Înțelegerea herniei sportive (pubalgie sportivă)

Atleții, cum ar fi alergătorii de cursă lungă, fotbaliștii, fotbaliștii, jucătorii de lacrosse și luptătorii pot auzi termenul „hernie sportivă” folosit pentru a descrie orice tip de durere inghinală, indiferent de cauza acesteia. Unii profesioniști din domeniul medical nu sunt de acord cu privire la ceea ce este exact o hernie sportivă și, uneori, aplică termenul la mai multe tipuri diferite de leziuni inghinale comune.

Este important să înțelegem în mod clar adevărata natură a acestei afecțiuni, totuși, deoarece este o cauză frecventă a durerii inghinale la unele tipuri de sportivi. Nu numai atât, este uneori o afecțiune dificil de diagnosticat pentru medici, astfel încât sportivii care înțeleg hernia sportivă și dacă istoricul propriului pacient ar putea indica factori de risc pot ajuta uneori medicii să ajungă la un diagnostic precis.

Vezi întindere și leziune inghinală

Acest articol oferă o analiză în profunzime a unei leziuni de hernie sportivă, inclusiv definiția sa, cauzele comune și factorii de risc, simptomele și tratamentele.

Hernia sportivă: un termen adesea neînțeles pentru durerea inghinală

Atât Academia Americană de Chirurgie Ortopedică (AAOS), cât și Societatea Americană de Ortopedie pentru Medicină Sportivă (AOSSM) folosesc termenul „hernie sportivă” pentru a descrie doar o singură leziune specifică – pubalgia sportivă.1 În mod specific, definiția este:

Dobstrucție sau ruptură a oricărui țesut moale – mușchi, tendon sau ligament – în partea inferioară a abdomenului sau în zona inghinală care se conectează sau fac parte din adductori sau din mușchii coapsei interioare.1

În timp ce majoritatea profesioniștilor din domeniul medical preferă să folosească termenii pubalgie sportivă sau leziuni ale mușchilor centrali pentru a descrie acest tip de leziune, publicul larg tinde să fie mai familiarizat cu termenul de hernie sportivă. Unii profesioniști din domeniul medical aplică, de asemenea, termenul „hernie sportivă” și altor tipuri de leziuni, cum ar fi întreruperile canalului inghinal care se prezintă fără țesut herniat detectabil din punct de vedere clinic,2,3 osteita pubiană sau ca termen generic pentru entorsele de aductori.4

Sports-health.com folosește definiția AAOS/AOSSM a herniei sportive pentru acest articol și pentru orice alt articol care menționează acest termen. Pacienții care primesc un diagnostic de hernie sportivă de la medicul lor sunt sfătuiți să întrebe ce definiție aplică practicienii lor în cazul lor.

Pe lângă pubalgia sportivă și leziuni ale mușchilor de bază (termenii medicali preferați), afecțiunea mai este cunoscută și sub numele de inghinala lui Gilmore și guturai de lovitură de palmă.

Anatomia și fiziologia herniei sportive

Există multe tipuri diferite de țesuturi în partea inferioară a abdomenului și în partea superioară a coapsei care pot fi implicate în hernia sportivă, inclusiv mușchi, tendoane, nervi și ligamente care sunt conectate fie la mușchii abdominali inferiori, fie la adductori, fie la ambele. Durerea nervoasă poate proveni din mai multe locații, inclusiv nervul ilioinguinal și/sau nervul iliohipogastric, printre altele.

Există o serie de tipuri diferite de leziuni ale mușchilor centrali, deoarece pot implica orice număr de mușchi din zona pelviană. Cel mai frecvent model de leziune implică rupturi de uzură în punctul în care mușchiul drept abdominal întâlnește pubisul și durere deasupra tendonului aductorului unde acesta întâlnește mușchiul aductor (partea superioară a coapsei).