Dacă ați fost diagnosticată cu anumite afecțiuni benigne (nu cancer) ale sânilor, este posibil să aveți un risc mai mare de cancer de sân. Există mai multe tipuri de afecțiuni benigne ale sânului care afectează riscul de cancer de sân:
Creșterea excesivă a celulelor cu aspect normal: Medicii numesc acest lucru „leziuni proliferative fără atipii”. În aceste afecțiuni, celulele din canale (conductele sânului care drenează laptele către mamelon) sau lobulii (părțile sânului care produc laptele) cresc mai repede decât în mod normal, dar celulele au un aspect normal. Medicii numesc aceste afecțiuni:
- hiperplazie conductală (fără atipii)
- fibroadenom complex
- adenoză sclerozantă
- papilom sau papilomatoză
- cicatrice radială
Să fiți diagnosticat cu una dintre aceste afecțiuni vă poate dubla riscul de cancer de sân.
Creșterea excesivă a celulelor cu aspect anormal: Medicii numesc acest lucru „leziuni proliferative cu atipii”. În aceste afecțiuni, celulele din canale sau lobuli cresc mai repede decât în mod normal și au un aspect anormal. Afecțiunile specifice sunt:
- hiperplazie ductală atipică
- hiperplazie lobulară atipică
Să fiți diagnosticat cu una dintre aceste afecțiuni vă poate face ca riscul de cancer de sân să fie de 4 până la 5 ori mai mare decât în mod normal. Dacă aveți una sau amândouă aceste afecțiuni împreună cu un istoric familial puternic, riscul dumneavoastră poate fi mai mare.
Carcinom lobular in situ (LCIS): LCIS este o creștere anormală a celulelor în lobulii mamari. Deși cuvântul „carcinom” se află în denumirea sa, LCIS nu este un adevărat cancer de sân. Dacă ați fost diagnosticată cu LCIS, riscul dumneavoastră de cancer de sân este de 7 până la 11 ori mai mare decât media. LCIS și un istoric familial puternic face ca riscul dumneavoastră să fie și mai mare.
Măsuri pe care le puteți lua
Dacă ați fost diagnosticată cu o afecțiune benignă a sânului care vă crește riscul de cancer de sân, există alegeri în ceea ce privește stilul de viață pe care le puteți face pentru a vă menține riscul de a dezvolta cancer de sân cât mai scăzut posibil:
- să vă mențineți o greutate sănătoasă
- să faceți exerciții fizice în mod regulat
- să limitați consumul de alcool
- să mâncați alimente nutritive
- să nu fumați niciodată (sau să vă lăsați de fumat dacă fumați)
Aceste sunt doar câteva măsuri pe care le puteți lua. Examinați linkurile din partea stângă a acestei pagini pentru mai multe opțiuni.
Pe lângă aceste alegeri legate de stilul de viață, există și alte opțiuni de reducere a riscului pentru femeile cu risc ridicat.
Medicamente de terapie hormonală: S-a demonstrat că două SERM-uri (modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen) și doi inhibitori ai aromatazei reduc riscul de apariție a cancerului de sân cu receptori hormonali pozitivi la femeile cu risc ridicat.
- S-a demonstrat că tamoxifenul, un SERM, reduce riscul de apariție pentru prima dată a cancerului de sân cu receptori hormonali pozitivi atât la femeile aflate la postmenopauză, cât și la cele aflate la premenopauză cu risc ridicat. Anumite medicamente pot interfera cu efectele protectoare ale tamoxifenului. Vizitați pagina Tamoxifen pentru a afla mai multe.
- Evista (denumire chimică: raloxifen), un SERM, s-a demonstrat că reduce riscul de apariție pentru prima dată a cancerului de sân cu receptori hormonali pozitivi la femeile aflate la postmenopauză. Vizitați pagina Evista pentru mai multe informații.
- Aromasin (denumire chimică: exemestan), un inhibitor de aromatază, s-a demonstrat că reduce riscul de apariție pentru prima dată a cancerului de sân cu receptori hormonali pozitivi la femeile aflate la postmenopauză cu risc ridicat. Aromasin nu este aprobat de FDA pentru această utilizare, dar medicii îl pot considera o bună alternativă la tamoxifen sau Evista. În 2013, Societatea Americană de Oncologie Clinică (ASCO) a publicat noi orientări privind utilizarea medicamentelor de terapie hormonală pentru a reduce riscul de cancer de sân la femeile cu risc ridicat. Aceste orientări recomandă ca medicii să discute cu femeile aflate la postmenopauză cu risc ridicat despre utilizarea Aromasin pentru a reduce riscul. ASCO este o organizație națională a oncologilor și a altor furnizori de îngrijire a cancerului. Ghidurile ASCO oferă medicilor recomandări pentru tratamente care sunt susținute de multe cercetări credibile și de experiență. Vizitați pagina Aromasin pentru mai multe informații.
- Arimidex (denumire chimică: anastrozol), de asemenea un inhibitor de aromatază, s-a demonstrat că reduce riscul de apariție pentru prima dată a cancerului de sân cu receptori hormonali pozitivi la femeile aflate la postmenopauză cu risc ridicat. Ca și Aromasin, Arimidex nu este aprobat de FDA pentru această utilizare, dar medicii îl pot considera o bună alternativă la tamoxifen, Evista sau Aromasin. Vizitați pagina Arimidex pentru mai multe informații.
Medicamentele de terapie hormonală nu reduc riscul de cancer de sân cu receptori hormonali negativi.
Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide dacă medicamentele pentru reducerea riscului sunt o opțiune bună pentru dumneavoastră.
Dezvoltare mai frecventă: Dacă aveți un risc ridicat din cauza unei afecțiuni benigne a sânului, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți dezvolta un plan de screening adaptat la situația dumneavoastră unică. Ghidurile de screening recomandate includ:
- un autoexaminare lunară a sânilor
- un examen anual al sânilor efectuat de medicul dumneavoastră sau de asistenta medicală
- o mamografie în fiecare an începând cu vârsta de 40 de ani
Planul dumneavoastră personal de screening poate implica un screening înainte de 40 de ani. De exemplu, dacă ați fost diagnosticată cu o afecțiune benignă a sânilor la vârsta de 30 de ani, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți decide când ar trebui să începeți să faceți mamografii sau alte teste de screening. Planul dumneavoastră personal de screening poate include, de asemenea, următoarele teste pentru a depista orice tip de cancer cât mai devreme posibil:
- RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) a sânului
- ultrasunete
Puteți face aceste teste mai des decât o femeie cu risc mediu. Astfel, s-ar putea să faceți un test de screening – o mamografie, să zicem – și apoi să faceți un alt test – un RMN – 6 luni mai târziu. Înainte sau după fiecare test de screening, medicul dumneavoastră poate efectua un examen mamar.
Chirurgie de protecție: Îndepărtarea unuia sau a ambilor sâni sănătoși și a ovarelor — numită chirurgie profilactică („profilactică” înseamnă „protectoare”) — sunt opțiuni agresive și ireversibile de reducere a riscului pe care unele femei cu afecțiuni benigne ale sânului le pot alege, indiferent dacă au sau nu alți factori de risc (o genă BRCA1 sau BRCA2 anormală, de exemplu).
Chirurgia profilactică a sânului poate fi capabilă să reducă riscul unei femei de a dezvolta cancer de sân cu până la 97%. Intervenția chirurgicală îndepărtează aproape tot țesutul mamar, astfel încât rămân foarte puține celule mamare care ar putea să se dezvolte într-un cancer.
Femeile cu o genă BRCA1 sau BRCA2 anormală își pot reduce riscul de cancer de sân cu aproximativ 50% prin efectuarea unei extirpări profilactice a ovarelor (ooforectomie) înainte de menopauză. Îndepărtarea ovarelor scade riscul de cancer de sân deoarece ovarele sunt principala sursă de estrogen în organismul unei femei aflate la premenopauză. Îndepărtarea ovarelor nu reduce riscul de cancer de sân la femeile aflate la postmenopauză, deoarece grăsimea și țesutul muscular sunt principalii producători de estrogen la aceste femei. Extirparea profilactică atât a ovarelor, cât și a trompelor uterine reduce riscul de cancer ovarian la femeile de orice vârstă, înainte sau după menopauză.
Beneficiul operațiilor profilactice este, de obicei, contabilizat an de an. De aceea, cu cât sunteți mai tânără în momentul operației, cu atât beneficiul potențial este mai mare, iar cu cât sunteți mai în vârstă, cu atât beneficiul este mai mic. De asemenea, pe măsură ce îmbătrâniți, este mai probabil să dezvoltați alte afecțiuni medicale care afectează durata de viață, cum ar fi diabetul și bolile de inimă.
Desigur, situația fiecărei femei este unică. Discutați cu medicul dumneavoastră despre nivelul personal de risc și despre cum să îl gestionați cel mai bine.
Este important să vă amintiți că nicio procedură – nici măcar îndepărtarea ambilor sâni sănătoși și a ovarelor la o vârstă tânără – nu elimină în totalitate riscul de cancer. Există încă un mic risc ca cancerul să se dezvolte în zonele în care se aflau sânii. Este necesară o urmărire atentă, chiar și după intervenția chirurgicală profilactică.
Deciziile privind intervenția chirurgicală profilactică necesită multă gândire, răbdare și discuții cu medicii, consilierul genetic și familia dumneavoastră de-a lungul timpului – împreună cu o cantitate enormă de curaj. Luați-vă timpul de care aveți nevoie pentru a lua în considerare aceste opțiuni și pentru a lua decizii care să vă pară confortabile.
Pentru mai multe informații, vizitați paginile Breastcancer.org Mastectomie profilactică și Îndepărtare profilactică a ovarelor.
Think Pink, Live Green: A Step-by-Step Guide to Reducing Your Risk of Breast Cancer (Ghid pas cu pas pentru reducerea riscului de cancer de sân) vă învață biologia dezvoltării sânului și modul în care viața modernă afectează riscul de cancer de sân. Descărcați broșura în format PDF pentru a afla 31 de măsuri de reducere a riscului pe care le puteți lua astăzi.
Vă putem ajuta să vă ghidăm?
Creați un profil pentru recomandări mai bune
- Autoexaminarea sânilor
Autoexaminarea sânilor, sau examinarea regulată a sânilor pe cont propriu, poate fi un mod important de a…
- Tamoxifen (Nume de marcă: Nolvadex, Soltamox)
Tamoxifenul este cel mai vechi și cel mai prescris modulator selectiv al receptorilor de estrogeni (SERM)…..
- Cancerul mamar triplu-negativ
Cancerul mamar triplu-negativ este un cancer care prezintă rezultate negative la receptorii de estrogen, progesteron…
Ultima modificare la 11 septembrie 2020 la 10:30 AM
.