Pulsstöße im Nacken einer Frau' verraten Herzleiden

Abnorme Pulse im Nacken einer Frau wurden durch ein Herzklappenproblem verursacht.The New England Journal of Medicine ©2013

Eine 33-jährige Frau in Kanada, die große, abnorme Pulse hatte, die in ihrem Nacken deutlich sichtbar waren, musste schließlich operiert werden, um eine bakterielle Infektion in ihrem Herzen zu bekämpfen, so ein neuer Bericht über ihren Fall.

Die Pulse wurden beobachtet, als die Frau untersucht wurde, um festzustellen, ob sie eine neue Herzklappe benötigte.

Solche abnormalen Pulse sind eigentlich üblich und werden durch ein Herzproblem verursacht, das als Trikuspidalregurgitation bekannt ist, sagte Dr. Juan Crestanello, ein Herzchirurg und Assistenzprofessor für Chirurgie am Ohio State University Wexner Medical Center, der nicht an der Behandlung der Frau beteiligt war.

Wenn das Blut normalerweise vom rechten Vorhof (einer oberen Herzkammer) in die rechte Herzkammer (eine untere Herzkammer) fließt, verhindert eine Klappe zwischen den beiden Kammern, die so genannte Trikuspidalklappe, dass das Blut zurückfließt.

„Die Klappen im Herzen sind wie Türen“, die das Blut nur in eine Richtung fließen lassen, sagte Crestanello.

Wenn jedoch die Trikuspidalklappe beschädigt ist, kann etwas Blut aus der rechten Herzkammer zurück in den rechten Vorhof fließen, was eine Trikuspidalregurgitation verursacht. Dadurch vergrößert sich der rechte Vorhof und kann den Druck in den umliegenden Blutgefäßen verändern, was zu anormalen Pulsen in den Halsvenen führen kann, so die American Heart Association.

Häufig haben Menschen mit dieser Erkrankung eine Herzklappenentzündung oder Endokarditis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird. Bei der Frau in dem Bericht war zuvor eine Infektion der Herzklappe mit Methicillin-resistentem Staphylococcus aureus (MRSA) diagnostiziert worden.

Die Frau musste für eine neue Herzklappe operiert werden und erholte sich.

Crestanello sagte, dass er pro Jahr etwa 10 bis 15 Patienten mit Trikuspidalinsuffizienz behandelt, aber nur solche, die operiert werden müssen. Einige Patienten können mit Antibiotika behandelt werden und müssen nicht operiert werden, sagte er.

Der Bericht von Forschern der Universität von Saskatchewan wurde am 13. November im New England Journal of Medicine veröffentlicht.

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