles.
În ceea ce privește selecția, Pena-Robles sugerează să vă luați în considerare stilul de viață și obiceiurile înainte de marcă. „Nu am fost niciodată la curent cu vreo recomandare bazată pe dovezi cu privire la cele mai bune mărci de vitamine prenatale”, spune ea. „Cred că depinde de individ. De exemplu, unele femei au dificultăți în a lua pastile mari sau uită să își ia vitaminele. În aceste cazuri, recomand o vitamină gumată sau o vitamină care se administrează o dată pe zi.”
În josul liniei în timpul unei sarcini, calea gumei poate fi, de asemenea, utilă dacă femeile suferă de greață sau vărsături în primul trimestru de sarcină. Dar Pena-Robles avertizează că vitaminele prenatale gumate nu au, de obicei, suficient fier, astfel încât ar putea fi necesar un supliment de fier separat.
Ce, continuare
Deși s-ar putea să nu existe un câștigător clar în ceea ce privește marca, calitatea este încă un aspect important. FDA nu este autorizată să revizuiască suplimentele alimentare pentru siguranță și eficacitate înainte de a fi comercializate către consumatori. Au fost găsite pesticide în unele suplimente care conțin ingrediente botanice sau pe bază de plante. În plus, în 2015, biroul procurorului general al statului New York a investigat suplimentele cele mai bine vândute la principalii comercianți cu amănuntul, cum ar fi Target și Walgreens. Aceștia au descoperit că patru din cinci produse nu conțineau ingredientele listate pe etichetă. Adesea, se foloseau materiale de umplutură ieftine, cum ar fi pudra de orez sau substanțe care pot provoca reacții alergice.
Labdoor este o resursă care oferă consumatorilor mai multe informații despre calitatea vitaminelor prenatale. După efectuarea unei analize chimice a unui supliment într-un laborator aprobat de FDA, Labdoor produce un scor de calitate pentru produs. Acest scor ia în considerare acuratețea etichetei, puritatea produsului, valoarea nutritivă, siguranța ingredientelor și eficacitatea preconizată. În caz de dubiu, cereți medicului dumneavoastră recomandarea acestuia în funcție de preferințele dumneavoastră.
Când
Majoritatea femeilor află că sunt însărcinate între săptămânile patru și șapte. Dar, potrivit Clinicii Mayo, defectele de tub neural pot începe să se formeze în timpul săptămânii a șasea. Acesta este motivul pentru care ambii experți spun că este ideal ca vitaminele prenatale să fie luate în mod constant înainte de sarcină.
„Cel mai bine este să începeți să luați vitamine prenatale cu cel puțin una sau două luni înainte de a începe să încercați să concepeți”, spune Earthman. „Popping o vitamină prenatală nu va aduce imediat nivelurile din sânge acolo unde trebuie să fie – este nevoie de ceva timp. Acidul folic este deosebit de important să începeți să luați mai devreme de concepție, deoarece creierul fetal și măduva spinării se formează în primul trimestru – primele 13 săptămâni de sarcină.”
Pena-Robles adaugă: „Există, de asemenea, o asociere între deficiența de vitamina D și un risc crescut de avort spontan în primul trimestru. Creșterea rezervelor de fier înainte de sarcină poate, de asemenea, să scadă riscul de anemie ulterioară la începutul sarcinii.”
Dacă nu căutați să rămâneți însărcinată prea curând (ca mine), administrarea unei vitamine prenatale poate fi în continuare benefică, dar nu pentru fertilitate. „Nu am cunoștință de nicio dovadă puternică care să susțină ideea de a lua vitamine prenatale pentru a susține fertilitatea”, spune Pena-Robles. Și Earthman este de acord cu acest lucru.
În schimb, obținerea cantităților zilnice recomandate de acid folic, vitamina D și fier este benefică în cazul unei sarcini neplanificate. Riscurile sau simptomele menționate mai sus pot fi mai puțin probabile atunci când aceste vitamine și minerale sunt deja abundente. Acidul folic, potrivit lui Pena-Robles, este deosebit de vital. „Le sfătuiesc pe toate femeile de vârstă reproductivă, indiferent dacă încearcă să conceapă sau nu, să ia zilnic cantitatea recomandată de acid folic până la menopauză”, spune ea.
Pe lângă faptul că trebuie să aveți în sistem nutrienți cheie în cazul în care apare o sarcină neașteptată, Pena-Robles notează că majoritatea femeilor nu obțin suficient calciu sau vitamina D prin consumul de alimente și băuturi. Ea spune: „Luarea unei vitamine prenatale sau a unei multivitamine cu cantitățile ideale de calciu și vitamina D sunt ambele opțiuni bune și benefice pentru toate femeile în majoritatea cazurilor”.
Concluzia
Insumarea unei vitamine prenatale este perfect sănătoasă pentru cineva care nu caută să conceapă. Deși nu va susține fertilitatea, va reface depozitele de acid folic, fier, vitamina D și calciu din organism. Acest lucru vă poate ajuta să vă mențineți puternică și să preveniți potențiale complicații de sănătate în cazul unei sarcini neașteptate. „Dacă nu luați o formă sigură de contracepție și sunteți activi din punct de vedere sexual, nu este o idee rea să aveți acești nutrienți în sistem, pentru orice eventualitate”, spune Earthman.
După ce am vorbit cu Earthman și Pena-Robles, am investigat propria mea situație privind suplimentele. Mi-am dat seama că multivitaminele mele actuale, New Chapter Every Woman’s One Daily Multi, îmi asigură deja aportul zilnic recomandat de acid folic și vitamina D. Cu toate acestea, nu are nici pe departe suficient calciu sau fier pentru a susține o femeie însărcinată sau una care încearcă să conceapă. Având în vedere că niciuna dintre aceste situații nu se aplică în cazul meu (în plus, am un dispozitiv intrauterin) și că am suficient fier și calciu în dieta mea, voi rămâne cu multivitamina mea. Dacă dieta mea ar fi fost deficitară sau dacă nu aș fi luat anticoncepționale active, aș putea lua în considerare trecerea la o vitamină prenatală.
Deși deocamdată voi trece pe lângă vitaminele prenatale din raionul de suplimente, sper să mă întorc (ca să nu mai spun că voi fi bine pregătită) peste câțiva ani.
English Taylor este o scriitoare de sănătate și wellness pentru femei din San Francisco. English acoperă totul, de la tampoane până la taxe (și de ce primele ar trebui să fie libere de cele din urmă). Urmăriți-o pe Englishși munca ei la https://medium.com/@englishtaylor.
Surse: