Șase luni pare optim pentru imagistica de urmărire a leziunilor mamare „probabil benigne”

Leziunile mamare descoperite prin mamografie și clasificate ca fiind probabil benigne de către BI-RADS ar trebui să aibă imagistică de urmărire la sau înainte de 6 luni de la descoperirea leziunilor, pentru a se asigura că leziunile nu sunt cancer, potrivit unui studiu.

Cercetarea a fost publicată online la 19 mai 2020, în revista Radiology.

Citește „Cancer Yield and Patterns of Follow-up for BI-RADS Category 3 after Screening Mammography Recall in the National Mammography Database.”

Ce este BI-RADS?

Sistemul de raportare și bază de date pentru imagistica mamară, sau BI-RADS, așa cum este numit în mod obișnuit, este o modalitate standardizată de raportare a imagisticii mamare – mamografii, RMN-uri și ecografii. BI-RADS clasifică rezultatele mamografiilor într-una dintre cele șase categorii:

  • categoria 1 negativ: nu s-au găsit leziuni și există un risc de cancer de 0%
  • categoria 2 benign: leziunea este benignă și există un risc de cancer de 0%
  • categoria 3 probabil benignă: leziunea este probabil benignă și există un risc de cancer de 2% sau mai mic
  • categoria 4 suspectă este împărțită în trei subcategorii:
    • 4A suspiciune scăzută de malignitate: riscul de cancer este între 2% și 10%
    • 4B suspiciune moderată de malignitate: riscul de cancer este de 10% până la 50%
    • 4C suspiciune ridicată pentru malignitate: riscul de cancer este de 50% până la 95%
  • categoria 5 foarte sugestivă pentru malignitate: riscul de cancer este de 95% sau mai mare
  • categoria 6 malignitate cunoscută dovedită prin biopsie: o biopsie a confirmat că zona suspectă este canceroasă

De ce a fost realizat acest studiu

Modalitatea procedurilor de urmărire pentru toate categoriile este clară, cu excepția categoriei 3, leziuni care sunt probabil benigne. Unele cercetări anterioare au sugerat că riscul de cancer era atât de scăzut pentru leziunile din categoria 3 încât imagistica de urmărire ar putea aștepta în siguranță până un an mai târziu, mai degrabă decât 6 luni. Cu toate acestea, o mare parte din aceste cercetări au fost efectuate înainte de crearea Bazei naționale de date mamografice în 2008. Baza de date națională de mamografie este un registru de informații despre mamografiile din SUA, inclusiv rezultate, rechemări și rezultate.

„M-am gândit că ar trebui să ne uităm din nou la acest lucru acum că avem această bază de date mare cu care putem lucra și să încercăm să aflăm ce s-a întâmplat cu aceste paciente”, a declarat autorul principal Wendie A. Berg, M.D., profesor de radiologie la Facultatea de Medicină a Universității din Pittsburgh.

Cum a fost realizat studiul

Cercetătorii au analizat dosarele a 45.202 femei cu rezultate la mamografii de categoria 3 BI-RADS. Toate femeile aveau vârsta de 25 de ani sau mai mult și nu fuseseră niciodată diagnosticate cu cancer de sân.

În total, 1.574 de femei au făcut o biopsie atunci când a fost detectată o leziune de categoria 3 BI-RADS, ceea ce a dus la diagnosticarea a 72 de cancere.

Celelalte 43.628 de femei au optat pentru supraveghere în loc de biopsie imediată:

  • 1,07% dintre femei au fost diagnosticate cu cancer în urma imagisticii la 6 luni după ce a fost descoperită leziunea BI-RADS 3
  • 1,60% dintre femei au fost diagnosticate cu cancer în urma imagisticii la 12 luni după ce a fost descoperită leziunea BI-RADS 3
  • 1.86% dintre femei au fost diagnosticate cu cancer ca urmare a imagisticii la 24 de luni de la descoperirea leziunii BI-RADS 3

În total, au fost diagnosticate 810 cancere, ceea ce înseamnă că 1,9% dintre femeile cu o leziune BI-RADS de categoria 3 au fost diagnosticate în cele din urmă cu cancer. Aproximativ 33% dintre cancere au fost DCIS, care este în stadiul 0, cancer neinvaziv. Celelalte 66% au fost cancer mamar invaziv, iar 12% dintre cancerele invazive s-au răspândit la ganglionii limfatici.

Atunci, pentru leziunile de categoria 3 BI-RADS analizate în acest studiu, 468 din 810 cancere (57,8%) au fost diagnosticate la sau înainte de urmărirea la șase luni.

„Majoritatea cancerelor au fost diagnosticate la sau imediat după urmărirea la șase luni, așa că, de fapt, este important ca aceste paciente să revină în acel interval de șase luni”, a spus Berg. „Ceea ce este important în legătură cu această lucrare este că aceste date provin de la un număr mare de unități din Statele Unite, așa că aduce cu adevărat în prim plan faptul că, da, aceasta este practica adecvată și da, încă trebuie să vedeți aceste paciente în șase luni.”

Ce înseamnă acest lucru pentru dumneavoastră

Dacă rezultatele mamografiei dumneavoastră spun că aveți o leziune de categoria 3 BI-RADS, are sens să vorbiți cu medicul dumneavoastră despre acest studiu. De asemenea, are sens să vă întrebați cum veți fi monitorizată pentru depistarea cancerului și când ar trebui să vă faceți următoarea mamografie. Dacă medicul dumneavoastră sugerează o monitorizare la mai mult de 6 luni după rezultatele BI-RADS de categoria 3, este o idee bună să întrebați de ce și să subliniați că rezultatele acestui studiu sugerează că monitorizarea ar trebui să aibă loc în termen de 6 luni. Împreună, dvs. și medicul dvs. puteți lua cea mai bună decizie pentru situația dvs. unică.

Pentru mai multe informații, vizitați paginile Breastcancer.org Mammograme.

Scris de: Jamie DePolo, editor senior

Revizuit de: Jamie DePolo, editor senior

Revizuit de: Brian Wojciechowski, M.D., consilier medical

V-a fost de folos acest articol? Da / Nu

Vă putem ajuta să vă ghidăm?

Creați un profil pentru recomandări mai bune

  • Autoexaminarea sânilor

    Autoexaminarea sânilor, sau examinarea regulată a sânilor pe cont propriu, poate fi un mod important de a…

  • Tamoxifen (Nume de marcă: Nolvadex, Soltamox)

    Tamoxifenul este cel mai vechi și cel mai prescris modulator selectiv al receptorilor de estrogeni (SERM)…..

  • Cancerul mamar triplu-negativ

    Cancerul mamar triplu-negativ este un cancer care prezintă rezultate negative la receptorii de estrogen, progesteron…

Cum funcționează? Aflați mai multe
Sunt utile aceste recomandări? Faceți un sondaj rapid

Publicat pe 26 mai 2020 la 11:53 AM

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.