7 lucruri pe care trebuie să le știți despre entorsele de gleznă la copii

Ce sunt entorsele?

Entorsele sunt întinderea, ruptura parțială sau ruptura completă a cel puțin unui ligament. Gleznele sunt formate din trei oase ținute împreună de ligamente (țesut dur și elastic). Ligamentele ajută la împiedicarea articulației gleznei de a se mișca prea mult.

Se estimează că două milioane de entorse ale gleznei au loc în fiecare an în întreaga țară, aproape jumătate având loc în timpul activităților legate de sport. Entorsele de gleznă apar de obicei în sporturile care necesită schimbarea rapidă a direcțiilor și sărituri, cum ar fi baschetul, fotbalul, fotbalul, tenisul și voleiul. Sportivii au cel mai mare risc între 10 și 19 ani.

Acum că aveți mai multe informații despre ce este o entorsă și probabilitatea ca aceasta să se întâmple, haideți să trecem la cele șapte lucruri pe care ar trebui să le știți despre entorse.

Când ar trebui să consult un medic pentru entorsa de gleznă?

Entorsele de gleznă pot duce la durere cronică și instabilitate a gleznei dacă nu sunt tratate în mod adecvat. O concepție greșită comună în rândul părinților este aceea că entorsa gleznei este o „leziune ușoară care se va vindeca de la sine”. Vă rugăm să nu adoptați această abordare dacă tânărul dvs. sportiv se rănește la gleznă.

Cele mai multe entorse de gleznă provoacă o leziune a porțiunii exterioare a gleznei. Cu toate acestea, o leziune la partea interioară a gleznei poate indica o leziune mult mai îngrijorătoare. Dacă credeți că copilul dumneavoastră are o entorsă de gleznă, este întotdeauna cel mai bine să fie examinat de un medic. Faptul că cele mai multe entorse apar atunci când cabinetul medicului dumneavoastră primar este închis face ca Night Lite să fie un loc eficient din punct de vedere al costurilor și al timpului pentru a avea acces la evaluarea și tratamentul inițial pentru copilul sau adultul dumneavoastră tânăr.

Câteva dintre semnele și simptomele care ar necesita o evaluare includ:

• Incapacitatea sau dificultatea de a suporta greutatea pe glezna afectată
• Tumefacție semnificativă sau vânătăi oriunde pe gleznă, picior sau picior
• Durere pe partea interioară a gleznei sau a piciorului
• Deformitate a gleznei sau a piciorului

Cum se diagnostichează entorsele de gleznă la un copil?

Entorsele de gleznă sunt diagnosticate și clasificate pe baza constatărilor fizice și a pierderii funcționale de la gradul I – gradul III:

O entorsă de gradul I: Copilul sau adultul tânăr va avea o ușoară tumefacție și sensibilitate fără instabilitate articulară la examinare, iar pacientul poate suporta greutatea și se poate deplasa cu dureri minime. Aceste leziuni nu sunt văzute frecvent în cabinet, deoarece se rezolvă de obicei fără intervenție.

O entorsă de gradul II: este o leziune mai severă care implică o ruptură incompletă a unui ligament. Copilul sau adultul tânăr va avea dureri moderate, umflături, sensibilitate și vânătăi. Există o oarecare restricție a amplitudinii de mișcare și pierderea funcției. Susținerea greutății și mișcarea sunt dureroase.

O entorsă de gradul III: implică o ruptură completă a unui ligament. Copilul sau adultul tânăr va avea dureri severe, umflături, sensibilitate și vânătăi. Dacă există o instabilitate mecanică semnificativă la examinare și o pierdere considerabilă a funcției și a mișcării- pacienții sunt incapabili să suporte greutate sau să se miște.

Se estimează că fractura gleznei sau a piciorului mijlociu apare la mai puțin de 15% dintre pacienții care se prezintă la Urgențe cu o entorsă acută de gleznă. La Night Lite Pediatrics putem evalua necesitatea efectuării de studii radiologice, efectuăm radiografia și asigurăm managementul inițial al oricărei fracturi asociate.

Cum se tratează entorsele de gleznă la un copil sau la un adult tânăr?

Încheieturile și entorsele se vindecă destul de repede la copii și adolescenți. Obiectivele inițiale de management sunt limitarea inflamației și a umflăturii și menținerea amplitudinii de mișcare. Tratamentul timpuriu include metoda RICE (repaus, gheață, compresie, înălțare) pentru primele două-trei zile.

Restul se obține prin limitarea suportării greutății. Pacienții folosesc cârje până când pot merge cu o viteză medie. Se recomandă aplicarea de gheață sau scufundarea în apă rece timp de 15 până la 20 de minute la fiecare 4 până la 6 ore în primele 48 de ore sau până la ameliorarea umflăturii, în funcție de ce se întâmplă mai întâi.

Compresia cu un bandaj elastic pentru a minimiza umflarea ar trebui să fie aplicată devreme. Pacienții cu entorse ușoare (gradul I) de gleznă nu necesită imobilizare. Tratamentul cu un bandaj elastic timp de câteva zile după accidentare este suficient. Pacienții cu entorse moderate (gradul II sau III) au nevoie, de obicei, de o susținere susținută cu un bandaj elastic și o atelă Aircast sau o atelă similară. Înfășurarea elastică și ortezele pot fi furnizate la Centrele Pediatrice Night Lite. Glezna lezată trebuie menținută ridicată deasupra nivelului inimii pentru a atenua în continuare orice altă umflătură. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot fi folosite pentru a ajuta la ameliorarea durerii și a umflăturii.

Ce nu ar trebui să fac?

În primele două-trei zile după accidentarea copilului dumneavoastră, evitați următoarele:

• Masajul poate potențial să favorizeze fluxul sanguin și să agraveze umflarea.
• Căldura (de ex, împachetări cu căldură sau băi fierbinți) poate crește fluxul sanguin și poate înrăutăți umflătura
• Re-leziune protejați articulația gleznei de o nouă leziune prin menținerea greutății pe ea și mișcarea cu atenție.

Când ar trebui să mă întorc la sport?

Este esențial în toate cazurile, cu excepția celor ușoare, ca un medic să evalueze leziunea și să stabilească un plan de tratament și reabilitare. Dumneavoastră și copilul dumneavoastră trebuie să tratați cu seriozitate o entorsă de gleznă, dar mai ales prima. Un sportiv care nu permite entorsei de gleznă să se vindece în mod corespunzător riscă să dezvolte instabilitate cronică a gleznei.

Reabilitarea este vitală pentru a ajuta la revenirea la activitate și pentru a preveni instabilitatea cronică și leziunile recurente. Recuperarea începe cu exerciții pentru mobilitate, cum ar fi întinderea tendonului lui Ahile, cercuri ale piciorului și alfabetul. Progresia exercițiilor de reabilitare depășește sfera de aplicare a acestui blog, dar ar trebui să avanseze treptat pentru a include forța, echilibrul și antrenamentul specific activității cu progresie de la mers-jog, la jogging- alergare, la alergare, la alergare cu schimbarea direcției.

Copilul dumneavoastră trebuie să demonstreze că este pregătit psihologic pentru a reveni la joc. Acest lucru se datorează faptului că sportivii care manifestă aprehensiune, teamă sau anxietate au un risc mult mai mare de a se accidenta din nou, iar performanța lor sportivă este, de asemenea, susceptibilă de a avea de suferit.

Dacă copilul meu a avut o entorsă severă la gleznă, este mai probabil ca el/ea să se entorseze din nou? Ce pot face pentru a preveni rănile și entorsele la copilul meu?

Riscul de reinfectare este mai semnificativ în cazul entorselor mari de gleznă în primele două luni, dar poate apărea și după aceea. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră respectă orice restricții de activitate și exerciții de întindere și întărire pentru a preveni o nouă leziune.

Când poate copilul meu să înceapă să meargă fără cârje?

În funcție de gradul entorsei de gleznă, timpii de vindecare pot varia. Dacă entorsa de gleznă este minoră, recuperarea poate avea loc în două-trei săptămâni. În cazul entorselor de gleznă mai grave, timpul de vindecare poate dura între șase și opt săptămâni pentru o recuperare completă.

Aici, la Night Lite Pediatrics, avem radiografii la fața locului și un orar convenabil, ceea ce facilitează evaluarea promptă a acestor leziuni. Orele noastre de funcționare în timpul săptămânii sunt de la ora 16.00 – miezul nopții și de la prânz până la miezul nopții în weekend.

.